Hoofd-
Hoesten

Adenoïditis bij kinderen: symptomen en behandeling

De term "adenoïditis" betekent het ontstekingsproces in de faryngeale tonsil. Deze pathologie ontwikkelt zich gewoonlijk in de kindertijd tijdens de vorming van lymfoïde weefsel tegen de achtergrond van zijn hyperplasie en de groei van adenoïde-vegetaties, als een complicatie van verschillende infectieziekten. Jonge kinderen hebben last van adenoïditis, te wijten aan de bestaande fysiologisch smalle luchtwegen.

In de klinische praktijk wordt acute en chronische adenoïditis geïsoleerd. In de regel blijft het acute proces echter zo kort dat het vaak wordt herhaald, wat leidt tot een nog grotere hypertrofie van het adenoïde weefsel en de ziekte een chronische ziekte wordt die de gezondheid van het kind bedreigt.

redenen

De oorzaak van adenoïditis is een schending van de interactie tussen het micro-organisme en het micro-organisme op het niveau van immuunmechanismen. Tegelijkertijd wordt de voorwaardelijk pathogene microflora die de nasopharynx bevolkt, geactiveerd. Dit gebeurt meestal onder invloed van virale, bacteriële infecties of algemene hypothermie. Draagt ​​vaak bij aan dit proces de verzwakking van het immuunsysteem na het lijden aan ernstige somatische ziekten.

Bij sommige patiënten kunnen adenoïden, tegen de achtergrond van herhaaldelijk optredende lokale ontsteking en insolventie van het immuunsysteem, zelf een brandpunt van infectie worden, waarbij een groot aantal pathogene bacteriën in hun plooien wordt verzameld. Deze aandoening draagt ​​bij aan de frequente verergering van het pathologische proces en de ontwikkeling van complicaties.

Klinische manifestaties

Acute adenoïditis begint met een stijging van de temperatuur, dronkenschap en obsessieve hoest.

  • Tegelijkertijd worden jonge kinderen rusteloos en geven vaak hun borsten op (wegens schending van het zuigen en slikken). Dit alles kan gepaard gaan met moeilijkheden met ademhalen en verstikking als gevolg van zwelling van de luchtwegen en ophoping van slijm in de luchtwegen.
  • Oudere kinderen maken zich zorgen over pijn in de diepten van de neus achter een zacht verhemelte, dat aan de oren geeft. Tegelijkertijd hoopt viskeus sputum zich op in de nasopharynx, wordt de nasale ademhaling ernstig verstoord, krijgt de stem een ​​nasale tint en neemt de hoest toe. Ze klagen ook over hoofdpijn, gehoorverlies en oorpijn.

Bovendien gaat de ziekte gepaard met een toename van regionale lymfeklieren (occipitaal, submandibulair, achterste cervix).

Acute adenoïditis duurt gewoonlijk ongeveer een week en heeft de neiging terug te vallen.

Chronische adenoïditis manifesteert zich door moeite met nasale ademhaling, frequente rhinitis en snurken tijdens de slaap. Bij dergelijke kinderen stijgt de temperatuur vaak tot subfriestrische cijfers, bezorgd over een natte hoest in de ochtend. Het kind wordt geïrriteerd en verspreid zonder duidelijke reden.

complicaties

Het langdurige verlengde verloop van adenoïditis, verzwakte immuniteit en onjuiste behandeling (of het ontbreken daarvan), evenals een droog binnenklimaat dragen bij aan de verspreiding van infecties en de betrokkenheid van aangrenzende organen bij het pathologische proces. Tegelijkertijd kunnen de volgende pathologische aandoeningen zich ontwikkelen:

diagnostiek

Diagnose van adenoïditis is gebaseerd op de klachten van de patiënt (ouders), de geschiedenis van zijn ziekte, de gegevens van het medisch onderzoek en onderzoek.

  • Bij een objectief onderzoek onthult de arts hyperemie van de achterste farynxwand, kenmerkende afvoerbanden langs de mucopurulente afscheiding uit de nasopharynx.
  • Bij het uitvoeren van de rug-rinoscopie ziet de specialist een gezwollen, vergrote, hyperemische faryngeale tonsil met etterende aanvallen.
  • Bovendien kan nasofaryngeale endoscopie of röntgenonderzoek worden uitgevoerd.
  • Bovendien wordt voor de bepaling van de aard en de ernst van de ontsteking een complete bloedtelling toegekend.
  • Het is ook belangrijk microbiologisch onderzoek van uitstrijkjes van het oppervlak van de adenoïden op de microflora en gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen.

behandeling

Behandeling van adenoïditis is gericht op het elimineren van de bron van infectie in het parenchym van adenoïdvegetaties om herhaling van de ziekte en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Ernstige adenoïditis met ernstige intoxicatie en etterende schade aan naburige organen is een aanwijzing voor onmiddellijke ziekenhuisopname.

Patiënten met een ongecompliceerd ziekteverloop kunnen op poliklinische basis worden behandeld.

  • Allereerst wordt antibacteriële therapie (aminopenicillines, cefalosporines, macroliden), ontstekingsremmende geneesmiddelen (paracetomol, ibuprofen) voorgeschreven voor adenoïditis.
  • Bovendien kunnen antihistaminica (cetirizine, loratadine) worden gebruikt om oedeem te verminderen.

Speciale aandacht verdient lokale behandeling gericht op het herstellen van de normale ademhaling door de neus.

  • voor dit doel wordt de neus gewassen met zoutoplossingen en antiseptica;
  • verschillende sprays en druppels op basis van zeezout worden gebruikt;
  • topische vasoconstrictor geneesmiddelen (xylometazoline, oxymetazoline);
  • sekretolitiki (rinofluimucil).

Aanvulling medicatietherapie-effecten van fysieke factoren en spabehandeling. Van fysiotherapeutische technieken kunnen worden toegepast:

  • kwarts tubus,
  • endonasale elektroforese,
  • diathermie,
  • lasertherapie.

Bij chronische adenoïditis zijn ademhalingsoefeningen en verharding nuttig.

Gezien de immuunstatus van dergelijke kinderen kunnen kuren van immunomodulerende therapie worden gegeven.

Als ondanks de lopende behandeling de adenoïditis vaak terugkeert, wordt aanbevolen de keelamandel te verwijderen.

conclusie

Tot slot zou ik willen opmerken dat alle kinderen adenoïde vegetaties hebben, de meeste van hen tolereren hun ontsteking. De ernst van dit proces kan echter anders zijn: van minimaal, gemakkelijk te behandelen, tot ernstig, met constante terugvallen en complicaties. Het is mogelijk om dit proces te beïnvloeden door tijdige behandeling en preventie van terugkeer van de ziekte.

KNO-arts S. A. Volkov heeft het over adenoïditis:

Otolaryngologist L. M. Bayandin vertelt over adenoïdeitis:

adenoiditis

Adenoïditis is een ontstekingsziekte in de zieke faryngeale tonsil (adenoïden). Adenoïditis is een van de meest voorkomende keel- en neusaandoeningen bij kinderen van de kleuterschool en de leerplichtige leeftijd, vanwege de groei van adenoïde weefsel op deze leeftijd. Bij volwassen patiënten wordt de ziekte zelden geregistreerd.

De faryngeale tonsil samen met de linguale, palatinale en tubaire tonsillen is een onderdeel van de lymfadenoïde faryngale ring. Bij het gebruikelijke onderzoek van de keelholte is de faryngeale tonsil niet zichtbaar, instrumentele onderzoeksmethoden worden gebruikt om het te visualiseren.

De ontwikkeling van adenoïden draagt ​​bij aan ontstekingsziekten van het slijmvlies van de amandelen en de neusholte. Pathologische groei van adenoïde weefsel wordt het vaakst waargenomen bij kinderen van 3-10 jaar oud.

Oorzaken en risicofactoren

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van adenoïditis is de activering van de saprofytische microflora die in de nasopharynx leeft, die wordt vergemakkelijkt door hypothermie, evenals infectieziekten (waaronder ARVI, roodvonk, difterie, mazelen). In de meeste gevallen zijn infectieuze agentia met adenoïditis hemolytische streptokokken, respiratoire virussen, veel minder vaak microscopische schimmels, mycobacterium tuberculosis, enz.

Even belangrijk in de ontwikkeling van adenoïditis is genetische aanleg. Opgemerkt werd dat als een van de ouders deze ziekte had in de kindertijd, het risico dat het kind adenoïditis ontwikkelt ook toeneemt. Bovendien neemt het risico op het ontwikkelen van de ziekte toe bij kinderen met een verergerde allergische voorgeschiedenis, langdurige otorinolaryngologische aandoeningen en met een kromming van het neustussenschot.

