Hoofd-
Roodvonk

Allergisch (atopisch) astma

Het immuunsysteem beschermt het menselijk lichaam tegen het binnendringen van schadelijke bacteriën en virussen. Allergie leidt tot het feit dat het lichaam begint te vechten, zelfs met volledig onschadelijke stoffen. Dit gebeurt vanwege een fout in de productie van immunoglobuline. Het niveau in het bloed neemt toe en verhoogt bijgevolg de gevoeligheid voor allergenen als gevolg van de productie van histamine.

Allergisch astma is de meest voorkomende vorm van astma, die wordt uitgedrukt door de overgevoeligheid van het ademhalingssysteem voor bepaalde allergenen. Bij het inhaleren van het allergeen ontvangt het lichaam een ​​signaal over de irriterende stof, de reactie van het immuunsysteem wordt geactiveerd, wat wordt uitgedrukt door een scherpe samentrekking van de spieren rond de luchtwegen. Dit proces wordt bronchospasme genoemd. Als gevolg hiervan raken de spieren ontstoken en begint het lichaam slijm af te scheiden, dik en nogal viskeus.

Allergie is een ziekte van de moderne tijd. Meer dan 90% van de kinderen en 50% van de volwassen bevolking van grote steden lijdt aan allergische reacties.

Elke persoon die lijdt aan allergisch astma ervaart ongeveer dezelfde omstandigheden als bij andere typen: verslechtering van de gezondheid door oefening in koude lucht, na inhalatie van tabaksrook, stof of sterke geuren.

Allergenen komen vaak voor in de omgeving, dus het is belangrijk om op tijd een reeks belangrijke stimuli te identificeren, waardoor de verergering van de symptomen en de ontwikkeling van de ziekte in een meer ernstige vorm worden voorkomen.

Allergische astmasymptomen

Symptomen van allergisch astma worden voornamelijk geassocieerd met het werk van de luchtwegen en hebben de volgende kenmerken:

ademen gaat gepaard met fluiten;

er is ernstige kortademigheid;

ademhalingen en uitademingen komen vaker voor;

pijn op de borst;

de borst heeft een gevoel van beklemming.

Dit zijn de belangrijkste symptomen die een van de veel voorkomende allergenen kan veroorzaken:

bloemstuifmeel (of stuifmeel van bomen en planten, bijvoorbeeld gewone populierenpluis);

schimmel sporen deeltjes;

dierenhaar of speeksel (huiddeeltjes en vogelveren behoren tot deze categorie);

de aanwezigheid van huisstofmijt in de omgeving van uitwerpselen.

Een allergische reactie kan elk contact met het irriterende middel veroorzaken. Een kras heeft bijvoorbeeld onmiddellijk plaatselijke jeuk en roodheid van de huid tot gevolg. In extreme gevallen, als een dergelijke stof het menselijk lichaam binnengaat, kan er een reëel gevaar zijn, sinds misschien de snelle opkomst van anafylactische shock, wat een ernstige astmatische aanval is.

Het mechanisme van ontwikkeling van atopisch astma kan niet alleen allergenen triggeren. Ze kunnen een aanval veroorzaken, en niet de allergische reactie zelf.

Dan is de oorzaak van de aanval niets anders dan de irriterende deeltjes in de ingeademde lucht:

rook van een kaars (met inbegrip van aromatische), een open haard of vuurwerk;

koude lucht (ook tijdens fysieke oefeningen in de open lucht);

geuren van chemische middelen en hun dampen;

De ernst van de symptomen van atopisch astma hangt af van de ernst van de symptomen: mild, matig of ernstig.

Allergisch astma bij kinderen

De manifestatie van allergisch astma bij een kind kan zich in verschillende leeftijdsgroepen voordoen, maar meestal treft de ziekte het kinderlichaam na een jaar van leven. Allergische reacties van verschillende etiologieën zijn een belangrijke risicofactor.

Atopisch astma in de kindertijd heeft een vervelende functie - het kan worden verborgen onder de symptomen van obstructieve bronchitis. Het is mogelijk om astma te identificeren aan de hand van het aantal manifestaties van de ziekte gedurende het jaar. Als bronchusobstructie meer dan vier keer per jaar voorkomt, is dit een ernstige reden om contact op te nemen met een allergoloog of een immunoloog.

De specificiteit van de behandeling van atopisch astma bij kinderen ligt in het primaire belang van inhalatie, als belangrijkste middel. Zulke procedures helpen niet alleen het allergeen dat de ziekte veroorzaakt elimineren, maar verhogen ook de afweer van het lichaam.

Allergische astma-aanval

Een episode van allergisch astma moet worden begrepen als een reactie van het menselijke immuunsysteem waarbij bronchospasmen optreden als reactie op een blootstelling aan allergenen. Het is dit dat een aanval zelf is, vergezeld van een samentrekking van het spierweefsel dat de luchtwegen omringt. Door deze pathologische toestand raken de spieren ontstoken en gevuld met viskeus dik slijm. Tegelijkertijd wordt de zuurstoftoevoer naar de longen ernstig beperkt.

Het elimineren van de aanval van atopische allergie vereist een hele reeks activiteiten. Allereerst worden ze verzonden om symptomen van de ziekte te verlichten. Een rustige en ontspannen toestand tijdens een aanval is een noodzakelijke component; als een persoon angstig en angstig wordt, wordt zijn positie alleen maar verergerd. Langzame ademhalingen en uitademingen, een frisse lucht (niet koud), een horizontale lichaamspositie helpen een aanval van atopische astma binnen enkele minuten het hoofd te bieden.

Idealiter moet u een inhalator voor geneesmiddelen hebben. Het gebruik zal snel verstikkende aanvallen verlichten en het werk van de gladde spieren van de ademhalingsorganen herstellen.

Astmatische status. Zeer gevaarlijk voor het menselijk leven is deze vorm van manifestatie van atopisch astma, waarbij zich een astmatische aandoening ontwikkelt, astmatische status genaamd. Het is een langdurige, niet vatbaar voor traditionele medicamenteuze behandeling, verstikking, waarbij een persoon simpelweg niet in staat is om lucht uit te ademen. Zo'n toestand ontwikkelt zich van een zekere verbazing tot het volledige verlies. Tegelijkertijd is het algemene welzijn van een persoon buitengewoon moeilijk. Gebrek aan noodzakelijke behandeling kan leiden tot invaliditeit en zelfs de dood.

Allergische astma-behandeling

Behandeling van atopisch astma moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. Zelfmedicatie kan de ziekte verergeren. Dit type astma wordt op dezelfde manier behandeld als andere vormen van astma, maar het is belangrijk om rekening te houden met de allergische aard van de ziekte.

Het tijdig innemen van antihistaminica kan de symptomen en de ernst van atopisch astma verminderen. De moderne farmaceutische markt biedt een breed scala van dergelijke producten, dus het kiezen van het juiste product is niet zo moeilijk. Het antihistaminische effect wordt bereikt door de receptoren te blokkeren, met als gevolg dat de afgifte van histamine in het bloed volledig afwezig is of de dosis ervan zo klein is dat er geen reactie op wordt veroorzaakt.

Als zich een situatie voordoet waarbij het onmogelijk is om ontmoetingen met een irriterend middel te vermijden, is het noodzakelijk om van tevoren een antihistaminicum te nemen, waarna de kans op een acute reactie aanzienlijk wordt verminderd.

In de geneeskunde is er een techniek waarbij het stofallergeen in het menselijk lichaam wordt geïntroduceerd. Geleidelijk aan neemt de dosering toe. Dit is hoe de gevoeligheid voor een bepaald irriterend middel wordt gevormd, waardoor de kans op allergie-aanvallen wordt verkleind.

De meest gebruikelijke manier om met atopisch astma om te gaan, is het gebruik van inhalatiecorticosteroïden en blokkers van langwerkende? 2-adrenoreceptoren. Dit is een basistherapie die het verloop van de ziekte lang helpt beheersen.

Antilichaamantagonisten van immunoglobuline E dienen om de overgevoeligheid van de bronchiën te elimineren en mogelijke exacerbatie gedurende een voldoende lange periode te voorkomen.

Een groep geneesmiddelen genaamd Croons wordt actief gebruikt bij de behandeling van allergisch astma bij kinderen. Bij volwassenen levert behandeling met deze middelen echter niet het gewenste resultaat op.

Methylxanthines worden gebruikt bij de exacerbatie van atopisch astma. Ze handelen heel snel door adrenoreceptoren te blokkeren. De belangrijkste stoffen van deze groep medicijnen: adrenaline en oraal glucocorticoïd.

Tegen de achtergrond van alle medicijnen krijgen inhalanten prioriteit, die met een speciaal hulpmiddel rechtstreeks in de luchtwegen van een persoon die aan atopisch astma lijdt, binnendringen. Wanneer dit gebeurt onmiddellijk therapeutisch effect. Bovendien zijn inhalaties verstoken van de bijwerkingen die drugs vaak hebben.

Allergische astma kan en moet worden behandeld, maar de therapie moet zodanig zijn gestructureerd dat rekening wordt gehouden met de individuele kenmerken van het verloop van de ziekte. Dit kan worden gedaan door een gekwalificeerde arts op basis van het klinische beeld van de ziekte en diagnostische hulpmiddelen. Late behandeling of onjuist geconstrueerde therapie leidt tot een enorm risico op het ontwikkelen van pathologische aandoeningen in het lichaam, waardoor atopische astma een ernstiger vorm kan aannemen of zelfs tot de dood of invaliditeit kan leiden.