Vormen van de ziekte

Door de aard van het beloop van adenoïditis kan acuut, subacuut en chronisch zijn. Chronische adenoïditis treedt op met perioden van exacerbaties en remissies, in de regel treden exacerbaties op in de herfst-winterperiode, d.w.z. ze hebben een uitgesproken seizoensgebonden karakter.

Adenoïditis bij kinderen kan gecompliceerd zijn door gehoor- en spraakstoornissen, onderontwikkeling van de gezichtschedel met de vorming van de verkeerde beet, vervorming van het gehemelte.

Stadium van de ziekte

Er zijn drie stadia van de ontwikkeling van de ziekte, bepaald door de mate van hypertrofie van de faryngeale tonsil:

  1. Een overwoekerd adenoïde weefsel bedekt alleen het bovenste 1/3 deel van de opener (ongepaarde botplaat in de neusholte) of de hoogte van de neuspassages.
  2. Adenoïde weefsel bedekt 2/3 van de vomer of hoogte van de neusholtes.
  3. Adenoïde weefsel sluit bijna de gehele vomer.

Symptomen van adenoïditis

Adenoïditis kan zowel afzonderlijk als in combinatie met een ontstekingsproces in de amandelen (tonsillitis) voorkomen.

Acute adenoïditis maakt meestal zijn debuut door de lichaamstemperatuur te verhogen tot hoge aantallen en algemene tekenen van bedwelming. Symptomen van adenoïditis zijn onder andere moeilijkheden bij nasale ademhaling, slijmvliezen of mucopurulente nasale afscheiding komen voor bij patiënten, stemmen zijn nasaal, regionale lymfeklieren zijn vergroot. Vanwege de moeilijkheid van nasale ademhaling, wordt de patiënt gedwongen door zijn mond te ademen, onvoldoende in de luchtwegen te komen en gezuiverde lucht verhoogt het risico op tonsillitis, faryngitis, laryngotracheitis en pathologieën van het bronchopulmonale systeem. De posterieure wand van de orofarynx bij patiënten met adenoïditis is scherp hyperemisch, een strip van mucopurulente afscheiding die uit de nasopharynx langs de achterwand van de orofarynx stroomt, is kenmerkend voor deze ziekte. Er is hyperemie van de achterste palatinebogen.

Het optreden van hoest duidt op irritatie van de strottenhoofd- en luchtpijpuitscheiding uit de nasopharynx, wat kan leiden tot de ontwikkeling van tracheobronchitis. Vaak zijn ontsteking van het slijmvlies van de buis van Eustachius (Eustachitis), ontsteking van het middenoor (otitis) en conjunctivitis geassocieerd met het pathologische proces. Vooral gebeurt dit bij kinderen, vanwege de nabijheid van de anatomische structuren en kenmerken van het functioneren van het immuunsysteem.

Adenoïditis bij kinderen duurt vaak chronisch. Bij chronische adenoïditis is er meestal een lichte toename van de lichaamstemperatuur (tot aan de subfrequiele cijfers), patiënten worden snel moe, prikkelbaar en de nachtrust wordt verstoord. Afscheiding uit de neus wordt met moeite verwijderd, verlichting van nasale ademhaling daarna duurt niet lang. Kenmerkend voor patiënten met adenoïditis is het uiterlijk van een hypomimisch gezicht met gladde nasolabiale plooien, evenals een open mond vanwege moeite met nasale ademhaling. Met de progressie van het pathologische proces bij kinderen kunnen er complicaties zijn van het cardiovasculaire systeem.

diagnostiek

De primaire diagnose van adenoïditis is gebaseerd op de gegevens die zijn verkregen tijdens het nemen van de geschiedenis en tijdens de fysieke diagnose. Een studie van de neusholte met behulp van speciale spiegels (rhinoscopie). In de anterieure rhinoscopie is oedemateus en hyperemisch adenoïde weefsel bedekt, bedekt met een mucopurulente film. Anterior rhinoscopy maakt het mogelijk om de neuspassages en de voorwaarde van het slijmerige membraan te beoordelen. Bij posterieure rhinoscopie is er een duidelijk oedeem van de faryngeale tonsil, hyperemie van het slijmvlies, kan het oppervlak van de amandelen bedekt zijn met een dot of drain purulente plaque. Rug rhinoscopie is technisch moeilijker, vooral bij jonge kinderen, maar het maakt het mogelijk om de toestand van de achterste faryngeale wand te beoordelen, de mate van adenoïde proliferatie en het ontstekingsproces in de pathologisch veranderde pharyngeale tonsil te bepalen.

Indien nodig (in de regel bij chronische adenoïditis) wordt een laboratoriumonderzoek naar de ontlading uitgevoerd om het pathogeen te detecteren en de gevoeligheid ervan voor antibacteriële middelen te bepalen.

De ontwikkeling van adenoïden draagt ​​bij aan ontstekingsziekten van het slijmvlies van de amandelen en de neusholte. Pathologische groei van adenoïde weefsel wordt het vaakst waargenomen bij kinderen van 3-10 jaar oud.

Om de diagnose te verduidelijken, is er soms behoefte aan een röntgenonderzoek van de schedel in frontale en laterale projecties. Rhinocytologische studie maakt het mogelijk om de cellulaire samenstelling van de afvoer van de nasopharynx te evalueren. Als een allergische aard van de ziekte wordt vermoed, worden huidtesten uitgevoerd.

Om de betrokkenheid bij het pathologische proces van de buis van Eustachius en de oorholte te bepalen, wordt otoscopie gebruikt.

In diagnostisch moeilijke gevallen kan berekende en / of magnetische resonantie beeldvorming worden gebruikt.

Differentiële diagnose van adenoïditis wordt uitgevoerd met sinusitis, nasofaryngeale neoplasmata, voorste hersenhernia.

Adenoiditis behandeling

Behandeling van adenoïditis kan zowel conservatief als chirurgisch zijn, het hangt af van het stadium van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt, de reactie op de therapie, de aanwezigheid van complicaties.

Conservatieve therapie voor adenoïditis omvat het gebruik van anti-infectieuze geneesmiddelen, antihistaminica en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Om nasale ademhaling, vasoconstrictor- en antiseptische preparaten voor lokaal gebruik te herstellen, worden secretolytische middelen in de vorm van een aerosol gebruikt.

Bij de behandeling van chronische adenoïditis nemen zij in sommige gevallen hun toevlucht tot het wassen van de nasofaryngeale tonsil met ontsmettingsmiddelen en isotonische zoutoplossingen. Patiënten voorgeschreven ontstekingsremmende medicijnen, immunomodulatoren en vitaminecomplexen. Effectieve fysiotherapie, inhalatie met mucolytica en antiseptica. Daarnaast zijn ademhalingsoefeningen geïndiceerd voor patiënten met adenoïditis.

Omdat het lymfoïde weefsel van de keelholte een belangrijke rol speelt in de algehele immuunafweer van het lichaam, wordt de voorkeur gegeven aan conservatieve methoden voor de behandeling van adenoïdeitis. Indicaties voor chirurgie kunnen aanzienlijk uitgebreid adenoïde weefsel zijn dat nasale ademhaling, het ontbreken van een positief effect van conservatieve therapie en de ontwikkeling van complicaties voorkomt. Chirurgische verwijdering van adenoïden kan op elke leeftijd worden uitgevoerd. Ziekenhuisopname van de patiënt voor adenotomie is niet vereist. De periode van remissie na de operatie moet minimaal één maand zijn.

Bij volwassenen wordt adenoïdeitis vaak de oorzaak van chronische hoofdpijn, hoge allergie van het lichaam.

Er zijn twee hoofdmethoden voor chirurgische verwijdering van adenoïden: traditionele en endoscopische adenotomie. Het voordeel van de laatste is de implementatie van chirurgie onder visuele controle, die de operatie met maximale nauwkeurigheid mogelijk maakt (onvolledige verwijdering van de adenoïden kan herhaling veroorzaken). De operatie kan worden uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie. Meestal wordt het slijmvlies van de bovenste luchtwegen binnen 2-3 maanden na de operatie volledig hersteld.

Waarschuwing! Foto van schokkende inhoud.
Om te bekijken, klik op de link. Na adenotomie krijgen patiënten een medicijnkuur.

Vanwege de gewoonte om door de mond van een kind te ademen, kan een reeks oefeningen nodig zijn om de neusademhaling te herstellen en in sommige gevallen de behandeling van een logopedist.