Over het algemeen is de prognose voor het leven met de juiste behandeling vrij gunstig. De belangrijkste complicaties van atopisch astma zijn onder meer het ontwikkelen van longemfyseem, pulmonale en hartinsufficiëntie.

Tot op heden zijn er geen effectieve preventieve maatregelen die de mogelijkheid van allergisch astma volledig zouden kunnen elimineren. Het probleem wordt alleen opgelost wanneer de ziekte optreedt en komt neer op de eliminatie van allergenen en een adequate behandeling, waarvan de belangrijkste taak is het ziekteverloop te stabiliseren en mogelijke exacerbaties te verminderen.

Artikel auteur: Kuzmina Vera Valerievna | Diëtist, endocrinoloog

Onderwijs: Diploma RSMU hen. N. I. Pirogov, specialiteit "General Medicine" (2004). Residentie aan de Moskouse Staatsuniversiteit voor Geneeskunde en Tandheelkunde, diploma "Endocrinologie" (2006).

Symptomen en behandeling van allergisch astma

Allergisch astma - deze vorm van bronchiale astma komt zeer vaak voor. Deze pathologie is verantwoordelijk voor de meeste klinische gevallen. De oorzaak van de ontwikkeling van een dergelijk astma is een allergische reactie op een bepaalde stof. De ziekte komt even vaak voor bij volwassenen als bij kinderen. Het gevaar is dat bij een milde ziekte de diagnose niet lang wordt gesteld en de persoon daarom geen behandeling krijgt. In het voorkomen van de ziekte speelt een belangrijke rol erfelijkheid. Het is al bekend dat als een van de ouders lijdt aan allergisch astma, de kans om ziek te worden bij een kind erg hoog is, hoewel het ook gebeurt dat de gevoeligheid van grootouders wordt overgedragen.

Omvang van de ziekte

Allergisch astma heeft 4 vormen van ernst, de scheiding hangt af van de ernst van de meest voorkomende symptomen en de ernst van de toestand van een persoon:

  1. Intermitterende graad. Astma-aanvallen gedurende de dag komen zeer zelden voor, niet meer dan 1 keer per week. 'S Nachts zijn aanvallen niet meer dan 2 keer per maand. Ziekte-recidieven zijn vrij snel en hebben praktisch geen invloed op de algehele gezondheid van de patiënt.
  2. Licht blijvende mate. De tekenen van de ziekte herinneren zich meer dan eens per week aan zichzelf, maar niet meer dan 1 keer per dag. Meer dan 2 nachtaanvallen kunnen in een maand gebeuren. Tijdens een terugval wordt de slaap van de patiënt verstoord en verslechtert zijn algehele gezondheid.
  3. Aanhoudende matige astma. De ziekte komt bijna elke dag voor en aanvallen tijdens de slaap komen vaker dan eens per week voor. De slaapkwaliteit van de patiënt verslechtert en de prestaties nemen af.
  4. Ernstig persistent astma. De ziekte manifesteert zich vaak, zowel overdag als 's nachts. De prestaties en fysieke activiteit van de patiënt zijn sterk verminderd.

Symptomen en verdere behandeling in verschillende stadia van de ziekte zijn verschillend. Op het zeer gemakkelijke pad is het voldoende om het allergeen te elimineren en verbetert de toestand van de patiënt, en in het geval van ernstige allergische vorm van astma, worden verschillende medicijnen voorgeschreven om de aandoening te stabiliseren.

Er zijn veel verschillende allergenen in de natuur. Het is niet mogelijk om een ​​persoon volledig tegen hen te beschermen.

Pathogenese van de ziekte

Het mechanisme voor de ontwikkeling van deze ziekte is nog niet volledig bestudeerd. Maar er is al vastgesteld dat de reactie van de bronchiën op het allergeen optreedt onder invloed van verschillende cellen, structuren en componenten:

  • Zodra een allergeen in het lichaam binnendringt, worden speciale bloedcellen geactiveerd. Ze produceren actieve stoffen die verantwoordelijk zijn voor alle ontstekingsprocessen.
  • Spiermassa in de wanden van de bronchiën van patiënten is vooral gepredisponeerd voor een stabiele contractie en de receptoren op het slijmvlies worden vatbaar voor de effecten van biologisch actieve componenten.
  • Door deze processen begint het bronchospasmen en wordt het lumen van de luchtwegen merkbaar verminderd. De ademhaling van de patiënt is aanzienlijk verstoord, er is een duidelijke kortademigheid, wat fataal kan zijn.

Allergisch astma gaat snel vooruit, de toestand van astma verergert geleidelijk. Het is niet moeilijk om iemand met astma te herkennen, hij probeert een comfortabele houding aan te nemen, waarin kortademigheid minder uitgesproken zal zijn.

Astmatici hebben vaak het gevoel dat een verstikkingsaanval in aantocht is, meestal gebeurt dit binnen enkele minuten na een kort contact met het allergeen.

redenen

Allergisch astma treedt om verschillende redenen op. Soms wordt de oorzaak van de ziekte een combinatie van factoren:

  • Erfelijke aanleg Vaak kan bij het interviewen van een patiënt worden vastgesteld dat zijn naaste familieleden lijden aan allergische pathologieën of bronchiale astma. Door onderzoek bleek dat als een van de ouders lijdt aan allergisch astma, de kans op ziekte bij een kind 30% of meer is. Wanneer astma bij twee ouders wordt vastgesteld, wordt het kind in 70% van de gevallen ziek of zelfs iets meer. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat allergisch bronchiaal astma niet wordt geërfd, kinderen krijgen alleen een voorkeur voor deze ziekte.
  • Als een persoon vaak lijdt aan ademhalings- en infectieziekten, worden de wanden van de bronchiën dunner en worden ze vatbaarder voor irriterende stoffen.
  • Vaak begint de ziekte met een slecht milieu in de plaats van verblijf of bij het werken in industriële installaties, met een grote uitstoot van stof en andere schadelijke stoffen.
  • Het misbruik van tabaksproducten leidt ook tot de ontwikkeling van de ziekte. Vergeet niet over passief roken. Fans van roken in het huis verhogen de kans aanzienlijk dat een kind ziek wordt van bronchiale astma.
  • Misbruik van voedsel, waarin veel conserveringsmiddelen, kleurstoffen en smaakversterkers zitten.

Astma-aanvallen van astma beginnen na contact met wat irriterend. De gevoeligheid van elke patiënt is individueel, soms zijn er verschillende allergenen. De meest allergene stoffen zijn:

  • stuifmeel van vegetatie, in het bijzonder bloemen van de familie asteraceae;
  • woldeeltjes van verschillende dieren;
  • sporen van schimmels, meestal beschimmeld;
  • deeltjes huisstof, waarin zich afvalstoffen van een huisstofmijt bevinden;
  • cosmetica en sommige huishoudelijke chemicaliën, vooral vaak aanvallen veroorzaken stoffen met een suikerachtige geur;
  • tabaksrook en koude lucht.

Voedsel veroorzaakt zelden allergisch astma, maar het gebeurt. Honing, chocolade, melk, eieren, noten, rivierkreeft, citrusvruchten en tomaten worden beschouwd als de meest allergene producten.

Droog voedsel voor vissen kan een astma-aanval veroorzaken. Als een persoon aanleg heeft voor allergieën, moet de vis worden weggegooid of met vers voedsel worden gevoerd.

symptomatologie

De symptomen van allergisch astma bij kinderen en volwassenen zijn niet te specifiek. De symptomen van de ziekte zijn soms moeilijk te onderscheiden van niet-allergische pathogenese van astma. Het algemene klinische beeld is als volgt:

  • Ernstige ademhalingsproblemen. Het is moeilijk voor de patiënt om niet alleen in te ademen, maar ook om uit te ademen. Elke uitademing wordt pijnlijk en wordt met grote moeite gegeven. Ernstige kortademigheid begint slechts 5 minuten na contact met een allergene stof of onmiddellijk na het sporten.
  • Fluitend geluid bij ademhalen. Dit komt door het feit dat de lucht door versmalde luchtwegen passeert. Ademhaling kan zo lawaaierig zijn dat het fluitsignaal op een afstand van enkele meters van een patiënt met astma wordt gehoord.
  • Astma heeft altijd een karakteristieke houding, vooral bij verstikking bij allergieën. Omdat de luchtwegen versmald zijn, kan een astmatische patiënt niet normaal ademen met alleen de spieren van de ademhalingsorganen. Extra spiergroepen worden altijd opgenomen in het ademhalingsproces. Tijdens een aanval probeert een astma zijn handen op een soort stabiel oppervlak te laten rusten.
  • Hoest komt voor bij aanvallen, maar het biedt geen verlichting voor een persoon. In sommige gevallen is hoest bij astmapatiënten de belangrijkste manifestatie van de ziekte. Vaak letten mensen niet eens op hoest vaak hoesten, omdat ze denken dat dit wordt veroorzaakt door onbeduidende redenen. Je moet begrijpen dat de hoest van een reflexmatige natuur in slechts enkele minuten zonder een spoor overgaat. Deze tijd is genoeg om het irriterende middel uit de luchtwegen te laten ontsnappen.
  • Bij hoesten wordt een beetje glazig sputum altijd uitgescheiden.
  • Astmatische status is een gevaarlijke exacerbatie van de ziekte, wanneer er een langdurige aanval van verstikking is, die moeilijk te verlichten is met de gebruikelijke methoden. Als tijdens de periode van een dergelijke aanval de patiënt geen eerste hulp krijgt, kan hij niet alleen het bewustzijn verliezen, maar ook in coma raken.