Mogelijke complicaties en consequenties

Adenoïditis bij kinderen kan gecompliceerd zijn door gehoor- en spraakstoornissen, onderontwikkeling van de gezichtschedel met de vorming van de verkeerde beet, vervorming van het gehemelte. Vanwege chronische hypoxie bij een kind kan de mentale en fysieke ontwikkeling vertraging oplopen. Bovendien kan adenoïditis bij kinderen bijdragen aan de ontwikkeling van bloedarmoede.

Bij volwassenen wordt adenoïdeitis vaak de oorzaak van chronische hoofdpijn, hoge allergie van het lichaam. Omdat het een focus van chronische infectie is, draagt ​​het bij aan de opkomst van andere infectie- en ontstekingsziekten.

vooruitzicht

Met tijdige diagnose en correct gekozen behandelingsregime is de prognose gunstig.

het voorkomen

Om adenoïditis te voorkomen, wordt aanbevolen:

  • tijdige behandeling van acute respiratoire aandoeningen bij kinderen en volwassenen;
  • normalisatie van het binnenklimaat;
  • maatregelen die bijdragen tot de algemene versterking van het lichaam (evenwichtige voeding, optimale lichaamsbeweging, voldoende blootstelling aan frisse lucht, enz.).

Adenoïditis (acuut en chronisch)

Adenoïditis is een ontstekingsziekte van de keelholte (nasofaryngeale) amandelen (adenoïden). Het meest voorkomend bij kinderen in de kleuter- en lagere schoolleeftijd (meer informatie over de adenoïden bij kinderen).

Het ontstekingsproces in de faryngeale amandelen verloopt op dezelfde manier als het ontstekingsproces in de palatinale amandelen met tonsillitis (tonsillitis). Langdurige, niet-behandelde chronische adenoïditis, zoals keelpijn, kan leiden tot het ontstaan ​​en verergering van het beloop van nierziekten (glomerulonefritis), reuma, hartafwijkingen, ziekten van de spijsverteringsorganen, enz.

Oorzaken van ziekte

De volgende factoren hebben een predispositie voor de ontwikkeling van adenoïditis: kunstmatige voeding van het kind, monotone, voornamelijk koolhydraatvoeding, de aanwezigheid van rachitis (vitamine D-tekort), diathese (voornamelijk exudatief), allergieën, onderkoeling, omgevingsfactoren (langdurige blootstelling aan droge, verontreinigde lucht). Acute adenoïditis ontwikkelt zich bij jonge kinderen als gevolg van activering van de microbiële flora van de nasopharynx onder invloed van hypothermie of als een complicatie van een infectieziekte.

Symptomen van adenoïditis

Acute adenoïditis

Het klinische beeld van acute adenoïditis wordt gekenmerkt door het verschijnen van slijmoplossende afscheiding uit de nasopharynx (deze ontladingen stroomt langs de achterkant van de keelholte en zijn zichtbaar bij onderzoek), een toename in lichaamstemperatuur, moeite met nasale ademhaling. Heel vaak is bij acute adenoïditis de buis van Eustachius (auditief) betrokken bij het ontstekingsproces, wat zich uit in oorpijn, gehoorverlies aan de aangedane zijde. Dit wordt gekenmerkt door ernstige pijn in het oor, gehoorstoornissen en het verschijnen van etterende afscheiding uit de gehoorgang.

Chronische adenoïditis

Chronische adenoïditis is een gevolg van acute ontsteking van de adenoïden. Vaak gecombineerd met een toename van de grootte van de faryngeale tonsillen (adenoïden). Verschijnselen van de ziekte: een lichte toename van de lichaamstemperatuur (subfebrile), een achterstand van het kind bij de mentale en fysieke ontwikkeling, vermoeidheid, slechte schoolprestaties, verminderde aandacht, slaperigheid tegelijkertijd met slechte slaap, hoofdpijn, verlies van eetlust, nachthoest farynx etterende afscheiding uit de ontstoken tonsil). Vaak gaat chronische adenoïdeitis gepaard met chronische eustachitis, die gepaard gaat met progressief gehoorverlies.

diagnostiek

De diagnose acute en chronische adenoïditis wordt gesteld met een ENT-onderzoek.

Adenoiditis behandeling

Behandeling van adenoïditis wordt topisch uitgevoerd met verschillende geneesmiddelen.

  • Om de nasale ademhaling te herstellen, wordt aangeraden vasoconstrictieve druppels driemaal daags in de neus van de baby aan te brengen (ze verlichten mucosaal oedeem en herstellen de openheid van de luchtwegen). De meest voorgeschreven medicijnen zijn onder andere galazoline, naphthyzine, xylen, vibrocil, sanorine, enz. Er worden 1-2 druppels in elk neusgat gedruppeld. Behandeling met vasoconstrictieve geneesmiddelen mag niet langer dan 5-7 dagen duren, omdat hun langere gebruik kan leiden tot de ontwikkeling van atrofische processen in het neusslijmvlies (verdunning en droging van het slijmvlies). Voordat u de neus van het kind begraaft, moet u het opgehoopte slijm en de korsten grondig reinigen. Voor dit oudere kind worden ze gevraagd om hun neus te snuiten, jonge kinderen worden met een rubberen spray uit de neus gezogen. Een paar minuten na het indruppelen van het geneesmiddel wordt de neus weer gereinigd.
  • Na een vasoconstrictor worden antiseptica of antibacteriële geneesmiddelen (protargol, albucide, bioparox) in de neus gedruppeld. Instillatie van het medicijn wordt gemaakt na het opnieuw uitblazen van de neus.
  • Bij chronische adenoïditis worden antihistaminica (anti-allergica) voorgeschreven (claritin, tavegil, diazolin, suprastin, pipolfen). Dosering is afhankelijk van de leeftijd van het kind.
  • Vitaminetherapie is verplicht. Multivitamine-preparaten worden gebruikt (Multi-Tabs, Vitrum, Jungle, enz.).
  • Een verplicht onderdeel van een adequate behandeling van adenoïditis is een uitgebalanceerd dieet. Alle voedingsmiddelen die mogelijk allergenen zijn, moeten worden uitgesloten van het dieet van de patiënt: chocolade, cacao, snoep, citrusvruchten (sinaasappels, mandarijnen, citroenen), aardbeien, zeevruchten, noten. Het wordt aanbevolen om de consumptie van vers fruit, groenten, bessen (behalve verboden) te verhogen; elimineer uit de voeding verteerbare koolhydraten (griesmeel, vers gebak, gebak).
  • Aanbevolen buitenspellen, zwemmen in het zwembad en open water.
  • Hydrotherapie helpt goed:
    • de neus afspoelen. Maak een oplossing: verdun 1 eetlepel in 1 liter koud water. l. zout. De voorbereide oplossing om de neus 4 keer te trekken. Herhaal de procedure 3 keer per dag;
    • nat kompres op de nek. Badhanddoek bevochtigen met koud water, knijpen. Vouw de handdoek 4 keer op en wikkel hem om de nek van de patiënt als de handdoek opwarmt - verwijder hem. Herhaal de procedure 4-5 keer. Voer de procedure uit die dagelijks 's morgens en' s avonds nodig is.

Ademhalingsoefeningen

Bij adenoïditis is respiratoire gymnastiek aangewezen. Bij acute adenoïditis wordt voorkomen dat de ziekte chronisch wordt, bij chronische adenoïditis, helpt het de nasale ademhaling te behouden en de ontwikkeling van hypertrofie van de faryngeale tonsil (adenoïden) te voorkomen. In het geval van een acuut proces, moeten ademhalingsoefeningen worden gestart in de herstelperiode, in het geval van de chronische, in het interval tussen exacerbaties van de ziekte.

  • Oefening 1. Startpositie: zitten of staan. Langzaam inademen en uitademen via één neusgat, dan inademen en uitademen door beide neusgaten, dan inademen door het rechter neusgat - uitademen door links, dan inademen door het linker neusgat, uitademen door rechts, dan inademen door de neus, uitademen door de mond. Bij het uitvoeren van de oefening sluit het kind of hij zelf afwisselend een neusgat, of helpt een volwassene hem. Na deze oefening gaat het kind een tijdje rustig zitten, en de volwassene geeft hem een ​​massage van de neusgaten - terwijl hij inademt, houdt hij zijn wijsvinger langs de neusgaten, terwijl hij uitademt - met de wijsvingers op de neusgaten tikken.
  • Oefening 2. Blaas ballonnen of opblaasbaar speelgoed op.
  • Oefening 3. Oefening "gorgelend". Neem een ​​fles of een diepe plaat, dompel er een rubberen buis van ongeveer 40 cm lang in met een gat met een diameter van 1 cm, geef het andere uiteinde aan de mond van het kind. Het kind moet inhaleren met de neus en uitademen met de mond ("gorgelen"). Trainingsduur - 5 minuten. Het wordt dagelijks gedurende verschillende maanden uitgevoerd.

Wat is adenoïditis bij kinderen, hoe de symptomen te bepalen en de ziekte te genezen

Adenoïditis is een ontsteking van de adenoïden, het lymfeweefsel dat het lichaam helpt infecties te bestrijden. De adenoïden bevinden zich in de keelholte (keel) achter de neus. Samen met de amandelen zijn ze de belangrijkste verdedigers van je keel. Het lymfestelsel vervult verschillende functies om u te beschermen tegen infecties. Het bevat witte bloedcellen (lymfocyten) om een ​​mogelijke infectie die de gezondheid van de mens bedreigt, te vernietigen. Ontstoken adenoïden kunnen hun functie niet goed uitvoeren.

Omdat met het ouder worden het menselijk lichaam andere manieren van bescherming tegen schadelijke bacteriën en virussen begint te ontwikkelen, spelen adenoïden een belangrijke rol bij het in stand houden van de gezondheid. Dat is de reden waarom adenoïditis het meest voorkomt bij kinderen vóór de adolescentie.

oorzaken van

Adenoïditis kan worden veroorzaakt door bacteriën (bijvoorbeeld Streptococcus) of door virussen (Epstein-Barr-virus). Ook kan de ziekte allergieën, rachitis, monotoon voedsel (voornamelijk koolhydraten), hypothermie veroorzaken. Door het falen van de beschermende functie van de adenoïden is het immuunsysteem verstoord, omdat het nog niet volledig is gevormd. Een verzwakt lichaam kan gemakkelijk worden blootgesteld aan nog complexere ziektes, dus u moet serieus nadenken over het uiterlijk van adenoïditis bij een kind.

Symptomen en tekenen bij kinderen

De acute vorm van adenoïditis kan beginnen met zwelling of vergroting van lymfatische weefsels, evenals een hoge temperatuur tot 39. Een tumor beperkt of blokkeert de luchtwegen. Dit leidt tot moeite met ademhalen door de neus. In de regel duurt de acute cursus ongeveer 5 dagen.

De belangrijkste symptomen van adenoïditis bij kinderen:

  • Het is moeilijk om sommige letters van het alfabet uit te spreken, zoals "M";
  • verstopte neus en neus;
  • het optreden van een zere keel tijdens het praten;
  • ademhalen door de mond wordt comfortabeler dan door de neus;
  • aanwezigheid van rhinitis met een overvloed aan dikke, groene afscheiding.

De chronische vorm wordt meestal weergegeven door aandoeningen van de bovenste luchtwegen: loopneus, keelpijn, sinusitis. Hierdoor moet je door je mond ademen, slaap gaat gepaard met snurken of snuiven. Samen met dit verschijnen slaperigheid, constante vermoeidheid, apathie, slechte eetlust, verminderde aandacht.

complicaties

Adenoïditis kan leiden tot complicaties die bijdragen aan het verschijnen van de chronische vorm van de ziekte en zich op zijn beurt verspreiden naar andere weefsels:

  • Otitis - treedt op wanneer het slijm zich opstapelt en het middenoor blokkeert, wat het gehoor beïnvloedt. In de regel begint het allemaal met een verstopping van de buis van Eustachius, die verantwoordelijk is voor de stroom van vloeistof uit de oren;
  • sinusitis - de sinussen (holle gebieden in de gezichtsbeenderen gevuld met lucht) kunnen zich vullen met vocht en ontstoken raken;
  • infecties van de longen en bronchiën - longontsteking, bronchitis bij kinderen, kunnen het lichaam aanvallen met adenoïditis.

diagnostiek

Methoden voor de diagnose van adenoïditis:

  • Een wattenstaafje van de keelwanden nemen om bacteriën te detecteren;
  • compleet aantal bloedcellen;
  • X-ray van adenoids om hun grootte en graad van ontsteking te bepalen;
  • de arts heeft mogelijk een medische geschiedenis van de nabestaanden nodig om te bepalen of de afwijking erfelijk is.

Als u bij uw kind verdachte symptomen constateert, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Een otolaryngoloog (KNO) is betrokken bij adenoïditis. Een medisch onderzoek zal nodig zijn om te bepalen of een infectie is gevonden.

behandeling

Na het identificeren van de oorzaak en de mate van ontsteking, zal de arts antibiotica voorschrijven om de oorzaak van de ziekte kwijt te raken. Het gebruik van antibiotica is vaak succesvol bij de behandeling van adenoïditis. Niet minder voorkomend en chirurgisch.

Indicaties voor chirurgie:

  • Ondoeltreffende behandeling met antibacteriële geneesmiddelen;
  • het optreden van re-adenoïditis;
  • zwelling van de keel en nek;
  • moeite met slikken en ademen.

Het immuunsysteem van het lichaam kan zonder adenoïden tegen bacteriën en virussen.
Zoals bij alle operaties bestaat er echter een risico op complicaties: bloeding, loopneus of een allergische reactie op anesthesie.
Er kunnen kleine gezondheidsproblemen van tijdelijke aard zijn, zoals keelpijn of oor, verstopte neus.
Samen met uw arts kunt u de voor- en nadelen van de operatie van een kind afwegen.

Herstel na de operatie

De eerste keer dat het kind moet worden gevoed met zacht voedsel: pap, soep, gelei, enz. De eerste 24 uur verboden het gebruik van zuivelproducten. Na yoghurt, melk, puddingen zijn perfect voor voeding. Zorg ervoor dat uw kind voldoende vloeistof drinkt om uitdroging te voorkomen. In het begin zal het kind zijn activiteiten moeten opgeven en meer tijd in bed moeten doorbrengen, bij voorkeur meer slaap. Terug naar de kleuterschool of school is alleen mogelijk als het kind gemakkelijk voedsel gebruikt, geen medicijnen nodig heeft en de hele nacht rustig slaapt.

het voorkomen

Als profylaxe van aideitis wordt het gebruik van gezonde voeding en grote hoeveelheden vocht aanbevolen. Vereiste hoeveelheid slaap, vitamines innemen om de immuniteit te behouden. Je kunt ook de immuniteit verhogen door sporten, zoals zwemmen, atletiek, voetbal, enz. Zorg ervoor dat het kind geen koud eten of ijsdrankjes eet en altijd gekleed was voor het weer. Vergeet niet dat de gezondheid van het kind in de eerste plaats afhangt van zijn ouders. Neem het advies van artsen niet over en neem in geval van een alarmerende situatie contact op met een specialist.

Adenoïditis bij kinderen - foto's, symptomen en aanbevelingen voor behandeling

Adenoïditis is een ziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de faryngeale amandelen van een chronisch of acuut type.

Omdat de amandelen zich anatomisch in de keelholte bevinden, met het gebruikelijke keelonderzoek, zijn ze vrijwel niet zichtbaar, zodat het ontstekingsproces lange tijd onopgemerkt kan blijven.

Volgens Komarovsky treedt in 80% van de gevallen adenoïditis op bij kinderen, omdat atrofie van de keelamandelen optreedt op volwassen leeftijd en er geen ontstekingsprocessen plaatsvinden.

oorzaken van

Wat is het? Adenoïden (anders adenoid-gezwellen of vegetatie) worden hypertrofische nasofaryngeale tonsillen genoemd. De groei vindt geleidelijk plaats.

De meest voorkomende oorzaak van dit fenomeen zijn frequente aandoeningen van de bovenste luchtwegen (rhinitis, sinusitis, faryngitis, laryngitis, angina, sinusitis en andere). Elk contact van het lichaam met de infectie vindt plaats met de actieve deelname van de faryngeale tonsil, die enigszins in omvang toeneemt. Na herstel, wanneer de ontsteking afneemt, keert het terug naar zijn oorspronkelijke staat.

Als tijdens deze periode (2-3 weken) het kind opnieuw ziek wordt, neemt de amygdala opnieuw toe, maar meer nog dan de tijd heeft om terug te keren naar de oorspronkelijke grootte. Dit leidt tot aanhoudende ontsteking en een toename van lymfoïde weefsel.

Omvang van de ziekte

Als u in de loop van de tijd geen lichte vorm vindt en geen actie onderneemt, is de adenoïditis een overgang naar een acute vorm, die is verdeeld in verschillende steppen van een toename in faryngeale amandelen:

  1. Eerste graad Adenoïden groeien en sluiten het bovenste gedeelte van het benige neustussenschot
  2. Tweede graad De grootte van de amandelen beslaat tweederde van het benige septum van de neus.
  3. Derde graad Bijna alle neustussenschotten worden afgesloten door adenoïden.