Bij allergisch astma verschijnen de symptomen van de ziekte bij volwassenen en kinderen pas na nauw contact met het allergeen. Afhankelijk van het type allergeen is er een verschillende duur van de aanval en de intensiteit van de exacerbatie van de pathologie. Als een patiënt bijvoorbeeld een allergie voor pollen heeft, kan de patiënt in de lente-zomerperiode contact met deze stof niet vermijden, omdat de bloeiende vegetatie overal is. Het resultaat van dergelijk contact-astma met een allergeen resulteert in een seizoensgebonden exacerbatie van de ziekte.

Sommige astmapatiënten, die weten welke plant allergieën veroorzaakt, geven er de voorkeur aan om tijdens de bloei hun vaste woonplaats te verlaten.

behandeling

Behandeling van allergisch astma omvat dezelfde medicijnen als therapie voor astma van een andere oorsprong. Maar we mogen niet vergeten dat het verloop van de ziekte afhangt van de mate van gevoeligheid voor het allergeen:

  • In het geval dat een persoon lijdt aan allergische reacties, moet hij, indien nodig, anti-allergische geneesmiddelen nemen die overvloedig aanwezig zijn in de apothekersketen. Dergelijke medicijnen blokkeren specifieke receptoren die worden beïnvloed door histamine. Zelfs als een allergeen in het lichaam komt, lijken de symptomen van allergie niet zo sterk of worden helemaal niet waargenomen. Als contact met een irriterende stof niet kan worden vermeden, is het noodzakelijk om van tevoren antiallergische preparaten te nemen.
  • Er is een originele behandelingsmethode, waarbij de doses van het allergeen in toenemende hoeveelheden in het menselijk lichaam worden geïntroduceerd. Dankzij deze behandeling neemt de gevoeligheid van een persoon voor de stimulus af en worden astma-aanvallen zeldzamer.
  • Inhalatie-toediening van bepaalde hormonale geneesmiddelen en blokkers van β2-adrenoreceptoren met langdurige werking zijn de meest gebruikelijke behandelingsmethoden. Door dergelijke medicijnen is het mogelijk om de ziekte lange tijd onder controle te houden.
  • De patiënt krijgt specifieke antilichamen, die antagonisten zijn van immunoglobuline E. Deze therapie helpt om de hoge gevoeligheid van de bronchiën voor een lange tijd te stoppen en herhaling van de ziekte te voorkomen.
  • Cromones - deze geneesmiddelen worden vaak voorgeschreven voor de behandeling van astma bij astma bij kinderen. Behandeling van volwassen patiënten met dergelijke medicijnen levert geen goede resultaten op.
  • Methylxanthines.
  • Als de ziekte zich in de acute fase bevindt, kan aan de patiënt sterke adrenoreceptorblokkers worden voorgeschreven. Bovendien krijgt de patiënt in dergelijke gevallen adrenaline-injecties en voorgeschreven hormonen in pillen.

Om de aanval van verstikking te verwijderen, worden speciale medicijnen in de vorm van inhalaties gebruikt. Deze vorm van het medicijn raakt direct in de focus van ontstekingen en heeft onmiddellijk een genezend effect. Medicijnen in de vorm van een aërosol veroorzaken zelden bijwerkingen, omdat ze alleen lokaal werken en geen systemisch effect op het hele lichaam hebben.

Behandeling van patiënten met allergisch astma vindt plaats op poliklinische basis. Alleen in ernstige gevallen kan de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen om te helpen, meestal gebeurt dit tijdens een exacerbatie van de ziekte. Astmatici worden geregistreerd bij de arts en worden regelmatig waargenomen door nauwe specialisten.

Cardiale en respiratoire insufficiëntie zijn gevaarlijke complicaties van allergisch bronchiaal astma. Bij ernstige ziekte kan de patiënt sterven aan verstikking.

vooruitzicht

Als de behandeling correct wordt uitgevoerd, is de prognose voor de levensduur van de patiënt gunstig. Als de diagnose te laat wordt gesteld of als er onvoldoende behandeling wordt gegeven, bestaat er een risico op ernstige complicaties. Allereerst moeten ze de astmatische status, hartfalen en ademhalingsinsufficiëntie omvatten. Vaak is er emfyseem. Als zich een astmatische status ontwikkelt, is er een bedreiging voor het leven van de patiënt.

Bij ernstige ziekte ontvangt de patiënt een gehandicaptengroep. Met handicapgroep 3 kan astmatisch werken volgens een bepaalde lijst van beroepen, maar met groep 1-2 is het onmogelijk om te werken.

Bij allergisch bronchiaal astma kunnen er gevallen van plotse dood zijn. Daarom moet de patiënt overmatige fysieke inspanning vermijden.

Preventieve maatregelen

Mensen met allergisch astma moeten begrijpen dat het voorkomen van terugval een prioriteit is. Om astma-aanvallen te voorkomen, moet u de eenvoudige richtlijnen volgen:

  1. In het huis voortdurend nat reinigen, alle oppervlakken afvegen.
  2. Als u allergisch bent voor wol of veren, moet u weigeren huisdieren in het huis te houden, evenals kanaries en papegaaien.
  3. Je kunt parfums en verschillende huishoudelijke chemicaliën niet gebruiken met een te scherpe geur.
  4. Gebruik geen donskussens en dekens.
  5. Als een astma werkt in een gevaarlijke industrie met een hoge uitstoot van stof of chemicaliën, is het raadzaam om van baan te veranderen.
  6. Respiratoire en andere aandoeningen die astma kunnen veroorzaken, moeten worden vermeden.

Een allergische astmapatiënt moet zijn dieet herzien. In het menu moet u alle sterk allergene producten uitsluiten.

Allergisch astma kan zowel gemakkelijk als erg moeilijk voorkomen. Symptomen en behandelingsmethoden zijn afhankelijk van de mate van pathologie en de aanwezigheid van complicaties van verschillende aard. Allergisch astma leidt vaak tot invaliditeit.

Allergisch astma

Allergisch astma is de meest voorkomende vorm van astma, die voorkomt in bijna 85% van de kinderpopulatie en in de helft van de volwassenen die momenteel in het land wonen. Stoffen die tijdens het inademen in het menselijk lichaam binnendringen en de voortschrijding van allergieën veroorzaken, allergenen genoemd. In de geneeskunde wordt allergisch astma ook atopisch genoemd.

etiologie

De belangrijkste oorzaak van ziekteprogressie is overgevoeligheid van het directe type. Het wordt gekenmerkt door de snelle ontwikkeling van de ziekte, zodra het schadelijke allergeen het menselijk lichaam is binnengedrongen. Gewoonlijk duurt dit hele proces slechts enkele minuten.

Ook speelt genetische aanleg een belangrijke rol bij de ontwikkeling van dit type astma. Volgens medische statistieken hebben familieleden van mensen met een allergie in 40% van de gevallen dezelfde ziekten.

De belangrijkste factoren die bijdragen aan de progressie van atopisch astma:

  • infectieziekten die de menselijke bovenste luchtwegen aantasten;
  • passief of actief roken;
  • rechtstreeks contact van het individu met allergenen;
  • het nemen van sommige medicijnen voor een lange periode van tijd.

Bij atopisch astma treedt de manifestatie van symptomen op omdat iemand al een tijdje in contact is geweest met allergenen die het lichaam zijn binnengekomen tijdens het ademen. Dergelijke specifieke stoffen kunnen worden onderverdeeld in 4 groepen:

  • huishouden. Deze omvatten kussenveren, stof en dergelijke;
  • epidermale. Deze groep omvat hoofdroos, vogelveren, wol;
  • pollen;
  • schimmel.

Oorzaken van progressie van allergische (atopische) astma:

  • stof;
  • rook van vuurwerk, wierook of tabak;
  • geuren die deel uitmaken van het parfum, luchtverfrissers en meer;
  • verdamping.

symptomatologie

Een persoon die lijdt aan allergische (atopische) astma is overgevoelig voor bepaalde specifieke allergenen. Als deze stoffen de luchtwegen binnendringen, veroorzaken ze onmiddellijk een reactie van het immuunsysteem. Het lichaam "reageert" op een allergeen met bronchospasmen - de spierstructuren in de buurt van de luchtwegen worden sterk verminderd. Ontsteking ontwikkelt zich en er wordt een grote hoeveelheid slijm in de bronchiën gevormd. Verdere specifieke symptomen van allergisch astma verschijnen:

  • fluitende ademhaling;
  • hoesten;
  • pijn op de borst.