De acute vorm vereist onmiddellijke behandeling, omdat dit in de toekomst kan uitmonden in chronische adenoïditis, die de gezondheid van het kind nadelig beïnvloedt. Vergrote amandelen raken ontstoken en er ontwikkelen zich grote aantallen bacteriën in.

Symptomen van adenoïditis bij kinderen

De manifestatie van adenoïditis bij kinderen kan een aantal complicaties veroorzaken, dus het is erg belangrijk om het te detecteren en te genezen in de beginfase, en hier zal kennis van de symptomen ons helpen. Afhankelijk van het stadium en de aard van de ziekte, kunnen de manifestaties ervan aanzienlijk verschillen.

De tekenen van acute adenoïditis bij een kind zijn dus als volgt:

  • loopneus en hoestbuien;
  • bij het inspecteren van de keel, is er een lichte roodheid van de bovenste weefsels;
  • mucopurulente afscheiding uit de nasopharynx;
  • hoge koorts;
  • pijn bij het slikken;
  • gevoel van verstopte neus;
  • hoofdpijn;
  • algemene vermoeidheid en vermoeidheid

Chronische adenoïditis ontstaat als gevolg van acute ontsteking van de adenoïden. Zijn symptomen zijn:

  • loopneus (soms met etterende afscheiding);
  • verandering in stem en geluid van spraak;
  • frequente verkoudheid en keelpijn; verstopte neus;
  • periodieke otitis (oorontsteking) of gehoorverlies;
  • het kind is lethargisch, krijgt niet genoeg slaap en ademt altijd door de mond.

Het kind lijdt vaak aan virale infecties. Dit komt door een afname van de immuniteit en constante uitscheiding van geïnfecteerd slijm bij kinderen met adenoïditis. Het slijm stroomt langs de achterkant van de keelholte, het ontstekingsproces verspreidt zich naar de lagere delen van de luchtwegen.

Chronische hypoxie en constante spanning van het immuunsysteem leiden tot een vertraging in de fysieke en mentale ontwikkeling. Het gebrek aan zuurstof manifesteert zich niet alleen door algemene hypoxemie, maar ook door de onderontwikkeling van de gezichtsschedel, in het bijzonder de bovenkaak, waardoor het kind een abnormale occlusie vormt. Mogelijke misvorming van het gehemelte ("Gotisch" gehemelte) en de ontwikkeling van een "kippenkist". Adenoïditis bij kinderen leidt ook tot chronische bloedarmoede.

Hoe ziet adenoïditis eruit bij kinderen: foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert bij kinderen.

diagnostiek

Voor de diagnose van adenoïden zijn geen specifieke methoden en onderzoek vereist. Op basis van een visuele inspectie, maakt de KNO-arts een voorlopige diagnose en gebruikt indien nodig aanvullende diagnostische methoden.

adenoiditis

Adenoïditis is een acute of chronische ontsteking van de faryngeale tonsil van de lymfofaryngeale ring. De belangrijkste symptomen zijn een gevoel van ongemak in de neus, nachtelijk snurken, gebrek aan nasale ademhaling, slijmerige of etterende afscheiding, gesloten neus, droge paroxysmale hoest, intoxicatiesyndroom, slaapstoornissen. De diagnose is gebaseerd op gegevens van een patiëntenonderzoek, mesofaryngoscopie, posterieure rhinoscopie, laboratoriumtests, röntgenonderzoek of computertomografie van het nasofaryngeale gebied. Bij de behandeling van adenoïditis, lokale en systemische medicatie, fysiotherapie worden gebruikt, wordt minder vaak adenoïdectomie uitgevoerd.

adenoiditis

Adenoïditis (retrosis angina of epipharyngitis) is de meest voorkomende ziekte bij pediatrische otolaryngologie. Meestal wordt het waargenomen bij kinderen in de kleuter- en lagere schooltijd - van 3 tot 9 jaar. Bij volwassenen is het zeldzaam, wat geassocieerd is met de leeftijdsgerelateerde involutie van het lymfoïde weefsel van de nasofaryngeale tonsil. Volgens statistieken komt deze pathologie voor bij 5-28% van de algemene kinderpopulatie en bij 70% van de zieke kinderen en adolescenten. De primaire incidentie van chronische adenoïditis is 1,8-2,7 per 1.000 kinderen. Pathologie komt even vaak voor bij mannen en vrouwen, in 35-45% van de gevallen vergezeld van recidiverende of chronische aandoeningen van het bronchopulmonale systeem.

Oorzaken van adenoïditis

Retronasale tonsillitis - een polyetiologische ziekte. Ontsteking van de adenoïden wordt veroorzaakt door virussen of pathogene bacteriën. De groep virussen omvat adenovirussen en herpes-virussen, waaronder het herpes-virus type 4 - Epstein-Barr. De bacteriële associaties tekort constant cruciaal (inheemse) flora van de keel en verhogen van de hoeveelheid voorbijgaande microflora Moraxella genera (M. catarrhalis), Bacillus, Micrococcus, Pseudomonas, Enterobacteriaceae (K.pneumoniae, K.oxytoca, E.coli), staphylococci (S.aureus), streptokokken (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). De volgende factoren kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van adenoïditis:

  • Frequente verkoudheid. Constant hoge antigene belasting als gevolg van contact met een groot aantal virussen in combinatie met de onvolgroeidheid van het immuunsysteem van kinderen leidt tot verstoring van normale immunologische processen in de faryngeale tonsil, de vorming van adenoïditis.
  • Gelijktijdige ziekten. Ze omvatten terugkerende of chronische aandoeningen van de bovenste luchtwegen, die focussen op infectie - rhinitis, nasofaryngitis, tubootitis, sinusitis, tonsillitis, stomatitis. Afzonderlijk, GERD is geïsoleerd, waarin zoutzuur chronische ontsteking van de adenoïden handhaaft.
  • Immunopathologische aandoeningen. De lijst omvat diabetes mellitus, hypothyreoïdie, HIV-infectie, genetisch bepaalde immuundeficiënties en allergische ziekten. Bij jonge kinderen is het gebrek aan borstvoeding, vitamine D-tekort en rachitis die zich op deze achtergrond ontwikkelen.
  • Congenitale kenmerken. Ze omvatten de erfelijke neiging tot de groei van adenoïde-vegetaties en hun ontsteking, afwijkingen van de constitutie volgens het type exudatieve catarrhale diathese. Een belangrijke rol wordt gespeeld door misvormingen die de neusademhaling schenden - de kromming van het neustussenschot, vervorming van de schelp, enz.
  • Externe impact. Ecologische situatie is van belang: te droog of vervuild door industriële lucht, verhoogde stralingsachtergrond. Tot de bijdragende factoren behoren hypothermie, nasofaryngeale stoombrandwonden, inademing van chemische dampen en vluchtige giffen.

pathogenese

De basis van de pathogenese van adenoïditis is schade aan het ciliaire epitheel, gelegen op het oppervlak van de faryngeale tonsil, veroorzaakt door fysische, thermische, chemische of biologische factoren. Op deze basis worden zogenaamde "kaalheid" -gebieden gevormd, kwetsbaar voor de penetratie van pathogene bacteriën en virussen, en compenserende hyperplasie van het lymfoïde weefsel ontwikkelt zich. Bij overmatige antigene belasting zijn de regeneratieprocessen in de amygdala verstoord en is de verandering van de cellen verbeterd. Dientengevolge ontstaan ​​geatrofieerde en reactieve follikels, die in combinatie met de onderdrukking van fagocytose, deficiëntie van de inheemse microflora en onrijpheid van het immuunsysteem van het kind, leiden tot de ontwikkeling van ontsteking.

classificatie

Afhankelijk van de duur van de kuur, de ernst van de symptomen en de klinische en morfologische kenmerken van adenoïditis, zijn er verschillende classificaties van ontsteking van de nasofaryngeale tonsil. Een dergelijke indeling van de ziekte in vormen als gevolg van de noodzaak om verschillende therapeutische regimes in verschillende situaties te gebruiken. Op basis van de duur van de stroom worden de volgende varianten van adenoïditis onderscheiden:

  • Sharp. Dit omvat episodes van ontsteking van de adenoïden met een duur van maximaal 2 weken en niet vaker dan 3 keer per jaar. Gemiddelde duur - van 5 tot 10 dagen. Meestal ontwikkelt de pathologie zich acuut, tegen de achtergrond van acute infecties van de luchtwegen of kinderziektedruppels.
  • Subacute. In de regel is het resultaat van een onbehandeld acuut proces. Kenmerkend voor kinderen met hypertrofische faryngeale tonsillen. De gemiddelde duur van de ziekte is maximaal 20-25 dagen. Residuele verschijnselen in de vorm van een subfebriele aandoening kunnen tot 30 dagen worden waargenomen.
  • Chronische. Dit omvat adenoïditis, waarvan de klinische symptomen langer dan 1 maand aanhouden of meer dan 4 keer per jaar terugkeren. In de rol van pathogenen dient een combinatie van bacteriële en virale infecties. Er zijn zowel primaire chronische epipharyngitis en de gevolgen van onvoldoende behandeling van de subacute vorm.