De bovenstaande symptomen treden meestal op als de volgende allergenen worden blootgesteld aan het lichaam:

  • schimmelsporen;
  • plant stuifmeel;
  • uitwerpselen van veldtikken;
  • wol;
  • speeksel deeltjes.

graden

Atopische astma heeft 4 graden van ernst:

  • intermitterend. Symptomen van progressie van pathologie verschijnen niet vaker dan eens per 7 dagen. Aanvallen 's nachts ontwikkelen zich 2 keer per maand;
  • persistent. Symptomen van de ziekte komen vaker dan eens per 7 dagen voor. De dagelijkse activiteit van een persoon, evenals zijn slaap, is hierdoor verstoord;
  • gemiddelde graad. Het wordt gekenmerkt door de dagelijkse manifestatie van symptomen. Fysieke activiteit gedurende de dag en een goede nachtrust is verstoord. In dit stadium wordt aangetoond dat salbutamol wordt gebruikt om de overgang van de ziekte naar de volgende fase te voorkomen;
  • zware graad. Symptomen worden constant waargenomen. Verstikking ontwikkelt zich 4 keer per dag. Aanvallen komen ook vaak 's nachts voor. Een persoon kan normaal niet bewegen op dit moment.

Het gevaarlijkste is de progressie van de astmatische status. Aanvallen worden frequent en worden langer. Traditionele behandeling is niet effectief. Vanwege het feit dat het niet mogelijk is om volledig in te ademen, kan de patiënt zelfs het bewustzijn verliezen. Als een noodsituatie hem geen dringende hulp biedt, is het mogelijk de dood.

diagnostiek

Als een persoon tekenen van deze ziekte heeft, moet hij onmiddellijk contact opnemen met de honing. een instelling. Zulke mensen staan ​​onder toezicht van een allergoloog-immunoloog en longarts. Het is belangrijk om zo snel mogelijk allergenen te identificeren die de ontwikkeling van een astma-aanval veroorzaken. Hiertoe wordt de patiënt tests voorgeschreven om de gevoeligheid voor allergenen te bepalen. Na het identificeren van een agressief middel, wordt de behandeling voorgeschreven.

behandeling

Behandeling van allergisch astma omvat een aantal activiteiten die elke 3 maanden moeten worden herzien. De dosering van geneesmiddelen, de duur van de ontvangst wordt strikt bepaald door de behandelende arts. Het is verboden om drugs ongecontroleerd in te nemen, omdat je de aandoening alleen maar kunt verergeren.

In het geval van astma wordt een SIT-therapie uitgevoerd. Het belangrijkste doel is om immuniteit te creëren tegen specifieke allergenen die de progressie van ontsteking en het opnieuw optreden van pathologie veroorzaken. Deze therapie wordt meestal uitgevoerd in de herfst-winterperiode, en ook in het geval dat een persoon geen exacerbatie ervaart. De essentie van therapie is dat gedurende enige tijd een allergeen in het lichaam van de patiënt wordt geïnjecteerd. Zijn dosis zal toenemen. Als gevolg hiervan is tolerantie ontwikkeld. Het is vermeldenswaard dat de eerdere SIT-therapie wordt uitgevoerd, hoe gunstiger de prognose zal zijn.

  • volledig elimineren patiëntcontact met het allergeen;
  • het immuunsysteem versterken;
  • de productie van antilichaambeschermers uitlokken.

Medicamenteuze behandeling omvat:

  • inhalatiemedicatie zonder therapeutisch effect;
  • inhaleermiddelen met therapeutische en ontstekingsremmende effecten;
  • gecombineerde middelen;
  • antihistaminica;
  • geïnhaleerde luchtwegverwijders;
  • geneesmiddelen voor inhalatie van glucocorticosteroïden.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, moet u enkele eenvoudige aanbevelingen volgen:

  • verander van synthetisch ondergoed naar natuurlijk;
  • dagelijkse natte schoonmaak in het huis;
  • start geen huisdieren;
  • raamopeningen beter blokframe met gaas of gaas om stof op te vangen;
  • rationele voeding. Van het dieet moet volledig worden uitgesloten fast food, gemaksvoedsel. Voedsel moet natuurlijk zijn en de nodige hoeveelheid vitamines en mineralen bevatten.

Allergisch astma: ontwikkelingsmechanisme, symptomen, behandeling

Allergisch astma is het meest voorkomende type bronchiale astma, zowel bij kinderen als bij volwassenen. Het aandeel van de allergische vorm van de ziekte is goed voor driekwart van de gevallen van diagnose van de pathologie van de bronchiën. Het gevaar van de situatie ligt in het feit dat in het beginstadium de symptomen mild zijn.

Tekenen van astma vallen vaak samen met het klinische beeld van longaandoeningen en komen niet onmiddellijk onder de aandacht van artsen. Het is belangrijk om te weten hoe astma zich manifesteert en hoe het te behandelen. Dit voorkomt de ontwikkeling van ernstige complicaties en voorkomt op tijd gevaarlijke symptomen.

Wat is allergisch bronchiaal astma

Een allergische vorm van bronchiale astma (atopische astma) is de reactie van het bronchopulmonale systeem op de effecten van allergenen. Eenmaal in het lichaam veroorzaken deze irriterende stoffen een ontstekingsreactie, die leidt tot een vernauwing en zwelling van de bronchiën. De ziekte manifesteert zich in periodes van hoesten en stikken, waarvan de frequentie toeneemt met de ontwikkeling van bronchiale obstructie.

De periode van exacerbatie van de ziekte is geassocieerd met de ontwikkeling van allergieën. Aanvallen doen zich voor na contact met een bepaald type allergeen. De reactie van het lichaam gebeurt onmiddellijk. De toestand van de patiënt verslechtert. Het ernstige stadium van het ontstekingsproces veroorzaakt ernstige complicaties, een astma-aanval kan dodelijk zijn.

Het mechanisme van ontwikkeling en oorzaken van allergisch astma

De pathogenese van bronchiale allergische astma roept nog steeds vragen op bij specialisten. De ontstekingsreactie van de bronchiën wordt gevormd met de deelname van vele cellulaire structuren onder invloed van een allergeen.

Wanneer een irriterende stof het lichaam binnendringt, worden individuele bloedcellen geactiveerd. Ze produceren stoffen die verantwoordelijk zijn voor de ontstekingsprocessen in het lichaam. De bronchiale spiercelreceptoren reageren op eventuele effecten van actieve stoffen.

Gladde spieren van de bronchiën zijn verminderd. De resulterende spasmen leiden tot een afname van het lumen van de luchtwegen. De patiënt heeft moeite met ademhalen, vooral bij het uitademen. Er is kortademigheid, een verstikkende aanval waarvan de uitkomst onmogelijk te voorspellen is.

Afhankelijk van het type allergeen dat de overtreding heeft veroorzaakt, worden verschillende vormen van allergisch astma vrijgegeven:

huishouden

Het lichaam is gevoelig voor componenten in huisstof. Dit kunnen huisstofmijt zijn, fragmenten van insectenlichamen, speeksel en huisdierenharen, epitheliumdeeltjes en mensenhaar, bacteriën, weefselvezels.

De periode van exacerbatie valt in de winter. De aanval duurt lang. Opluchting komt na het elimineren van de bron van allergieën. Een allergische reactie op stof kan ook de ontwikkeling van chronische bronchitis veroorzaken. Dit is een van de meest voorkomende allergenen, dat is erg moeilijk om mee om te gaan.

De kamer moet in perfecte netheid worden gehouden. Dagelijkse natte reiniging met een minimale hoeveelheid reinigingsproducten is een vereiste voor de levensduur van een allergisch persoon. Huishoudensastma gaat vaak gepaard met allergieën voor chemicaliën die reinigingsproducten vormen.

stuifmeel

Verergerd tijdens bloeiende planten. Eerst een loopneus, dan een verstikking. Om allergieën in de lente te voorkomen is het onmogelijk, omdat het allergeen wordt verdeeld in de ingeademde lucht.

In sommige gevallen vinden epileptische aanvallen plaats op andere momenten in het jaar waarin een aantal van de bloeiende planten in de buurt zijn. Een patiënt met de pollenvorm van een allergische aandoening moet altijd medicijnen bij de hand hebben. Het is belangrijk om geen dyspneu-aanval te vertonen en het medicijn op tijd te nemen.

schimmel

Verhoogde gevoeligheid voor schimmelsporen. Allergie vindt op elk moment van het jaar plaats. In de winter is er verlichting. Aanvallen komen vaak 's nachts en in de regentijd voor. Dit is het moeilijkst te diagnosticeren type van de ziekte.

Lange tijd weet de patiënt niet eens wat de reactie van het organisme oproept. De oorzaak van deze vorm van astma kan schimmel zijn, gevormd op natte plaatsen. Daarom is een zorgvuldige reiniging van plaatsen in een woonwijk waar een hoge luchtvochtigheid wordt waargenomen, noodzakelijk.

Ongeacht de oorzaak van de allergie, in welke vorm het zich manifesteert, astma kan ernstige complicaties veroorzaken in het werk van andere orgaansystemen.

Onder de oorzaken van het ontstekingsproces in de bronchiën, moet worden opgemerkt:

  1. chronische infectieziekten van het ademhalingssysteem;
  2. langdurig gebruik van geneesmiddelen die het ademhalingssysteem beïnvloeden;
  3. slechte milieusituatie in het gebied waar een persoon woont, wanneer de omringende lucht deeltjes bevat die de bronchiale mucosa irriteren;
  4. professionele activiteiten met betrekking tot chemische productie of interactie met chemicaliën (vaak een ziekte van mensen die betrokken zijn in de parfum- en farmaceutische industrie);
  5. onevenwichtige voeding, waaronder producten met een hoog gehalte aan conserveermiddelen en andere stoffen (veel levensmiddelenadditieven, bijvoorbeeld in halffabrikaten, fastfoodproducten kunnen een allergeen zijn);
  6. erfelijke aanleg (als er onder familieleden gevallen van astma zijn, is de kans op het ontwikkelen van de ziekte groter).

Als de meeste redenen die bijdragen aan de vorming van een astmatisch ontstekingsproces kunnen worden geëlimineerd, veroorzaakt de erfelijke factor veranderingen op cellulair niveau. Pathologie kan voorkomen bij een pasgeboren baby. In dit geval zijn complexe maatregelen vereist om de gevaarlijke symptomen te elimineren. Het is belangrijk om de ontwikkeling van de astmatische status te voorkomen.

Allergisch astma bij een kind ontwikkelt zich sneller, omdat het immuunsysteem de resulterende reactie van het lichaam niet aankan. De ziekte in de kinderjaren vereist een speciale benadering van de behandeling, waarbij rekening wordt gehouden met individuele kenmerken en de onmogelijkheid om het hele spectrum van geneesmiddelen bij kinderen te gebruiken.

De risicofactoren zijn roken (actief en passief), rook van vuurwerk, kaarsen, aromatische stoffen in parfums, toiletwater, luchtverfrissers. Een allergische reactie kan optreden als gevolg van een sterke psycho-emotionele beroering.

Ernst van ziekte

Afhankelijk van de ernst van de symptomen in de medische wetenschap, zijn er 4 graden van ernst van de ziekte:

  • Fase 1 - intermitterende vorm van astma.

Aanvallen verstoren de patiënt zelden: 's middags - een keer in de 7-10 dagen,' s nachts - een keer in de twee weken. De periode van exacerbatie duurt niet lang en beperkt meestal niet de vitale activiteit van een persoon;

De frequentie van manifestaties van aanvallen neemt toe: tot 5-7 gevallen per maand gedurende de dag, meer dan 2 gevallen per maand gedurende de nachtperiode. Dit vermindert de activiteit van de patiënt, de aanvallen laten niet in slaap vallen;

  • Fase 3 - matig persistent astma.

Hoest- en verstikkingsaanvallen komen elke dag voor. Nachtverergering zorgt eens per week voor zorgen. Met de overgang van de ziekte naar fase 3 is de patiënt gedwongen de gebruikelijke manier van leven te verlaten. Hij is ernstig beperkt in fysieke activiteit, tijdens een exacerbatie in de nacht is het onmogelijk om te slapen;

  • Fase 4 - ernstig persistent astma.

Astma-aanvallen storen de patiënt dag en nacht. Hun aantal neemt toe tot 8-10 keer per dag. Een persoon heeft moeite met bewegen, verliest het vermogen om volledig in te ademen en uit te ademen, wat kan leiden tot verlies van bewustzijn.

Behandeling van ernstige astma met traditionele methoden werkt niet. In tijden van verergering kan dringende medische hulp nodig zijn.

Symptomen van manifestatie

Symptomen van allergisch astma bij volwassenen hebben geen kenmerken. Bij niet-allergisch astma ervaart de patiënt dezelfde sensaties.

Manifestaties van allergisch astma worden als volgt uitgedrukt:

  • moeite met in- en uitademen. Tegelijkertijd is uitademen moeilijker dan inhaleren;
  • ernstige kortademigheid, die een paar minuten na contact met het allergeen verschijnt;
  • piepen en fluiten tijdens het ademen. De langzame passage van lucht door vernauwde adempaden veroorzaakt karakteristieke geluiden;
  • paroxysmale hoest met sputumafscheiding. Soms wordt dit ene symptoom niet in aanmerking genomen of geïnterpreteerd als een teken van verkoudheid;
  • specifieke houding van de patiënt tijdens de aanval, wanneer hij zijn handen op een horizontaal oppervlak legt.

Aanvallen bij allergisch astma kunnen van verschillende ernst zijn. Bij ernstige exacerbaties is de kans op astmatische aandoeningen groot. Dit is een aandoening waarbij een persoon langdurig wordt gestikt, en medicamenteuze behandeling biedt geen verlichting. Op de achtergrond van zuurstofgebrek kan de patiënt het bewustzijn verliezen en zelfs sterven. Onmiddellijke ziekenhuisopname naar de afdeling voor intramurale patiënten is vereist.

Vóór het begin van de aanval verandert de toestand van de patiënt. Er zijn eerste tekenen die de aanpak van een aanval en de progressie van de ziekte aangeven:

  • hoest, vooral gemanifesteerd in de nacht;
  • slapeloosheid;
  • verhoogde ademhaling;
  • tijdens inspanning - kortademigheid, zwakte en vermoeidheid;
  • symptomen van verkoudheid (loopneus, tranenvloed, hoofdpijn).

Deze symptomen lijken op het begin van luchtwegaandoeningen. De patiënt let niet op de kenmerkende hoest en begint koude medicijnen in te nemen, waardoor de aandoening wordt verergerd.

diagnostiek

Speciale aandacht wordt besteed aan de diagnose van de ziekte, omdat deze gemakkelijk wordt verward met andere pathologieën. De arts houdt rekening met de klachten van de patiënt, de karakteristieke symptomen.

De volgende onderzoeksmethoden kunnen informatie geven over allergisch astma:

  1. spirometrie (de functie van de ademhaling wordt onderzocht);
  2. sputum cytologie;
  3. tests voor het bepalen van het type allergeen;
  4. radiografisch onderzoek van de borstkas;
  5. bloedtest voor biochemische parameters.

Om erachter te komen welke stof de veroorzaker van allergie werd, schrijft de arts een passende behandeling voor. Het belangrijkste doel is het minimaliseren van de allergeenrespons.

behandeling

Beperking van contact met een allergeen is het belangrijkste principe van de behandeling van allergisch bronchiaal astma. Om het optreden van aanvallen te voorkomen of te minimaliseren, worden medicijnen voorgeschreven. Ze stellen u in staat om de symptomen onder controle te houden en de verslechtering van de toestand het hoofd te bieden.

Symptomatische behandeling omvat de toediening van geneesmiddelen met een ander werkingsspectrum - bronchodilatoren, ontstekingsremmende, antihistaminica, leukotriene modifiers.

Het belangrijkste werkingsmechanisme houdt verband met de ontspanning van de gladde spieren van de bronchiën en hun uitzetting.

Bronchusverwijders worden gebruikt om de aanval te verwijderen en er zijn lange of korte acties. Gewoonlijk worden geneesmiddelen van deze groep gebruikt voor kortdurend gebruik. Ze verlichten alleen de symptomen en moeten altijd bij de hand zijn. Het constante gebruik van geneesmiddelen in deze groep vermindert de effectiviteit van de therapie.

Het therapeutische effect wordt bereikt door het effect op stoffen die betrokken zijn bij de ontwikkeling van ontstekingen. Als gevolg hiervan wordt de gevoeligheid van organen voor stimuli verminderd.

Deze geneesmiddelen moeten elke dag worden ingenomen totdat een langdurig therapeutisch effect optreedt.

Gebruikt om de symptomen van allergieën te elimineren. Ze verminderen de reactie van het lichaam op histamine, dat betrokken is bij de ontwikkeling van de belangrijkste allergische manifestaties.

Leukotriënen zijn stoffen die worden geproduceerd

in ons lichaam. Vanwege hun effecten vernauwt het luchtweglumen. Dit produceert een overmatige hoeveelheid slijm. Modifiers remmen deze processen, voorkomen bronchospasme.

inhaleren

Inhalatie medicijnen zijn erg populair bij de behandeling van volwassenen en kinderen. Hun langdurig gebruik stelt je in staat om de manifestaties van astma onder controle te houden door de gevoeligheid van de bronchiën te verminderen.

Inhalatoren kunnen verschillende stoffen bevatten:

  1. Glucocorticoïden. De geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van ernstige astma. Ze hebben bijwerkingen en worden voorgeschreven door een arts, waarbij rekening wordt gehouden met de individuele intolerantie van het lichaam van de bestanddelen van het medicijn. Inhalatie medicijnen zijn effectiever.
  2. Sympathicomimetica. De hoofdactie is gericht op het vergroten van het lumen van de bronchiën. Onmiddellijke neutralisatie van de aanval en snelle verwijdering van het medicijn uit het lichaam zijn de belangrijkste kenmerken van de geneesmiddelen in deze groep.
  3. Methylxanthines. Gebruikt in de periode van astmatische exacerbatie. Door de adrenoreceptoren te blokkeren, verlichten de medicijnen de spasmen van gladde spieren, wat de ademhaling van de patiënt vergemakkelijkt.

Behandel allergisch astma bij het eerste teken van ziekte.

Als een patiënt met bronchiale astma ook chronische aandoeningen aan het cardiovasculaire systeem heeft, moet u dit aan de arts melden. Veel medicijnen die worden voorgeschreven voor hartaandoeningen zijn gecontra-indiceerd bij astma.