Chronische adenoïditis kan zich manifesteren door verschillende morfologische veranderingen in het amygdala-parenchym. De belangrijkste vormen zijn:

  • Edemata catarrhal. De exacerbatie van de ziekte gaat gepaard met de activering van ontstekingsreacties in de amygdala, het uitgesproken oedeem. Het ziektebeeld wordt gedomineerd door catarrale symptomen.
  • Sereus exsudaat. Gekenmerkt door de accumulatie van een groot aantal pathogene micro-organismen en etterende massa's in de uitsparingen van het parenchym. Als gevolg hiervan wordt de amygdala opgezwollen en hypertrofisch.
  • Muco-purulent. Het ontstekingsproces wordt vergezeld door de continue afgifte van een groot volume aan slijm met een mengsel van etterend exsudaat. Parallel daaraan neemt het adenoïde weefsel progressief toe in omvang.

Op basis van de algemene toestand van de patiënt en de ernst van bestaande klinische symptomen, is het gebruikelijk om 3 graden van ernst van adenoïdeitis te onderscheiden:

  • Gecompenseerd. Vaak is de fysiologische reactie op infectieuze agentia. De verslechtering van de algemene toestand is niet erg uitgesproken of volledig afwezig. Episodaal is er een schending van de neusademhaling, nachtelijk snurken.
  • Subkompensirovanuyu. Klinische manifestaties nemen geleidelijk toe, er treedt systemische vergiftiging op, wat overeenkomt met acute epipharyngitis. Bij afwezigheid van een juiste behandeling, wordt de ziekte gedecompenseerd.
  • Gedecompenseerde. In dit geval verliest de faryngeale tonsil zijn functie en wordt hij een broeinest van chronische infectie. Lokale immuniteit is volledig afwezig. Klinisch gezien gaat dit gepaard met uitgesproken symptomen.

Symptomen van adenoïditis

De ziekte heeft geen pathognomonische symptomen of klachten. De primaire manifestaties zijn prikkelende gevoelens, krabben in de diepe delen van de neus, luidruchtige ademhaling tijdens de slaap. Een andere vroege aanwijzing is nachtelijk snurken, waardoor de slaap van het kind onrustig wordt, oppervlakkig. Na verloop van tijd verslechterde de nasale ademhaling overdag, slijmafscheiding uit de neus. De meeste patiënten hebben een droge of niet-productieve hoest met paroxismale aard, die 's nachts en' s morgens wordt verergerd.

Verder ontwikkelt zich een intoxicatiesyndroom - een toename van de lichaamstemperatuur tot 37,5-39 ° C, diffuse hoofdpijn, algemene zwakte, slaperigheid, verslechtering of verlies van eetlust. Eerder ontstane paresthesieën worden geleidelijk omgezet in doffe perspijn zonder duidelijke lokalisatie, die verergerd wordt door het slikken. Het volume slijmafscheiding uit de neus neemt toe, er is een etterige bijmenging. De afvoerfunctie van de gehoorbuizen is verstoord, wat leidt tot pijn in de oren en geleidingsverlies. Nasale ademhaling wordt onmogelijk en de patiënt wordt gedwongen door de mond te ademen, waardoor deze constant op een kier staat. Tegelijkertijd, als gevolg van de obturatie van de choan, treedt een verandering in de stem van het type gesloten nasalisme op.

Bij langdurig verwaarloosd beloop, als gevolg van chronische hypoxie, ontwikkelen zich neurologische aandoeningen - het kind wordt traag, apathisch, zijn vermogen om zich te concentreren op iets, het geheugen en de academische prestaties verslechteren. Er is een vervorming van de gezichtsschedel van het type "adenoïde gezicht": het harde gehemelte wordt smal en hoog, de speekselproductie neemt toe en stroomt vervolgens vanuit de mondhoek naar beneden. De bovenkaak is ook vervormd - de bovenste snijtanden steken naar voren, waardoor de nasolabiale plooien worden gladgemaakt en de beet wordt vervormd.

complicaties

Complicaties van adenoïditis zijn geassocieerd met de verspreiding van pathogene microflora met etterende massa's in de neusholte, langs de tracheobronchiale boom. Dit veroorzaakt de ontwikkeling van chronische rhinosinusitis, faryngitis, laryngitis, trieobronchita, pneumonie. Op de leeftijd van 5 jaar bestaat het risico van vorming van een faryngeale abces. Langdurige rhinorroe veroorzaakt eczeem van de nasale vestibule en andere dermatologische laesies in dit gebied. Gelijktijdige ontsteking van de amandelen met verstopping van de keelholte openingen van de gehoorbuizen leidt tot Eustachitis, etterige otitis media en ernstige gehoorbeschadiging in de toekomst. Langdurige zuurstofsterfte van de hersenen manifesteert zich door een vertraagde mentale ontwikkeling van het kind, aanhoudende neurologische aandoeningen.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van anamnestische gegevens, klachten van het kind en ouders, de resultaten van fysische en instrumentele onderzoeksmethoden. Laboratoriumtests spelen de rol van hulpmethoden, waardoor de etiologie van de ziekte kan worden verduidelijkt en de therapeutische tactieken kunnen worden bepaald. Een volledig diagnostisch programma bestaat uit:

  • Lichamelijk onderzoek. Tijdens het algemene onderzoek vestigt de KNO-arts de aandacht op de stem en spraak van de patiënt, de aard van de neusademhaling. Tegelijkertijd wordt het gesloten type van nasalisme, moeite of volledige afwezigheid van ademhaling door de neus gedetecteerd. Bij palpatie van de lymfeklieren worden matig vergrote, pijnloze submandibulaire, occipitale, voorste en achterste cervicale groepen bepaald.
  • Mezofaringoskopii. Bij onderzoek van de keelholte wordt een grote hoeveelheid lichtgele of geelgroene afscheiding zichtbaar, die langs de hyperemische achterwand van de keelholte stroomt. Er is ook een rood worden van de palatinebogen, een toename van lymfoïde follikels of laterale farynxrollen.
  • Rug rhinoscopie. Het maakt het mogelijk om een ​​vergrote, hyperemische, oedemateuze nasofaryngeale tonsil te identificeren, bedekt met fibrineuze plaque. Zichtbare lacunes zijn gevuld met purulente of slijmerige exudatieve massa's.
  • Laboratoriumanalyses. Bij virale adenoïditis, de leukocytenformule aan de rechterkant, wordt een toename in het aantal lymfocyten en ESR weergegeven in OAK. De toetreding van bacteriële flora gaat gepaard met leukocytose, een verschuiving van de formule naar de band en jonge neutrofielen. Bovendien, een microbiologische studie van nasale afscheidingen.
  • Stralingsdiagnosemethoden. Gebruikte radiografie van de nasopharynx in voor- en zijprojecties. Hiermee kunt u hypertrofie van het lymfoïde weefsel van de faryngeale tonsil identificeren, die de keelholtes bedekt. In de latere stadia toont een röntgenbeeld de vervorming van het harde gehemelte, de bovenkaak. Voor differentiatie met tumoren wordt CT van het gezichtskelet met contrastversterking gebruikt.

Adenoiditis behandeling

Het doel van de behandeling is de eliminatie van de bron van infectie, de preventie van de chronisatie van het pathologische proces, de verspreiding ervan in de aangrenzende anatomische structuren. Voor dit doel worden topicale en systemische farmacologische middelen, fysiotherapeutische procedures voorgeschreven. In ernstige gevallen, met gelijktijdig optredende groei van adenoïde-vegetaties of de ontwikkeling van complicaties, is chirurgische behandeling geïndiceerd. Dus, met adenoïditis wordt uitgevoerd:

  • Medicamenteuze therapie. Het wordt gepresenteerd door antibacteriële of antivirale geneesmiddelen, hyposensibiliserende middelen, detoxificatiemaatregelen, immunomodulatoren, vitaminecomplexen. Als lokale therapie worden vasoconstrictieve druppels, lokale corticosteroïden, ontsmettingsmiddelen in de vorm van sprays, inhalaties van antiseptica voorgeschreven.
  • Adenoidectomy. Chirurgische behandeling bestaat uit excisie van hypertrofisch lymfoïde weefsel, blokkeert het lumen van de neusholtes en verstoort de normale neusademhaling. De operatie kan op de klassieke manier worden uitgevoerd met een scalpel of met behulp van endoscopische technieken.
  • Fysiotherapie. Op grote schaal gebruikt: tubulair kwarts, bestraling van de neusholte en de achterste pharyngeale wand met een helium-neon laser, elektroforese van geneesmiddelen voor regionale lymfeklieren, ademhalingsoefeningen. Effectief sanatorium-resortbehandeling, waarbij gebruik wordt gemaakt van cryo-zuurstof en ozon-ultrasone therapie, modderbehandelingen.