Ademhalingsoefeningen

Een integraal onderdeel van de therapie voor astma met een allergische aard is ademhalingsoefeningen. De Buteyko-gymnastiek wordt meestal toegewezen, waardoor u snel en effectief van astmatische manifestaties kunt afkomen.

Tijdens het uitvoeren van taken worden de diepte van de ademhaling en de hoeveelheid kooldioxide in het bloed van de patiënt verminderd. Het is zijn overmaat en gebrek aan zuurstof die een gevolg zijn van de vernauwing van het bronchiale lumen.

Voordat u met de oefeningen begint, dient u uw arts te raadplegen. Gymnastiek vereist training, waarbij de patiënt eenvoudige acties uitvoert:

  • zit recht op een harde ondergrond (stoel, bank, vloer), ontspannend;
  • voert inademing uit, uitadem snel, oppervlakkig;
  • uitademt zwak door de neus;
  • houd je adem zo ver mogelijk.

Alle activiteiten worden binnen 10-12 minuten uitgevoerd. De procedure kan gepaard gaan met lichte duizeligheid. De patiënt voelt dat hij niet genoeg lucht heeft. Nadat alle manipulaties zijn uitgevoerd, kunt u doorgaan met de taken.

In het beginstadium van de oefening heeft de patiënt onaangename gevoelens: gebrek aan lucht, onvermogen om volledig te ademen, angst. Maar dit zou niet de reden voor beëindiging van klassen moeten zijn Turnen moet dagelijks worden gedaan. Na verloop van tijd zullen deze symptomen verdwijnen, astma-aanvallen verdwijnen.

Er is een behandelmethode gebaseerd op de eliminatie van een allergische reactie - SIT-therapie. Deze procedure wordt uitgevoerd in afwezigheid van exacerbatie. Dit gebeurt meestal in de herfst-winterperiode, wanneer de patiënt opgelucht is. Het doel van de therapeutische methode is om de immuniteit van het lichaam tegen allergenen te vormen die de ontwikkeling van de pathologie en de exacerbatie ervan veroorzaken.

De essentie van de methode is dat een stof waarvoor er een allergie is een bepaalde tijd in het lichaam van de patiënt wordt geïnjecteerd. Geleidelijk aan neemt de dosering toe. Dientengevolge wordt het allergeen niet langer als irriterend ervaren en leidt het niet tot bronchospasmen. De effectiviteit van deze methode is hoe hoger, hoe vroeger het allergeen wordt geïntroduceerd.

Behandeling van allergische astma wordt uitgevoerd met behulp van verschillende groepen medicijnen. Bij het gebruik van medicijnen is het belangrijk om contra-indicaties te overwegen. De meeste medicijnen zijn verboden voor kinderen jonger dan 6 jaar.

Allergisch astma bij kinderen

Allergisch astma bij kinderen heeft zijn eigen kenmerken. Dit komt door het feit dat het lichaam van de kinderen nog niet is gevormd. De ziekte kan zich op elke leeftijd manifesteren bij een kind.

Vaak heeft het symptomen die lijken op chronische bronchitis. Als een allergische aard van hoestaanvallen wordt vermoed, worden de exacerbatieperioden het hele jaar door gevolgd. Als er meer dan vijf zijn, moet je een specialist bezoeken.

Preventie van allergisch astma

Speciale preventieve maatregelen tegen allergisch astma bestaan ​​niet. Om de frequentie van exacerbaties te verminderen, is het noodzakelijk contact met allergenen uit te sluiten. De implementatie van eenvoudige aanbevelingen zal de ontwikkeling van astmatische manifestaties voorkomen:

  • behoud de nodige vochtigheid in de kamer;
  • op tijd om nat te reinigen;
  • eet goed, elimineer uit het dieet voedsel met een allergeen;
  • wekelijks verschoning van beddengoed.

Patiënten met astma moeten onthouden dat preventieve maatregelen hun ziekte niet zullen verlichten, maar alleen de frequentie van exacerbaties verminderen. Allergie heeft de neiging zich op elk moment te manifesteren.

Alleen een zorgvuldige aandacht voor uw gezondheid zal u toelaten gevaarlijke uitingen te vermijden.

Behandeling van allergische bronchiale astma

Behandeling van allergische bronchiale astma

Behandeling van allergische bronchiale astma

Helaas neemt het aantal mensen met allergische aandoeningen elk jaar toe. Wetenschappers komen nog steeds niet tot een gemeenschappelijke mening, waarom er een verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor een bepaalde stof (allergeen) is. De meeste experts zijn geneigd te geloven dat de belangrijkste oorzaken van een scherpe reactie van het immuunsysteem zijn: milieuvervuiling en het gebruik van schadelijk voedsel of voedsel van slechte kwaliteit, waaraan tegenwoordig vaak verschillende synthetische stoffen worden toegevoegd. Bronchiaal astma is met name een veelvoorkomende chronische ziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de bovenste luchtwegen en bijbehorende verstikking. Deze pathologie is zeer sluipend, omdat het lichte vormen en vermommingen kan aannemen als chronische of obstructieve bronchitis. Desondanks ontwikkelt allergisch bronchiaal astma zich het vaakst (in 80% van de gevallen).

Oorzaken van ontwikkeling

Bij astma van allergische oorsprong nemen de zogenaamde IgE-immunoglobulinen rechtstreeks deel aan de specifieke immuunrespons van het organisme. Het gevaar schuilt in het feit dat deze antilichamen een allergische reactie van het directe type veroorzaken. Daarom begint een aanval van bronchiale astma meestal plotseling, letterlijk in een kwestie van minuten na de penetratie van het allergeen. De ontwikkeling van de ziekte, die ook atopisch astma wordt genoemd, kan door verschillende factoren worden beïnvloed:

  • slechte erfelijkheid;
  • luchtweginfecties;
  • roken;
  • schadelijke werkomstandigheden;
  • langdurige medicatie.

En exacerbatie en epileptische aanvallen worden meestal veroorzaakt door geïnhaleerde allergenen:

  • stuifmeel van bloeiende planten;
  • dierlijk haar;
  • schimmel sporen;
  • huishoudelijk stof;
  • kwijting van binnenlandse teek.

Symptomen en kenmerken van de ziekte

Een aanval van atopische bronchiale astma begint met ademhalingsmoeilijkheden en kortademigheid, vergezeld van fluittonen en piepende ademhaling in de borstkas en verergerd door oefening. Na een minuut of twee is er een sterke samentrekking van de spieren van de bronchiën, hun vernauwing, bronchospasme ontwikkelt zich en een aanval van verstikking vindt plaats.

Een allergisch ontstekingsproces in de luchtwegen kan zich ontwikkelen op een specifiek allergeen of seizoensgebonden zijn (bijvoorbeeld overgevoeligheid voor plantenpollen). Maar in elk geval begint de periode van exacerbatie, waarin veel astmapatiënten ook scherp reageren op niet-specifieke stimuli - de geur van tabaksrook, parfums of kookvoedsel, uitlaatgassen, temperatuurveranderingen. De duur van de exacerbatieperiode, vergezeld van frequente aanvallen van verstikking, hangt af van de mate van gevoeligheid van het organisme (sensibilisatie) voor de effecten van het allergeen en kan duren van twee uur tot 3-4 weken.

Symptoom verwijdering en behandeling

In de regel heeft elke persoon die lijdt aan atopische bronchiale astma, speciale inhalatiemedicijnen bij zich. Ze stoppen effectief een astmatische aanval, maar er is geen universele remedie voor een dergelijke allergische reactie. Daarom worden geneesmiddelen voor elk astma individueel geselecteerd. Bovendien, als de toestand van de patiënt niet binnen 3 maanden stabiliseert, worden andere medicijnen voorgeschreven.

  • In mildere vormen van de ziekte helpen vaak ontstekingsremmende geneesmiddelen die cromoglycic zuur bevatten (Tayled, Intal) of antihistaminica (bijvoorbeeld Zyrtec).
  • Bij een matige mate van allergische reactie wordt een verstikkende aanval van bèta-2-agonisten (bronchodilatoren), die kortwerkend zijn (Berotec, Fenoterol, Salbutamol, etc.) en langwerkend (Oxis, Foradil, Serevent, etc.), effectief verwijderd.
  • Gebruik in geval van een ernstige ziekte inhalatiecorticosteroïden (Fluticason, Budesonide, Beclomethason) of gebruik sterke anti-allergische combinatiegeneesmiddelen (bijvoorbeeld Simbikord, Seretid).

Omdat astmapatiënten allergisch kunnen zijn voor planten, worden folkremedies niet aanbevolen voor het verlichten van de conditie van een zieke persoon met deze vorm van bronchiale astma.

Natuurlijk, als u alle voorschriften van de behandelende arts uitvoert, voortdurend uw voorgeschreven inhalatiegeneesmiddelen draagt, kunnen de perioden van remissie lang zijn. En volledig te ontdoen van deze ziekte is alleen mogelijk door de geleidelijke introductie in het lichaam van stoffen die een scherpe immuunrespons veroorzaken. Deze methode wordt allergeen-specifieke immunotherapie genoemd. Tegenwoordig is allergisch bronchiaal astma behandelbaar!