Prognose en preventie

Met een volledige, goed gekozen behandeling, is de prognose voor het leven en de gezondheid gunstig. Het risico van het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties in dergelijke situaties is extreem laag - niet meer dan 0,3-1%. Specifieke preventieve maatregelen voor deze pathologie zijn niet ontwikkeld. De niet-specifieke preventie van acute of acute exacerbaties van chronische adenoïditis omvat de vroege diagnose en behandeling van gezwellen van adenoïdvegetaties, infectieziekten en anomalieën van de neusholte, versterking van de algemene beschermende krachten van het lichaam, vermijden van hypothermie, thermische en chemische nasofaryngeale brandwonden, volledige en gebalanceerde voeding, actieve sporten, Regelmatige vervolgonderzoeken van een KNO-arts.

Adenoïditis bij kinderen: symptomen en behandeling

Adenoïden zijn keelamandelen, die zijn ontworpen om het lichaam te beschermen tegen infecties. Adenoiditis komt vaker voor bij kinderen van 4 tot 8 jaar. De ziekte vormt een specifieke bedreiging als deze niet snel wordt behandeld. De ziekte manifesteert zich in verschillende vormen, omdat deze wordt veroorzaakt door verschillende redenen.

Tekenen van ziekte

Bij kinderen is adenoïditis zeer zeldzaam, maar het komt in een zeer ernstige vorm voor. Het kind wordt traag, zijn eetlust is verloren, er is pijn in de buik en er is een verstoorde spijsvertering. Bij baby's vanaf 3 jaar is het nodig om op te letten met welke frequentie verkoudheden voorkomen. En hoe het gedrag van het kind verandert. Een ernstig ontstekingsproces in de nasofaryngeale amandelen kan niet voorkomen.

  1. Maar als de adenoïden op zijn minst lichtjes stijgen, zal het kind per se moeite hebben met ademhalen en snurken in zijn slaap.
  2. Na het sporten zal de baby nasale congestie hebben. In geval van ziekte eet de baby niet goed en is vaak ondeugend.
  3. Oudere kinderen klagen meestal over pijn in de keel en neus, ze hebben snelle vermoeidheid.
  4. Evenals secundaire tekenen kunnen worden toegeschreven aan slechte prestaties op school, koorts, prikkelbaarheid.
  5. Als ten minste één van deze symptomen wordt opgemerkt, moeten ouders dringend een otolaryngoloog raadplegen.

Diagnose van de ziekte

Een correcte diagnose kan alleen worden gegeven door een specialist na een onderzoek. Bij onderzoek worden speciale spiegels en endoscopen gebruikt: deze worden in de mondholte en de nasopharynx van het kind ingebracht. Bovendien kan de arts een CT-scan en een vingerafdruk maken. Tekenen van ontsteking worden gediagnosticeerd door bloedonderzoek.

Als een groot aantal lymfocyten in het bloed wordt aangetroffen, betekent dit dat de baby een virale ziekte heeft. Als een groot aantal neurofielen in het lichaam van het kind werd gevonden, is de ziekte bacterieel. Heel vaak wordt een keelzwabber genomen om de antibioticagevoeligheid te bepalen. Als het kind een ernstige ontsteking heeft, moet de arts een bloedbiochemie uitvoeren. In sommige gevallen heeft u een röntgenfoto van de nasopharynx nodig.

Adenoïden bij kinderen: symptomen en behandeling

Afhankelijk van de oorzaken van de ziekte, onderscheiden artsen verschillende vormen van de ziekte bij baby's. Milde vorm - adenoïden nemen in omvang toe. De reden hiervoor is overgedragen ziekte van ARVI. Misschien is het kind onderkoeld, de oorzaak kan een verzwakt immuunsysteem zijn. Als de ziekte wordt gestart, zal er een acuut adenoïde verschijnen, het is erg moeilijk om het te behandelen. Artsen maken onderscheid tussen drie graden van toename in faryngeale amandelen:

  1. De eerste graad zijn de adenoïden die het bovenste deel van het neustussenschot bedekken.
  2. De tweede graad is een vergrote toestand van de amandelen. In deze staat sluiten ze 2-3 coulters.
  3. De derde graad - adenoïden groeien in grootte en bestrijken de gehele vomer.

De acute vorm van de ziekte - adenoïden zijn niet alleen ontstoken, maar nemen ook toe in omvang. De reden hiervoor is de penetratie van virussen, infecties en microben in het lichaam van het kind. Zo'n ziekte vereist een tijdige behandeling, zonder dat het een chronische anomalie kan worden. Als de ziekte zich ontwikkelt tot een chronische vorm, dan dreigt dit gevaarlijke gevolgen voor de gezondheid van het kind te hebben. De chronische vorm van de ziekte wordt verergerd door onderkoeling van het lichaam van het kind.

  1. Meestal gebeurt dit in het laagseizoen, wanneer virussen met speciale kracht "aanvallen" op het lichaam van de kinderen.
  2. De ziekte heeft milde symptomen dan in de chronische vorm. Als een infectie wordt gevonden in het lichaam van het kind, kan dit leiden tot een purulente adenoïde.
  3. De oorzaak van deze aandoening is een acute vorm van de ziekte, die niet op tijd bij een kind is genezen.

De oorzaak van de ziekte wordt verzwakte immuniteit, ontoereikende zorg voor het kind, slechte voeding en vitamine-tekort. De ziekte in welke vorm dan ook moet volledig worden behandeld, omdat chronische adenoïden de schadelijke effecten op het lichaam van de kinderen zullen beïnvloeden. In geen geval kan de baby thuis worden behandeld, dit zal complicaties van verschillende aard helpen voorkomen. Aanbevelingen voor het correct genezen van adenoïde bij kinderen kunnen alleen worden gegeven door een gekwalificeerde arts na een speciaal onderzoek van de baby. Ouders moeten de symptomen van chronische adenoïditis bij kinderen kunnen herkennen, zodat medische hulp op tijd wordt geboden.

Adenoïditis bij kinderen: behandeling

Symptomen van de ziekte zijn als volgt: overtreding van de neusademhaling - als een kind pusadenoditis heeft, wordt de ontlading groenachtig bruin. En het heeft ook een onaangename geur. Bij deze ziekte heeft het kind koorts. De baby kan onrustige slaap en snurken ervaren. Bij adenoïden ademt het kind door de mond. In kruimels verliest de stem zijn sonoriteit.

  1. Een kind heeft vaak hoofdpijn.
  2. Veel ouders denken dat mondademhaling en hoesten worden beschouwd als symptomen, ze worden heel gemakkelijk verward met een verkoudheid.
  3. Voor de behandeling van adenoïditis bij kinderen is het noodzakelijk om andere tekenen van ontsteking van de amandelen te kennen. De volgende symptomen van de ziekte zijn onder meer een schending van de neusademhaling en afscheiding van slijmafscheidingen, die alle neusholtes vult en in de nasopharynx stroomt.

Weinig ouders beseffen wat voor verschrikkelijke gevolgen deze ziekte kan hebben. In het begin lijkt alles gemakkelijk en ongevaarlijk. Maar adenoïden vereisen een snelle en tijdige behandeling. Neem contact op met een specialist die de juiste behandeling aanbeveelt. Adenoïditis bij baby's moet worden behandeld met de meest effectieve en veilige methoden.

Zelfmedicatie schade

Heel vaak behandelen ouders deze ziekte met folkremedies. Dit wordt gerechtvaardigd door het feit dat ze het kinderlichaam niet willen vernietigen, dat verzwakt is door antibiotica. Zelfbehandeling veroorzaakt in de regel onherstelbare schade aan de gezondheid van het kind.

De voordelen van behandeling van adenoiditis zijn gering. Traditionele geneeskunde is erg ingewikkeld en moet voldoen aan de basisbehandeling van de ziekte. Traditionele geneeskunde mag alleen worden gebruikt met toestemming van de arts. Als een kind een acute adenoïditis heeft, is het noodzakelijk om alleen medicamenteuze behandeling te gebruiken.

Nadelen van chirurgische behandeling

Adenotomie is het verwijderen van faryngeale amandelen door chirurgie. Deze methode is om twee redenen onwenselijk:

  1. Adenoïden groeien heel snel opnieuw. Als er een aanleg is voor deze ziekte, zullen de amandelen opnieuw ontstoken raken. De operatie, zelfs de eenvoudigste, is een grote stress voor ouders en de baby. Deze operatie is geïndiceerd voor kinderen met acute adenoïditis.
  2. De tweede reden wordt beschouwd als faryngeale amandelen, die een barrière beschermende functie uitvoeren, die, wanneer adenoïden worden verwijderd, verloren gaat voor het lichaam. Chirurgie is gecontra-indiceerd bij acute adenoïditis.

Als behandeling worden vaak antibiotica voor chronische adenoïditis voorgeschreven. Het kan bijvoorbeeld Klacid, Aspen, Amoxicilline zijn. Deze geneesmiddelen worden gebruikt bij kinderen met chronische adenoïditis. Vaak komt de ziekte in een acute of etterende vorm voor, maar hoeft hij niet bang te zijn voor een behandeling met antibiotica. Tot op heden wordt de behandeling voorgeschreven spaarzame tabletten voorgeschreven. Als ze niet worden gebruikt bij chronische adenoïditis, kunnen de gevolgen een bedreiging vormen voor de gezondheid van de baby.

Correcte behandeling van adenoïditis bij kinderen

Een andere behandeling voor adenoïden is neusdruppels. In de regel schrijven artsen bij chronische adenoïditis de volgende druppels voor: Collargol, Nasonex, Protargol en Phenylephrine. Deze geneesmiddelen moeten worden aangebracht na grondig wassen van de nasopharynx. Immuniteit moet worden versterkt met vitamines. Maar als de medicijnen die de arts voorschrijft twijfels bij de ouders oproepen, dan is het noodzakelijk om te overleggen over het wassen van de nasopharynx met verschillende medicinale kruiden. Voor dit doel is de oplossing zeer eenvoudig voorbereid:

  1. Het is noodzakelijk om gehakte kruiden te nemen en in gelijke hoeveelheden te mengen, dan drie eetlepels kokend water te gieten, de verzameling moet gedurende 10 minuten worden gekookt.
  2. Vervolgens wordt het afkooksel gedurende 2 uur toegediend en gefilterd. De kinderarts beveelt de volgende kosten aan bij de behandeling van adenoïditis: heide, sint-janskruid, klein hoefblad, calendula, paardestaart, kamille, wilgenroosje, weegbree, wortelzaad, slangenbergier wortelstok, witte rozenblaadjes, zoethoutwortelstok, duizendblad, wilde aardbei, zaden vlas, berk, wortelstokken van calamus, een reeks, klein kroos, klaver, alsem en sint-janskruid.
  3. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat behandeling met folkmethoden een aanvulling moet zijn op de medische basisbehandeling.

Huismiddeltjes van het kind kunnen alleen met toestemming van de arts worden behandeld. Dit geldt voor kruidengeneesmiddelen, het veroorzaakt vaak allergieën bij kinderen. Als de baby niet reageert met een allergische reactie op de inname van de bouillon, kan deze met toestemming van de kinderarts worden behandeld met medicinale bereidingen. Maar ze moeten worden gebruikt voor de behandeling met medicatie. Om ervoor te zorgen dat een baby geen keelamandelen heeft, moet het worden beschermd tegen infecties en ziektekiemen. Het kind moet worden beschermd tegen ontstekingsreacties, hiervoor is regelmatige preventie van adenoïditis noodzakelijk.

Hoe te behandelen: schema's en methoden

Als de ziekte 1 of 2 graden is, passen artsen een conservatieve behandeling toe. En als de nasofaryngeale amandelen ontstoken zijn tot graad 3, zal de arts zijn toevlucht nemen tot chirurgische verwijdering. Om de ziekte via een niet-invasieve methode te genezen, passen artsen ontstekingsremmende en homeopathische geneesmiddelen, massage en fysiotherapie toe.

  1. In sommige gevallen schrijven artsen lasertherapie voor.
  2. Allereerst stelden artsen vasoconstrictor neusdruppels in, waaronder Nazivin, Vibrocil en Naphthyzinum.
  3. Deze druppels worden op aanbeveling van de arts niet meer dan een week gebruikt. Alvorens een druppel neus aan te brengen, moet het kind met zeewater worden gewassen.
  4. In de apotheek kunt u Aquamaris of Aqualore kopen. Furaciline wordt als een analoog van deze geneesmiddelen beschouwd.
  5. Na vasoconstrictieve geneesmiddelen worden antimicrobiële geneesmiddelen in de neus geduwd: Hexoral, Albucidus, Protargol.
  6. Als een kind de ziekte in een ernstige vorm heeft, krijgt hij naast de bovengenoemde geneesmiddelen een hormonaal medicijn met lokale effecten, bijvoorbeeld Nasonex.

Heel vaak, voor de symptomen van adenoïditis bij baby's, worden anti-allergische geneesmiddelen voorgeschreven door artsen, waaronder Fenistil, Suprastin en Loratadine. Samen met hen kunnen homeopathische geneesmiddelen worden voorgeschreven, bijvoorbeeld Lymphomyosot en Tonsilotren. Erespal kan worden voorgeschreven als een ontstekingsremmend medicijn.

Preventie van adenoïditis

Preventieve maatregelen ter voorkoming van chronische adenoïditis zijn het creëren van een comfortabele mentale atmosfeer voor de baby. De immuniteit van kinderen moet op verschillende manieren worden versterkt, bijvoorbeeld verrijking, therapietrouw, verharding, wandelingen in de frisse lucht, goede voeding en andere factoren van een gezonde levensstijl. Om de ziekte te voorkomen, moet het kind naar de resorts worden gebracht, zijn nasopharynx moet regelmatig worden gewassen met bouillon en medicinale preparaten of zeewater. Het kinderlichaam moet niet worden afgekoeld, het kind moet worden beschermd tegen infecties en verkoudheid.

  1. Adenoïditis is een zeer onaangename ziekte, die gepaard gaat met pijnlijke en onaangename gewaarwordingen.
  2. Adenoïditis kan optreden in chronische en acute vorm. Voor het acute verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door hoge koorts, ernstige loopneus en hoofdpijn. Evenals de patiënt is er sprake van een duidelijke verslechtering van de gezondheid.
  3. De ziekte is meestal het gevolg van een virale of bacteriedodende infectie. De ontwikkeling van de ziekte gebeurt zeer snel. Behandeling is onmiddellijk noodzakelijk.

De chronische vorm van de ziekte wordt vaak een gevolg van het feit dat de behandeling van acute adenoïditis niet volledig werd uitgevoerd. De temperatuur van deze ziekte stijgt licht of blijft normaal. Met adenoïditis, hoest, nachtelijk snurken, verstopte neus en gehoorverlies worden vaak waargenomen. De ziekte is erg moeilijk te identificeren, omdat de belangrijkste symptomen van adenoïditis vaak de volgende ziekten zijn: laryngitis, tracheitis, sinusitis, sinusitis en otitis. De chronische vorm van adenoïditis is onderverdeeld in drie types: exsudatief-sereus, catarraal en etterig.

De meest gevaarlijke vorm van de ziekte wordt als chronisch beschouwd, waarbij ontsteking van de nasofaryngeale amandelen optreedt. Chronische en acute stadia van de ziekte hebben verschillende tekenen. Directe symptomen van acute adenoïditis: koorts, hoofdpijn, lethargie, hoest, verstopte neus en keelpijn. De chronische vorm van adenoïditis suggereert de volgende symptomen: de stemzang van de patiënt verandert, een loopneus met purulente afscheiding, otitis, periodiek terugkerende angina pectoris.

De secundaire tekenen van de ziekte zijn: ernstig nachtelijk snurken, verminderde gehoorscherpte, neuspijn, verlies van eetlust, gezwollen lymfeklieren, vertraagde lichamelijke en geestelijke ontwikkeling, hypoxie, prikkelbaarheid, slaperigheid en bloedarmoede. Adenoïditis is niet vatbaar voor zelfbehandeling. Omdat het tot zeer trieste gevolgen kan leiden.

Profylactische maatregelen voor de behandeling van adenoïditis bij kinderen omvatten de tijdige behandeling van verkoudheid. Wanneer de periode van een ARVI-epidemie komt, moet het kind vitaminen gebruiken en de neus doorspoelen met een zoutoplossing. Wanneer een kind ziek is, moet het volledig en goed eten.