Populair op het terrein

Informatie op onze site is informatief en leerzaam. Deze informatie is echter zeker geen zelfmedicatie. Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt.

Behandeling van allergische bronchiale astma

Hoesten, rhinitis, tranenvloed en verslechtering van de gezondheid... Het lijkt erop dat dit soort symptomen zowel verkoudheden als allergische reacties kunnen hebben.

Maar met de komst van bronchospasmen bestaat er geen twijfel meer - we hebben het over astma, bronchiale astma van atopische aard.

Statistieken zeggen dat ongeveer 5-6% van de volwassen en onderliggende bevolking lijdt aan deze ziekte. In de praktijk is dit relatief kleine percentage echter geconcentreerd in grote steden, waar elke tweede volwassene en meer dan 80% van de kinderen last heeft van dit of dat type allergie.

Gaat het in op astma - een individuele vraag. Maar iedereen die op zijn minst enige relatie heeft met allergische manifestaties, moet ermee leven en leren ermee te leven.

Wat is het?

Het is chronisch, maar het is gevaarlijk vanwege de frequente exacerbaties. Het voorwerp van de laesie is de bovenste luchtwegen, namelijk de bronchiale boom. Zijn episodische obstructie veroorzaakt redelijke zorgen voor het leven van de patiënt, hoewel het vatbaar is voor medische eliminatie.

Veel medische bronnen beschrijven allergisch bronchiaal astma zoals dit, vergeten te vermelden wat het belangrijkste is: de aandoening wordt altijd "geactiveerd" als gevolg van de immuunreactie van het lichaam op een allergeen. Voor elk kan hij zijn eigen hebben, maar de essentie is niet eens in een specifieke "ziekteverwekker", maar in de overgevoeligheid van het afweersysteem en de onmiddellijke reactie daarop.

Ja, in een fractie van een minuut reageert het organisme op stuifmeel van een bloeiende boom, huisstof of bibliotheekstof, een huisdier in de buurt (meer bepaald, zijn wol / veren / uitwerpselen), een of ander voedingsproduct (vooral geassocieerd met het genoemde stuifmeel). De reactie zal zich manifesteren als een continue, pijnlijke hoest of verstikking (bronchospasmen).

Ouders van baby's die lijden aan atopische dermatitis vanaf hun vroege jeugd moeten bijzonder waakzaam zijn. Helaas gaat hij vaak in op allergische bronchiale astma, waarbij hij gedurende zijn hele leven een persoon begeleidt.

Bovendien is de aanleg voor de ziekte erfelijk, overgedragen van moeder op kind, wat de 'burgerlijke staat' van de ziekte verklaart.

Infectieuze en allergische bronchiale astma

Het sleutelwoord in deze diagnose is "infectieus", hoewel het vaak over het hoofd wordt gezien. Ja, de ziekte is een vorm van astma, bronchiaal, maar ontwikkelt zich op een iets ander principe:

  • De "ziekteverwekkers" van de ziekte zijn allergenen van microbiële oorsprong, die niets te maken hebben met stuifmeel, stof of katten;
  • niet-immunologische mechanismen zijn betrokken bij de vorming van de reactie van het lichaam;
  • de risicogroep is een bal van de populatie van middelbare leeftijd, praktisch, met uitzondering van jonge kinderen;
  • allergische predispositie wordt op een vrij laag niveau gemonitord, hoewel het aanwezig is.

De belangrijkste klinische tekenen van astma van dit type zijn aandoeningen van de luchtwegen met een infectieus-inflammatoir karakter. Bronchospasmen zijn ook aanwezig, hoewel ze worden waargenomen gedurende perioden van "rust" / herhaling van de kwaal of in het stadium van herstel van de patiënt. Hun grenzen zijn niet zo duidelijk, hoewel ze op verstikking lijken. Vaak duurt de aanval enkele dagen en wordt de patiënt uitgeput met een pijnlijke hoest met de afgifte van een kleine hoeveelheid etterig sputum.

Niet minder belangrijk is de hechting van de ziekte aan de seizoensfactor. Ja, in het winterseizoen worden meestal exacerbaties waargenomen, hoewel dit tijdelijk is: geleidelijk beginnen de aanvallen het hele jaar door te pesten, waarbij ze overgaan naar nieuwe 'gecompliceerde' stadia (bijvoorbeeld de ontwikkeling van emfyseem).

Hoewel een aantal allergenen een exacerbatie kan veroorzaken, zijn de symptomen vaak vergelijkbaar of vergelijkbaar. Daarom zijn patiëntenklachten bijna identiek:

  • Continue droge hoest. In sommige gevallen is sputumafvoer mogelijk, maar in kleine hoeveelheden.
  • Inhalatie is gemakkelijk voor de patiënt, maar uitademen vergt inspanning. Tegelijkertijd is een karakteristiek gefluit hoorbaar in de borst.
  • In het gebied van de borstkas komen regelmatig pijn en ongemak voor.
  • Contact met het allergeen kan tranenvloed, loopneus, hoofdpijn, kortademigheid veroorzaken. Om dit te doen, inhaleer je, eet je de ziekteverwekker of kras je er zelfs iets over.
  • Vaak begint de verstikking (bronchospasme - door samentrekking van de spieren van de luchtwegen, hun vernauwing). Deze aandoening doet denken aan asfyxie en kan ook leiden tot anafylaxie, die vaak dodelijk is.

Afhankelijk van de ernst van de symptomen, noemen experts de belangrijkste 4 graden van atopisch astma: mild intermitterend, mild persistent, matig persistent, ernstig persistent. Elk onderscheidt zich door de frequentie van manifestatie van het ziektebeeld en hangt af van de behandeling, leefomgeving, seizoen en daarmee samenhangende ziekten.

Het zou logisch zijn om te veronderstellen dat de absolute eliminatie van allergenen zal helpen om de ziekte zelf kwijt te raken. Dit wordt bevestigd door lange perioden van "kalmte", waarbij de patiënt niet in contact staat met een bepaalde stof.

Echter, zoals uit de praktijk blijkt, kunnen astmatische aanvallen (evenals exacerbatie van de ziekte) worden veroorzaakt door alledaagse (inclusief huishoudelijke) oorzaken: frequente ziekte / kou, roken (actief / passief), ongezond voedsel, vervuilde ecologische omgeving.

Om deze reden garandeert het wegwerken van het allergeen niet altijd een positief resultaat. Maar om jezelf te isoleren van de omgeving werkt ook niet. Vooral gezien de factor dat de gevoeligheid voor overgevoelige luchtwegen waarschijnlijk erfelijk is.

In dit geval kan het gewoon niet zonder:

  • reguliere medicatie;
  • immuniteitsversterking;
  • speciale gymnastiek;
  • Het "honen" van de mogelijkheid om aanvallen in hun beginstadium te blokkeren.

Medicamenteuze therapie

Regelmatige medicatie helpt het lichaam omgaan met de astmatische status en voorkomt dit in sommige gevallen. Het is genoeg om te hebben in de EHBO-kit:

Behandeling van folk remedies

Is het klinische beeld van de ziekte te ernstig voor experimenten met afkooksels, tincturen en zelfgemaakte zalven? Tot op zekere hoogte - ja, omdat de ziekte noodzakelijkerwijs gepaard gaat met medicamenteuze behandeling. Maar homeopathie is tenslotte ook van toepassing op de traditionele geneeskunde. Het is ook verboden om op eigen kracht dergelijke middelen te kiezen, maar het resultaat van hun gebruik is vaak positief.

Vergeet de basisregels voor patiënten met astma niet, ze worden vaak nationale preventiemethoden voor de periode van exacerbaties genoemd:

  • Binnen moet airconditioning aanwezig zijn.
  • Het beddengoed is gemaakt van hypoallergene materialen die op de maximale temperatuur zijn gewassen.
  • In een astmatisch / allergisch huis is er geen plaats voor planten en huisdieren.

En het allerbelangrijkste: astma is echt een zeer gevaarlijke ziekte. Maar zoals bij elke ziekte, is het beter om hem te waarschuwen, of tenminste geen acute menstruatie toe te staan.

Behandeling van allergische bronchiale astma

Allergisch astma is een ontstekingsproces in de bovenste luchtwegen als een gevolg van bronchiale obstructie, gemanifesteerd in de vorm van astma-aanvallen.

Beschrijving van de ziekte

De ziekte werd ontdekt bij 6% van de bevolking, waarvan een kwart van de diagnoses werd bevestigd bij kinderen. Het gevaar van astma ligt in het feit dat sommige vormen moeilijk te diagnosticeren zijn en de behandeling op het verkeerde moment begint. Vaak worden de symptomen gemakkelijk verward met chronische bronchitis.

De oorzaken van de ziekte

De redenen waarom allergische bronchiale astma kan optreden zijn als volgt:

  • Genetische aanleg. Medische wetenschappers hebben bewezen dat astma zelf niet kan worden geërfd, het is een aanleg voor ontwikkeling. Als een van de ouders ziek is, is de kans op het ontwikkelen van een kinderziekte 45%. Als beide ouders ziek zijn, heeft het kind in 70% van de gevallen onmiddellijk overgevoeligheid.
  • Frequente recidieven van bronchiale boomziekten als gevolg van infecties. Als gevolg van het ontstekingsproces ontwikkelt zich een overgevoelige omgeving in de bronchiale holte.
  • Langdurig tabaksmisbruik. Zelfs passief roken veroorzaakt de risico's van het ontwikkelen van astma. Roken tijdens de zwangerschap verhoogt de kans op de ziekte met 68%.
  • Langdurige blootstelling aan een kamer met een schimmel, mijt, schimmel of stof.
  • Eten met conserveermiddelen, kleurstoffen, GGO's.
  • Langdurig gebruik van geneesmiddelen die de immuunfunctie van het lichaam irriteren.
  • Schadelijke werkomstandigheden.
  • Verstoorde ecologie in de woonplaats.

Soms zijn de oorzaken die het optreden van pathologie beïnvloeden ingewikkeld.

Vormen van de ziekte

Door het principe van optreden van allergisch astma is:

  • Huishoudelijke vorm van astma. Komt voor als een resultaat van de vorming van overgevoeligheid voor stof. Meestal wordt het verergerd in de winter, wanneer er niet genoeg luchtbevochtiging is. De aanval duurt lang en verloopt na een verandering van de thuisomgeving. Vaak wordt huisartsastma geassocieerd met bronchitis, die is ontstaan ​​door een allergische reactie van het lichaam.
  • Schimmel atopisch astma. Afhankelijk van de vorming van het geschil kan zowel het hele jaar door en seizoensgebonden zijn. De aanval wordt 's nachts verergerd, bij regenachtig weer, wanneer schimmelsporen groeien. Het lichaam is gevoelig voor de seizoensgebonden vorming van schimmels, zodat de patiënt zich beter voelt in de winter wanneer de sneeuw valt.
  • Stuifmeelastma. Verergerd door bloeiende planten. Ten eerste heeft de patiënt verkouden op de achtergrond van allergieën, en vervolgens een aanval van verstikking. Stuifmeelastma kan voorkomen bij het eten van granen of zaden.
  • Infectieus en allergisch astma. Deze vorm treedt op wanneer chronische foci van het ontstekingsproces in het ademhalingssysteem ontwikkelen.
  • Epidermale-atopische vorm van astma. Doet zich voor als een irriterend middel aanwezig is dat zich in de huid, speeksel of dierenhaar bevindt.

Het niveau van de ziekte is verdeeld in:

  • Gemakkelijk met tussenpozen graad. De verstikking aanval is zeldzaam, ongeveer een paar keer per maand. 'S Nachts geen aanvallen.
  • Milde persistente graad. De aanval manifesteert zich 4-6 keer per maand, mogelijke nacht valt een paar keer per maand aan.
  • Gemiddelde graad. De aanval maakt zich zorgen elke dag, nacht verstikking manifest ten minste 4 keer per week. De aanval interfereert met fysieke activiteit.
  • Zware graad. De aanval verschijnt 4-5 keer per dag, hetzelfde 's nachts.

Symptomen van de ziekte

Als u in contact komt met een allergeen, kunnen de symptomen meerdere keren tegelijk optreden, of één voor één. Allergisch astma heeft de volgende symptomen:

  • Ademhalingsproblemen De aanval blokkeert zowel inademing als uitademing. Kortademigheid verschijnt onmiddellijk na contact met het allergeen.
  • Fluitjes en wheezes. Het komt omdat de luchtwegen sterk versmald zijn, de lucht langzaam passeert. Fluiten of piepen worden ver weg van de patiënt gehoord.
  • Vaststelling van een bepaalde houding voor verstikking. Wanneer er een tekort aan lucht is, rust de patiënt met zijn handen tegen de muur of het horizontale oppervlak, waardoor extra spiergroepen voor het ademhalingsproces vrijkomen.
  • Hoesten. Kan zich manifesteren zoals bij andere symptomen, of onafhankelijk. Soms wordt de paroxismale hoest genegeerd, in de veronderstelling dat dit niet gepaard gaat met astmasymptomen.
  • Uitscheiding van sputum-viskeuze aard bij hoesten.

Diagnose van de ziekte

Vaak worden symptomen bij het diagnosticeren van bronchiale astma verward met andere aandoeningen van het ademhalingssysteem. Daarom vereisen diagnostische maatregelen zorgvuldig onderzoek van het lichaam.

De diagnose begint met anamnese: een longarts gaat na welke symptomen en hoe vaak ze voorkomen, wanneer de symptomen verergeren, of er een verband is tussen de dyspnoe en contact met het allergeen. Vervolgens schrijft de longarts een aantal diagnostische maatregelen voor:

  • Allergieonderzoek van allergenen om het type en de vorm van allergenen te bepalen die de ziekte veroorzaken;
  • biochemische bloedtest om het niveau van immunoglobulinen vast te stellen en het ontstekingsproces te elimineren;
  • radiografie op de borst om andere aandoeningen van het ademhalingssysteem uit te sluiten;
  • spirometrie om het volume van lucht in de longen en de snelheid van luchtafgifte te bepalen;
  • elektrocardiografie om hartastma uit te sluiten;
  • sputum analyse.

Behandeling van de ziekte

De effectiviteit van de behandeling van allergisch astma wordt in combinatie bereikt. De behandelende arts schrijft de volgende remedies voor om een ​​aanval van verstikking en andere symptomen te stoppen:

  • Aerosols. De tool voert de behandeling niet uit, maar verwijdert alleen de aanval. Een populair medicijn is Terbutaline.
  • Inhalatie medicijnen. Voer de behandeling uit - verlicht zwelling, ontsteking. Een populair medicijn is Tayled.
  • Antihistaminicum. Zyrtec en andere geneesmiddelen helpen een aanval van milde vormen van allergisch astma te verlichten.

Medicamenteuze behandeling gericht op de behandeling van allergische astma omvat het volgende:

  • Ontvangst van glucocorticoïden. Door voortdurend medicijnen te nemen, is het mogelijk om de aanval voor een lange tijd te beperken.
  • Acceptatie van leukotriene modifiers. De medicijnen vernauwen de luchtwegen, bestrijden de productie van sputum en verminderen andere symptomen. Populaire middelen van deze groep: Zileuton.
  • Het gebruik van adrenaline, orale glucocorticoïden tijdens de periode van exacerbatie.
  • Antiallergische therapie. Het bestaat uit de introductie van een allergeen onder de huid, waardoor het geleidelijk aan toeneemt. Dit vermindert de overgevoeligheid voor het allergeen.

Vrijwel elke remedie die een aanval blokkeert en een behandeling voor allergisch astma produceert, wordt gebruikt in de vorm van naaldbeschermers en sprays, omdat deze snel in de luchtwegen terechtkomen en een onmiddellijk effect hebben.

Tijdige behandeling geeft een gunstige prognose. Astma-medicijnen en een bronchodilatator moeten doorlopend worden ingenomen.

Allergisch astma tijdens de zwangerschap

Ongeveer 9% van de zwangere vrouwen vertoont tekenen van astma. Tijdens de zwangerschap heeft astma de neiging om gemakkelijk te stromen. De ziekte wordt verergerd na 6 maanden zwangerschap en duurt maximaal 8 maanden. Na de geboorte keert astma terug naar de prenatale vorm. De behandeling wordt teruggebracht tot het nemen van goedgekeurde antihistaminica.

Allergisch astma tijdens de zwangerschap heeft invloed op de foetus - de ontwikkeling van het immuunsysteem van het kind vertraagt.

Ziektepreventie

Door de kans op allergisch astma te verminderen, kunnen de volgende aanbevelingen worden nageleefd:

  • Neem twee keer per jaar antihistaminica.
  • Ventileer de kamer meerdere keren per dag.
  • Stop met roken en alcohol drinken. Probeer je aan een gezonde levensstijl te houden.
  • Controleer het niveau van vitamine D, neem complexe hulpmiddelen met verschillende vitaminen en mineralen.
  • Leid een actieve levensstijl, speel sport.
  • Dagelijks ademhalingsoefeningen uitvoeren.
  • Gebruik in het voorjaar en de zomer tijdens de bloeiperiode bovendien anti-allergieproducten, houd de ruiten gesloten.
  • Was kleding in kokend water.
  • Draag kleding gemaakt van hypoallergene natuurlijke materialen.
  • In de slaapkamer om een ​​luchtbevochtiger te installeren.
  • Ontdoen van tapijten, donzen kussens, speelgoed.

Men moet niet vergeten dat preventieve maatregelen niet garanderen dat een astma-aanval niet start als er een genetische aanleg is. Met hun hulp kan het aantal verstikkingsaanvallen echter worden verminderd. Er is geen remedie om astma te voorkomen.

Complicaties van de ziekte

Bij een onmiddellijk ontwikkelende aanval bestaat het risico op complicaties:

  • Een man die plotseling stopt met ademhalen, verliest het bewustzijn. Er treedt pulmonale insufficiëntie op. Als de tijd geen actie onderneemt om de symptomen te stoppen, kan de astmatische status fataal zijn.
  • De alveoli van de longen zijn gebroken, een dringende intubatie is vereist.

Als je de symptomen van de ziekte niet onder controle hebt, ontstaat er hartfalen.

De volgende video zal in meer detail de oorzaken en methoden van behandeling van allergisch astma introduceren: