Hoofd-
Otitis

Allergische otitis media: oorzaken, symptomen en diagnose

Ontsteking veroorzaakt door een schending van de immunologische eigenschappen van de cellen van het lichaam, vindt gewoonlijk plaats op de plaats van direct contact van het slijmvlies met een irriterend (antigeen).

Natuurlijk is het heel moeilijk om via het trommelvlies in de holte van het middenoor stuifmeel, woldeeltjes en stofepidermis te krijgen.

Daarom komt allergische otitis meestal secundair voor als reactie op zwelling van het slijmvlies van de neusholte en nasopharynx.

De basis van de pathogenese van de ziekte is obturatie, of grofweg gesproken, de blokkering van de gehoorbuis, die zorgt voor luchtuitwisseling tussen het middenoor en de nasofarynx. Dientengevolge wordt negatieve druk gecreëerd in de trommelholte, en dit stimuleert de activiteit van de slijmklieren van het middenoor. Het verzamelde sputum irriteert de pijnreceptoren en veroorzaakt ernstige, ondraaglijke pijn.

Een veel voorkomende complicatie van een acuut ontstekingsproces achter het trommelvlies is de toevoeging van een bacteriële infectie. Dit is zeer gevaarlijk, omdat een purulente laesie zich verder kan verspreiden naar de interne structuren van het gehoor en zelfs de hersenen. Dat is de reden waarom de behandeling van allergische otitis moet beginnen met het verschijnen van de eerste klinische symptomen.

Allergische otitis van het uitwendige oor is uiterst zeldzaam, de belangrijkste manifestatie is jeukende roodachtige uitslag op het type urticaria.

In de regel is de belangrijkste oorzaak van ontsteking de zogenaamde aeroallergieën, waarvan de deeltjes samen met de geïnhaleerde lucht op het slijmvlies vallen:

  • stof;
  • haar van huisdieren of kleding gemaakt van natuurlijke materialen;
  • plant stuifmeel;
  • verschillende chemicaliën met intense geur, inclusief componenten van reinigingsproducten;
  • cosmetica;
  • bepaalde voedingsmiddelen;
  • het gebruik van geneesmiddelen, vooral in de vorm van inhalatie-aerosolen, sprays en druppels voor lokaal gebruik.

Stimuleer vaak een allergische reactie en zwelling van het slijmvlies van de nasopharynx kan een daling van de omgevingstemperatuur, tabaksrook of een andere intense geur zijn.

Om ernstige systemische complicaties te voorkomen, moet de behandeling beginnen wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden.

Allergische otitis media manifesteert zich meestal als:

  • zeer gevoelige pijnimpulsen, verergerd door slikken, draaien of kantelen van het hoofd, op de schraag drukken of de lob aftrekken;
  • barstend gevoel in het gebied van de gehoorgang;
  • soms kan de pijn aan de bovenkaak, tempel, worden gegeven;
  • gehoorverlies, scheuren en oorsuizen, soms is er een gevoel van iriserend water.

Een toename van de lichaamstemperatuur geeft meestal de toetreding van een bacteriële infectie aan, waarvoor antibacteriële therapie nodig is.

Verschillende vormen van otitis zijn gemakkelijk te diagnosticeren. Meestal is het genoeg voor de arts om het trommelvlies te onderzoeken. In de beginfase van de ontstekingsreactie is het oedemateus en hyperemisch. Maar na de perforatie en vrijgave van de inhoud van de holte van het middenoor naar buiten, verbetert de toestand van de patiënt dramatisch, daalt de temperatuur en daalt acute pijn. In dit stadium duidelijk zichtbaar gat in het trommelvlies en de opeenhoping van slijmafscheiding in de uitwendige gehoorgang.

Veel moeilijker om allergische otitis te onderscheiden van het ontstekingsproces veroorzaakt door virale of bacteriële rhinitis, adenoïditis (die vaak op jonge leeftijd voorkomt). De eenvoudigste manier om te controleren is een "klassieke" bloedtest. Veranderingen in de leukocytenformule geven duidelijk de ware aard van de ziekte aan. Na bevestiging van een allergische etiologie worden verdere studies over de bepaling van de stimulus getoond.

Allergische otitis bij kinderen en volwassenen: methoden van conservatieve en alternatieve behandeling

Op elke leeftijd moet de behandeling van het ontstekingsproces in het oor van een immunologische etiologie beginnen met het elimineren van de oorzaak. Met andere woorden, u moet het contact met het allergeen minimaliseren en idealiter volledig elimineren. Toegegeven, artsen zeggen dat maar heel weinig mensen erin slagen dit te doen.

Dan moeten de belangrijkste inspanningen gericht zijn op het elimineren van oedeem van het neusslijmvlies en nasopharynx.

Gebruik hiervoor verschillende groepen medicijnen:

  1. Vasoconstrictor lokale agenten. Ze zijn gecontra-indiceerd om meer dan 5-7 dagen te gebruiken. Ze hebben geen effect op de belangrijkste reden voor het optreden van allergische otitis bij volwassenen en kinderen, maar het gebruik ervan stelt u in staat om snel de belangrijkste klinische symptomen van de ziekte te verwijderen.
  2. Intranasale corticosteroïden. Ze zijn een van de meest effectieve middelen voor de behandeling van allergische rhinitis, maar hun werking ontwikkelt zich over 7-10 dagen, daarom worden ze aanbevolen als een profylaxe van exacerbaties van oorontsteking.
  3. Antihistaminica voor systemisch en lokaal gebruik. Deze medicijnen verlichten snel zwelling, de belangrijkste etiologische factor van otitis media. Vanwege hun veiligheid, hoog therapeutisch effect, zijn ze een van de meest voorkomende geneesmiddelen, ze worden niet alleen voorgeschreven voor allergische otitis en rhinitis, maar ook voor respiratoire laesies als gevolg van SARS.
  4. Druppels in het oor, bijna alle medicijnen in deze groep bevatten verschillende componenten die niet alleen het ontstekingsproces elimineren, maar ook pijn. Maar artsen benadrukken dat ze bijna allemaal gecontra-indiceerd zijn bij perforatie van het trommelvlies en de secretie van slijm of etterende afscheiding uit de gehoorgang.

Allergische otitis bij kinderen en volwassenen vereist alleen antibiotische therapie in het geval van infectieuze complicaties, hun eerste klinische manifestatie is een toename van de lichaamstemperatuur.

Ze worden pas op recept in ontvangst genomen na bevestiging van de diagnose. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar, op zijn best zal het geen resultaten opleveren, in het slechtste geval zal het talrijke ongewenste reacties veroorzaken.

Allergische otitis bij kinderen wordt behandeld met de volgende geneesmiddelen:

  1. Om oedemen en rhinorroe te elimineren, zijn Vibrocil, Otrivin 0,05% druppels geschikt. Als het kind niet in staat is om zijn eigen neus te blazen, wordt de neusholte gereinigd met een aspirator.
  2. Nasale corticosteroïden worden slechts met twee jaar gebruikt. Ondanks het feit dat hun lage systemische biologische beschikbaarheid wordt bevestigd door de resultaten van klinische onderzoeken, worden ze om strikte medische redenen voorgeschreven. Op vroege leeftijd is het een combinatie van allergische rhinitis en adenoïditis en gerelateerde terugkerende otitis. Meestal voorgeschreven Avamys 1 spray eenmaal per dag.
  3. Niet alle antihistaminica kunnen op jonge leeftijd worden gedronken. Beschouwd als relatief veilige druppels voor inwendig gebruik Fenistil. Ze kunnen zelfs bij baby's worden gebruikt. De exacte dosering hangt af van het gewicht en de leeftijd van het kind. Bovendien wordt de gel met dezelfde naam geproduceerd, die op de oorschelp kan worden aangebracht met de externe vorm van otitis media bij kinderen.
  4. Otipax-oordruppels bevatten verdovende lidocaïne en ontstekingsremmende fenazon. Ze mogen echter slechts 2-3 keer per dag met een intact trommelvlies 1-2 druppels op elke gehoorgang worden gebruikt. Het medicijn wordt voorgeschreven aan kinderen vanaf de geboorte.
  5. Als bacteriële complicaties optreden, worden penicilline-achtige antibiotica meestal voorgeschreven (Flemoxin Soluteb, Augmentin), moet de kinderarts de exacte dosering berekenen.

Allergische otitis bij kinderen, kunt u proberen te genezen en folk remedies. Boriumalcoholdruppels, phyto-kaarsen, die u zelf kunt maken van vetvrij papier of die u bij een apotheek hebt gekocht (hun foto's zijn beschikbaar op de websites van winkels die gespecialiseerd zijn in kruidengeneeskunde) zijn een veel voorkomende therapiemethode. Ook een goed effect bij lokaal gebruik heeft walnotenolie. Opwarmen met een blauwe lamp, die trouwens onlangs in de schappen van apotheken is verschenen, heeft zijn betekenis niet verloren.

De basisprincipes van de behandeling van allergische otitis media bij volwassenen zijn niet anders. Het aantal gebruikte geneesmiddelen is echter aanzienlijk groter. Als een vasoconstrictor geschikt voor elke spray. Preparaten met verschillende plantcomponenten, met name eucalyptus, munt moeten echter worden vermeden. Daarom wordt aanbevolen om te blijven op langwerkende Nazivin, Xylometazoline, enz.

Antihistaminica worden gewoonlijk alleen aan volwassenen voorgeschreven als tabletten, omdat sprays mogelijk niet voldoende effectief zijn en geen invloed hebben op het ontstekingsproces in de nasopharynx. Artsen geven de voorkeur aan het voorschrijven van medicijnen met minimaal risico op bijwerkingen, bijvoorbeeld Erius, Claritin, Suprastix, 1 tablet eenmaal daags.

Nasale corticoïden komen ook vaker voor dan in de kindertijd. De enige contra-indicaties zijn overgevoeligheid, de periode van zwangerschap en borstvoeding. Breng dezelfde Avamis, Flix, Momat Rino Advance aan. Maar de dosering is 2 sprays tot 2 keer per dag. Van oordruppels kan Otinum of Otizol worden aanbevolen. Contra-indicatie voor hun gebruik is ook perforatie van het trommelvlies.

Volksgenezers zijn van mening dat het mogelijk is om allergische otitis bij volwassenen te genezen met behulp van wattenwit snoep gedrenkt in uiensap. Ze moeten 's nachts in elke gehoorgang worden ingebracht. Het wordt ook aanbevolen om in plaats daarvan kaarsen uit huishoudelijke zeep te gebruiken en er bovenop een kompres van kamferolie aan te brengen.

Allergische otitis bij volwassenen en kinderen vereist een serieuze benadering van de voorbereiding van het dieet. Een kind kan bijvoorbeeld een verhoogde gevoeligheid hebben voor koemelkeiwitten, chocolade en andere producten. Ze moeten absoluut worden vervangen door een equivalent in calorieën en de beschikbaarheid van nuttige vitamines en mineralen, maar hypoallergeen. Daarnaast wordt aan medische instellingen aanbevolen om een ​​specifieke immunisatiecyclus te ondergaan. Op dit moment is deze behandelmethode heel gewoon en kun je de symptomen van pathologie bijna volledig kwijt.

Alles over allergische otitis

Allergische (eosinofiele) otitis media is een KNO-ziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de slijmvliezen in de trommelholte en de gehoorbuis. Met de ontwikkeling van de ziekte is de ventilatie en afvoer van de middenoorholte verstoord, wat leidt tot gehoorverlies en de ontwikkeling van autofonie.

etiologie

Een allergische reactie veroorzaakt een ernstige zwelling van de weefsels, waardoor de diameter van de gehoorbuis sterk wordt verminderd. Dit leidt tot een schending van de drainagefunctie, die leidt tot de accumulatie van effusie (exsudaat) in de trommelholte. De impuls voor de ontwikkeling van pathologische processen in het middenoor kan infectieziekten zijn van de keelholte, neus en neusbijholten, die ontstaan ​​als gevolg van de ontwikkeling van SARS, tonsillitis, rhinitis, sinusitis, enz.

In tegenstelling tot andere vormen van KNO-ziekten, wordt eosinofiel otitis media niet veroorzaakt door bacteriën, daarom zullen antibiotica geen resultaten geven in de beginfasen van de behandeling van de ziekte. Volgens de praktische observaties van artsen neemt het risico op het ontwikkelen van de ziekte toe met:

  • abnormale structuur van de schedel;
  • verminderde immuniteit;
  • chronische infecties;
  • gevoeligheid voor allergische reacties;
  • diathesis en roken.

Het is erg moeilijk om de diagnose van de ziekte te stellen vanwege de zwakke ernst van het symptomatische beeld. Bij een langdurig beloop van otitis kan het gehoor achteruitgaan en autofonie ontwikkelen.

Klinische manifestaties

Het is problematisch om allergische otitis bij volwassenen te diagnosticeren, omdat de klinische manifestaties van de pathologie mild zijn. Bij deze vorm van ooraandoeningen stijgt de lichaamstemperatuur nauwelijks en is er geen pijn in de oren. Otolaryngologen behoren tot de meest opvallende tekenen van de ziekte:

  • lichte vermindering van het gehoor;
  • ongemak in het oor;
  • benauwd in de oren voelen;
  • slijmafscheiding uit de gehoorgang;
  • lichte of ernstige jeuk in het oor.

Met de ontwikkeling van pathologie in de tympanic holte gaat uitzweten, dat is de optimale omgeving voor de ontwikkeling van microbiële stoffen. Als gevolg hiervan kan een bacteriële infectie optreden in het middenoor, zoals blijkt uit de volgende symptomen:

  • verhoogde temperatuur;
  • malaise en duizeligheid;
  • ongemak en "schieten" in de oren;
  • etterende afscheiding uit de gehoorgangen.

Het is belangrijk! Gecompliceerde otitis media kunnen de ontwikkeling van meer ernstige ziekten veroorzaken, zoals purulente labyrintitis, encefalitis, parese van de gezichtszenuw, disfunctie van de gehoorbeentjes, enz.

Verloop van de ziekte bij kinderen

Klinische manifestaties van eosinofiele otitis bij kinderen zijn meer uitgesproken, vanwege de verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor de werking van allergische stimuli. Maar juist daarom wordt KNO-ziekte vaak verward met gewone ontsteking als gevolg van hypothermie. De provocateurs van pathologische processen in de middenoorholte kunnen zijn:

  • aanvullende voedingsmiddelen en kunstmatige mengsels;
  • antibiotica en hormonen;
  • infectieziekten;
  • serumziekte;
  • allergische diathese.

Herkennen van allergieën bij kinderen van anderhalf jaar kan op de volgende gronden zijn:

  • oorpijn;
  • prikkelbaarheid;
  • slechte eetlust;
  • gehoorbeschadiging;
  • rusteloze slaap;
  • vloeistof uit de oren.

Pasgeborenen en baby's mogen niet klagen over pijn en ongemak in de oren. Daarom, in de regel, slaperigheid of angst, constant huilen en slechte eetlust getuigen van de ontwikkeling van pathologie. Als de baby begint te huilen tijdens het voeden, signaleert deze een verhoogd ongemak bij het slikken van melk. Een dergelijke reactie is te wijten aan het rekken van het trommelvlies, dat optreedt als gevolg van verhoogde druk in de nasopharynx.

Voordat een kind voor allergieën wordt behandeld, moet het door een KNO-arts worden onderzocht. Verkeerde diagnose kan leiden tot onvoldoende behandeling en de ontwikkeling van complicaties zoals trommelvlies sclerose, cholesteatoma, hydrocephalus, etc.

Etiotropische behandeling

Behandeling van eosinofiele otitis media begint met het beperken van het contact van de patiënt met irriterende stoffen die een ontsteking in het oor veroorzaken.

Ter verlichting van lokale manifestaties van pathologie, herstel van de drainage- en ventilatiefunctie van de gehoorbuis, worden deze typen geneesmiddelen gebruikt:

  • antihistaminica ("Loratodin", "Suprastin") - wallen en ontstekingen elimineren, wat leidt tot normalisatie van de druk op het trommelvlies en ongemak in het oor wegneemt;
  • probiotica ("Atsipol", "Baktistatin") - draagt ​​bij aan de desensitisatie van het lichaam door het herstel van microflora in de darm. Dit leidt tot een afname van de gevoeligheid van weefsels voor de werking van allergenen;
  • antibiotica ("Augmentin", "Cefuroxin") - dood de pathogene bacteriën, wat leidt tot de versnelling van de processen van weefselepithelisatie;
  • niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (Nimesil, Ibuprofen) - verlicht pijn, elimineer ontstekingen en verlaag de lichaamstemperatuur;
  • vasoconstrictiedruppels ("Albucidus", "Sialor") - normaliseren de drainagefunctie van de gehoorbuis door het verminderen van weefseloedeem en bijgevolg het vergroten van de diameter van de passage;
  • biostimulantia ("Actovegin", "Apilak") - helpt de reactiviteit van het immuunsysteem te vergroten, waardoor het risico op het ontwikkelen van secundaire infecties wordt verminderd;
  • oordruppels ("Otinum", "Anauran") - versnellen het proces van weefselregeneratie in de trommelholte en de gehoorgang.

Vishnevsky-zalf, boorzuur-alcohol of waterstofperoxide kan worden gebruikt als externe medicatie om oedeem en eczemateuze huiduitslag in de oorschelp te elimineren.

Wie loopt risico op otitis media en wat zijn de complicaties?

Allergie is een pathologische reactie van het immuunsysteem van het lichaam op verschillende stimuli. Tijdens het eerste contact met een allergeen produceert het menselijk lichaam specifieke antilichamen die zich na verloop van tijd ophopen. Wanneer u deze stimulus weer tegenkomt, worden geaccumuleerde antilichamen vrijgegeven en verschijnen de symptomen van een allergische reactie.

De meest voorkomende symptomen zijn loopneus, niezen, zwelling, jeuk, huiduitslag en spijsverteringsstoornissen. Otitis behoort niet tot de onmiddellijke manifestaties van allergieën, maar kan zich ontwikkelen als een complicatie van verkoudheid.

Het mechanisme van oorsprong en vorm van otitis

Otitis allergisch van aard is niet van toepassing op onafhankelijke ziekten. Het is een gevolg van allergische rhinitis of rhinitis. Als gevolg van het feit dat de neus, keel en oren met elkaar zijn verbonden, verspreidt de pathologische reactie zich door hun slijmvliezen.

Otitis is een ontsteking in het middenoor, die in dit geval wordt veroorzaakt door contact met een allergeen. Bij een dergelijke reactie zwellen de weefsels op, waardoor de gehoorbuis versmalt en het exsudaat begint zich te verzamelen in de trommelholte. Geaccumuleerde vloeistof vermindert het gehoor en veroorzaakt ongemak. Door het binnendringen van bacteriën kan zich een sterk ontstekingsproces ontwikkelen met ernstige complicaties.

Factoren en risicogroepen

Er zijn een aantal factoren die dit type otitis media kunnen activeren. De risicogroep bestaat uit mensen die:

  • genetische aanleg;
  • anomalieën van het craniofaciale gebied;
  • allergische reactie op irriterende stoffen;
  • adenoids;
  • bronchiale astma.

Een belangrijke factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van otitis is de vermindering van de immuunkrachten van het lichaam. Dit kan om de volgende redenen gebeuren:

  • langdurig gebruik van antibiotica;
  • schimmelinfecties in de oren;
  • chronische ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • niet-naleving van de hygiënevoorschriften;
  • slechte milieucondities in het woongebied;
  • schadelijke werkomstandigheden: werk in stoffige ruimtes, giftige stoffen, langdurig lawaai.

Kinderen zijn vaak vatbaar voor otitis. De meeste baby's en peuters zijn ziek. Dit komt door:

  • vervormingen van de schedel;
  • disfunctie of ontsteking van de gehoorbuis;
  • onvervormde immuunsysteem.

Oorzaken van allergische Otitis

Een dergelijke complicatie kan optreden als gevolg van het binnendringen van de irritant in het lichaam met voedsel, via de luchtwegen of in contact met de huid.

Allergenen kunnen zijn:

Symptomen en complicaties

In het beginstadium van de ziekte zijn er vrijwel geen tekenen van otitis. Dit bemoeilijkt het proces van diagnose en behandeling. Symptomen van pathologie verschijnen later.

De eerste tekenen van otitis zijn:

  • oorcongestie;
  • gehoorverlies;
  • de aanwezigheid van vreemd geluid in het oor;
  • ongemak;
  • slijmafscheiding uit het oor;
  • karakteristieke geluiden in het oor bij het slikken en blazen van je neus;
  • lichte jeuk.

Als het onbehandeld blijft, gaat de ontsteking verder en verspreidt het zich naar het middenoor. De opeenhoping van exsudaat veroorzaakt complicaties:

  • vervorming van geluiden;
  • gevoel van vloeiende transfusie in het oor bij het bewegen van het hoofd;
  • ernstig gehoorverlies.

Allergieën gaan vaak gepaard met uitslag, roodheid en schilfering van de huid, jeuk en aandoeningen van het spijsverteringskanaal: diarree, braken, misselijkheid, enz., Die de arts kunnen helpen bij het stellen van de diagnose.

Purulente afscheiding uit het oor

Bij een aanval van microben in het geaccumuleerde exsudaat is er hun actieve reproductie en toetreding van een bacteriële infectie. Dit proces gaat gepaard met kenmerkende symptomen:

  • koorts;
  • duizeligheid;
  • ernstige zwelling van het oor;
  • malaise;
  • etterende afscheiding uit het oor;
  • pijn in het oor.

Allergische otitis oefent een effect uit op het algemene welzijn van een persoon. Gehoorbeschadiging leidt tot dergelijke gevolgen als:

  • onoplettendheid;
  • reactievertraging;
  • spraakverbetering;
  • afname van de vorderingen bij kinderen en werkcapaciteit bij volwassenen.

Otitis vereist tijdige behandeling. Een ernstig beloop en gebrek aan effectieve therapie kan bijdragen aan de ontwikkeling van ernstige complicaties:

  • verlamming van de aangezichtszenuw;
  • atrofie van het trommelvlies;
  • oor cholestematoma;
  • gehoorverlies voltooien.

Otitis-diagnose

Bij manifestatie van de eerste tekenen is het noodzakelijk om voor consultatie bij de otolaryngoloog aan te dringen. De specialist voert een primair onderzoek en onderzoek uit om de symptomen en kenmerken van het verloop van de ziekte te identificeren.

Bij afwezigheid van het effect van de traditionele behandeling van otitis, wordt een allergistenconsultatie aangesteld. De arts onderzoekt en ondervraagt ​​de patiënt voor een genetische aanleg voor allergieën. Om de diagnose te bevestigen, werden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

  • onderzoek van vocht uit het oor: hiermee kunt u de aanwezigheid van eosinofielen detecteren;
  • bloedonderzoek: geeft de aanwezigheid van specifieke antilichamen aan;
  • allergietests: vaststellen irriterend.

Behandelmethoden

Behandeling van allergische otitis moet in combinatie worden uitgevoerd. De therapie wordt door de behandelend arts geselecteerd op basis van de aard van het verloop van de ziekte en het type allergeen. Alle maatregelen zijn om onaangename symptomen te elimineren. Het belangrijkste onderdeel van de therapie is contact met de veroorzaker van de reactie te vermijden.

Essentiële medicijnen:

  • lokale vaatvernauwende middelen helpen om de toestand van de patiënt snel te verlichten: albicide, sialor, voor kinderen otrivin, vibrocil;
  • antihistaminica zijn het hoofdbestanddeel van de behandeling, ze kunnen snel zwelling en ontsteking verlichten, waardoor druk en ongemak in het oor worden verminderd: suprastin, tavegil, loratodin, enz., kinderen worden voorgeschreven in de vorm van druppels;
  • immunomodulerende middelen verhogen de weerstand van het lichaam en verlagen de gevoeligheid voor het allergeen: Actavegin, ppilac, acipol en bactistatin prebiotica;
  • Glucocorticosteroïden elimineren snel de symptomen van allergieën - jeuk en zwelling, worden in extreme gevallen voorgeschreven, hebben een sterk effect en kunnen verslavend zijn, kinderen mogen alleen op 2-jarige leeftijd: hydrocortison, prednisolon;
  • antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven in het geval van een bacteriële infectie, ze doden kiemen en versnellen het weefselregeneratieproces: augmentin, cefuroxin (de arts berekent de dosis voor kinderen);
  • niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen worden gebruikt voor ernstige ontstekingen, helpen de temperatuur te verlagen en pijn te elimineren: nurofen, nimesil;
  • oordruppels versnellen het genezingsproces van weefsels in de oorholte: otipax, ontum, anauran.

Bij langdurige afwezigheid van de noodzakelijke behandeling kan zich een ernstige vorm van de ziekte ontwikkelen. In dit geval schrijft de arts een operatie voor. Het bestaat uit het uitvoeren van een algemene caviteitsoperatie om etterende inhoud te verwijderen die niet vatbaar is voor conservatieve behandeling. Dit vermindert het risico op het ontwikkelen van complicaties zoals abces, verlamming van de gelaatszenuwen of atrofie van het slijmvlies van het oor.

Voor volledig herstel van allergieën is er een specifieke immunotherapie. Het heeft tot doel de pathologische reactie van het lichaam op het allergeen te elimineren. Dit is een erg lang proces, het kan tot 2 jaar duren. Het principe van immunotherapie is het toedienen van microscopische doses van het allergeen aan het menselijk lichaam. Geleidelijk aan neemt de dosis toe, en dus neemt de gevoeligheid van het lichaam af. Een dergelijke therapie wordt alleen voorgeschreven als het allergeen precies bekend is (er zijn er niet meer dan drie) en het is onmogelijk om het contact ermee volledig te elimineren.

Contra-indicaties voor immunotherapie zijn:

  • kwaadaardige tumoren;
  • pathologie van het cardiovasculaire systeem;
  • stoornissen van het immuunsysteem;
  • psychische stoornissen;
  • zwangerschap;
  • leeftijd tot 5 jaar.

Prognose en preventie

Een belangrijke rol wordt gespeeld door otitispreventie:

  • uitsluiting van contact met het allergeen;
  • tijdige toediening van antihistaminica voor seizoensgebonden allergieën;
  • contact opnemen met een arts bij de eerste symptomen van de ziekte;
  • naleving van alle aanbevelingen van de arts.

Allergische otitis

Allergische otitis media is een trage ontsteking van het middenoor van allergische aard. Vergezeld van onaangename jeuk, gehoorbeschadiging, specifieke afscheidingen uit de oorholte. Typerend voor otitis media-pijn is meestal afwezig en kan alleen optreden bij deelname aan een secundair ontstekingsproces. Diagnose van de ziekte wordt gezamenlijk uitgevoerd door een allergoloog en een otolaryngoloog op basis van het afnemen van de geschiedenis, otoscopie en analyse van de resultaten van allergietests. Behandeling van allergische otitis media komt vooral neer op de eliminatie van het causaal significante allergeen en symptomatische therapie.

Allergische otitis

Allergische otitis media is een allergisch ontstekingsproces gelokaliseerd in het middenoorgebied, dat gepaard gaat met zwelling van de buis van Eustachius, middenoorholte en verhoogde accumulatie van effusie in de trommelholte. Ondanks het feit dat deze pathologie wordt benadrukt als een afzonderlijke ziekte, kunnen de symptomen ervan nauwelijks specifiek worden genoemd, omdat ze vaker zijn betrokken bij het algemene inflammatoire en allergische proces.

Allergische otitis media wordt vaak aangetroffen bij zuigelingen en jonge kinderen, meestal na acute luchtwegaandoeningen, bij mensen met verminderde immuniteit, bij chemische werknemers of bij elke andere industrie die geassocieerd is met de productie of het gebruik van agressieve of allergene stoffen in het productieproces. De ziekte dreigt de kwaliteit van leven aanzienlijk te verminderen vanwege de mogelijke ontwikkeling van gehoorverlies. Pathologiebehandeling wordt uitgevoerd door deskundigen op het gebied van praktische allergologie en KNO-kinesitherapie.

redenen

De meest voorkomende oorzaak van allergische otitis zijn ademhalings- of contactallergenen. Vanwege de anatomische structuur en locatie worden de oren vaker blootgesteld aan allergenen van bacteriën, schimmels en huishoudelijke producten. Overgevoeligheidsreacties kunnen optreden als reactie op blootstelling aan antigenen van geneesmiddelen, cosmetische producten, evenals chemisch agressieve stoffen die het middel vormen voor huishoudelijke chemicaliën.

De oorzaak van allergische otitis, onder andere, is een genetische aanleg voor zowel allergische aandoeningen in het algemeen als allergische otitis in het bijzonder. Overtreding van de structuur van het maxillofaciale gebied van elke oorsprong verhoogt het individuele risico van deze ziekte. Om deze reden is het downsyndroom een ​​ernstige risicofactor voor de ontwikkeling van deze pathologie. Aangeboren of verworven immunodeficiënties verhogen de kans op allergische aandoeningen. Actief of passief roken is een belangrijke voorwaarde voor de ontwikkeling van allergopathologie. Vaak verschijnt allergische otitis bij patiënten die lijden aan comorbiditeiten zoals adenoïden, bronchiale astma, chronische allergische rhinitis en urticaria.

pathogenese

De pathogenese van deze ziekte wordt bepaald door allergische en ontstekingsprocessen. Als gevolg van een allergische reactie treden pathologische veranderingen op in de slijmvliesweefsels van het trommelvlies, die bijdragen aan de onderdrukking van de immuun-eigenschappen ervan. Dit maakt het beter toegankelijk voor infectieuze agentia die het op verschillende manieren kunnen binnendringen, inclusief met de stroom van bloed of lymfe. De beschreven pathogenese bepaalt de karakteristieke primaire symptomen - oedeem van de trommelholte en de holte van de gehoorbuis met een allergische aard en de accumulatie van een specifieke samenstelling van effusie die eosinofielen bevat.

symptomen

Patiënten met allergische otitis media merken meestal een sterke aanhoudende jeuk van de gehoorgang, de afvoer van viskeus slijm, vaak met pus uit de oorholte. De patiënt voelt zich ongemakkelijk bij lawaai en een verstopping in het oor, waardoor de gehoorgevoeligheid afneemt. Er kan een gevoel van vochttransfusie in het oor zijn na het veranderen van de positie van het hoofd. De lichaamstemperatuur is normaal, minder vaak onder de koorts, wat duidt op een inactief ontstekingsproces. Ernstige schietpijnen worden alleen waargenomen als de secundaire ontstekingsreactie is bevestigd.

complicaties

Vanwege de trage aard van ontsteking, evenals de zwakke ernst en specificiteit van symptomen, kunnen allergische otitis media zeer ernstige complicaties veroorzaken bij het ontbreken van tijdige diagnose en behandeling. Gecompliceerde allergische otitis media dreigen de gehoorscherpte en autofonie te verminderen - verbeterde waarneming van de eigen stem met één oor. De langdurige afwezigheid van een goed gekozen behandeling kan complicaties veroorzaken, zoals verlamming van de gelaatszenuwen, trommelvliesatrofie, de ontwikkeling van oorcholesteroloom - een tumorachtige formatie bestaande uit dode epitheliale cellen, pus, effusie, omgeven door een capsule bindweefsel.

diagnostiek

De diagnose wordt uitgevoerd door de symptomen te analyseren, de geschiedenis te verzamelen voor gelijktijdig optredende allergische aandoeningen en ziekten die een risicofactor zijn voor het optreden van allergische otitis. Met otoscopie bepaalt een otolaryngoloog de mate van beweeglijkheid van het trommelvlies en beoordeelt de toestand van de oorholte. Soms is er roodheid, in sommige gevallen - etterende afscheiding of blaren met gele inhoud - exsudaat. Tijdens de punctie van het trommelvlies (paracentese) wordt een slijmachtige viskeuze vloeistof met een hoog gehalte aan eosinofielen uitgescheiden. Bepaling van gehoorverlies laat een aantal audimetrische testen toe, wat vooral belangrijk is bij het onderzoeken van kinderen die het moeilijk vinden om hun toestand te beschrijven.

Allergologische geschiedenis stelt ons in staat om rekening te houden met de genetische gevoeligheid voor dergelijke ziekten en allergietests - om een ​​bepaald allergeen te identificeren dat een overgevoeligheidsreactie veroorzaakt. Laboratoriumdiagnose wordt beperkt tot de analyse van perifeer bloed en afvoer uit het oor naar het gehalte aan eosinofielen. De allergische aard van de ziekte wordt ook bewezen door het gebrek aan effect van de traditionele behandeling van middenoorontsteking, verbetering van de toestand van het nemen van antihistaminica. Een allergoloog kan allergische otitis media suggereren als een patiënt lijdt aan bijkomende ziekten zoals bronchiale astma of allergische rhinitis. Het feit dat er andere allergische reacties zijn, zoals urticaria, oedeem, jeuk, helpt de specialist ook om de juiste diagnose te stellen.

Diagnose van de ziekte bij kinderen wordt gecompliceerd door het feit dat een kleine patiënt vaak niet in staat is om hun ongemak nauwkeurig te beschrijven. Sommige kinderen definiëren subjectieve symptomen als "knetteren", klagen over een gevoel van volheid, vocht in de oren. Verdachte allergische otitis kan ouders of andere volwassenen zijn die de mogelijkheid hebben om lang met de baby te communiceren. De reden voor een bezoek aan het kantoor van de otolaryngoloog voor kinderen kan zijn onoplettendheid, verwarring, voortdurend toegenomen luidheid van de stem, vertraagde spraakontwikkeling van het kind.

Behandeling van allergische otitis

Het complex van therapeutische maatregelen wordt door een specialist geselecteerd op basis van het ziektebeeld, het beloop van de ziekte en de aard van het allergeen dat het veroorzaakte. Om de oorzaak van de allergoloog te achterhalen, hebben speciale allergietests uitgevoerd. Na de bepaling van het allergeen, volgens de indicaties, wordt specifieke desensibilisatie (desensitisatie) uitgevoerd - een langdurige reguliere allergeen-specifieke immunotherapie - injectie-injecties van geleidelijk toenemende concentraties van het allergeen, te beginnen met de minimale dosis.

Lokale glucocorticosteroïdentherapie zal helpen om de onaangename jeuk van de oorholte kwijt te raken: hydrocortison en corticosteroïde zalven worden voor dit doel gebruikt. Antihistaminica worden ook voorgeschreven. Voor het wassen van de oorholte worden oplossingen van boorzuur, waterstofperoxide (3%), ethacridine lactaat-1 gebruikt. Patiënten worden aanbevolen complete voeding, rijk aan vitamines, en als het allergeen een voedingsproduct is - een dieet dat dit uitsluit. Patiënten gaven de behandeling aan van gelijktijdige aandoeningen van de luchtwegen van allergische aard (vasomotorische rhinitis, rhinosinusopathie). In het geval van de toetreding van een secundaire infectie, worden antibiotica voorgeschreven voor de behandeling van chronische purulente otitis (de geneesmiddelen van keuze zijn erytromycine, amoxicilline, een combinatie van sulfamethoxazol en trimethoprim).

Om de ontwikkeling van ernstige chronische complicaties met een lang verblijf van ontlading in het middenoor te voorkomen, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd. Ze voeren een algemene caviteitsoperatie uit, die wordt aangesteld om een ​​etterig proces te verlichten, de progressie ervan te voorkomen en levensbedreigende gevolgen te ontwikkelen. Een dergelijke operatie brengt het risico van gehoorverlies met zich mee en de mogelijke noodzaak voor latere functionele operaties.

Prognose en preventie

In het geval van allergische otitis is de prognose bij patiënten van elke leeftijd meestal gunstig. Om te voorkomen dat deze pathologie verschijnt, is het allereerst nodig om het contact met het allergeen te minimaliseren en is het beter om ze volledig te elimineren. Maar in de meeste gevallen is het niet gemakkelijk om te doen, vooral als we het hebben over allergieën voor seizoensgebonden pollen, huisstof, huidschilfers van dieren. Het is gemakkelijker voor mensen die lijden aan voedselallergieën om hun contact met het allergeen te beperken door het allergene product uit hun dieet te verwijderen.

Tijdige diagnose van de ziekte door een specialist en een goed geselecteerde behandeling zal het risico op complicaties aanzienlijk verminderen en een operatie helpen voorkomen. Indien mogelijk dient zelfbehandeling niet alleen te worden vermeden om complicaties te voorkomen, maar ook om de ontwikkeling van resistentie te voorkomen of extra sensibiliseringsreacties te initiëren bij het nemen van de verkeerde antibiotica.

Allergische otitis

Allergische otitis media is een zeldzame vorm van allergie die de werking van de organen van een bediende beïnvloedt door een ontsteking van het slijmvlies. De ziekte kan zich zowel onafhankelijk als tegen de achtergrond van een bestaande infectie ontwikkelen. Vaak verschijnt dit type otitis als een complicatie bij kinderen na een acute respiratoire virale infectie. Als de tijd niet begint met de behandeling, is de ontwikkeling van gehoorverlies mogelijk.

Etiologie en pathogenese van otitis media

Allergische otitis media wordt tot expressie gebracht door een ontsteking van het slijmvlies, die direct in contact komt met een irriterend of allergeen. Aanvankelijk is deze ziekte niet in staat om onafhankelijk te verschijnen, omdat deze zich opnieuw ontwikkelt na een ernstige zwelling van de nasopharyngeale en nasale mucosa. Om het uiterlijk van dit type otitis te veroorzaken, kan de gehoorbuis worden geblokkeerd. Dit proces zit vol met negatieve druk in de trommelholte, die mucosale activiteit in het middenoor veroorzaakt. In deze holte begint het sputum zich op te hopen, wat pijnreceptoren begint te exciteren.

Vergeet niet dat een bacteriële infectie kan deelnemen aan dit ontstekingsproces. Deze toestand begint de vorming van etterende massa's te provoceren, die zich door de vaten kunnen verspreiden en in de hersenen kunnen komen.

Allergische otitis bij volwassenen in het uitwendige oor ontwikkelt zich uiterst zelden, omdat allergieën vaker worden gemanifesteerd door ontsteking van het neusslijmvlies en de ogen. Deze naam heeft de kleinste deeltjes die met behulp van lucht op het slijmvlies vallen.

Allergische otitis media kunnen zich ontwikkelen als gevolg van:

  • stof;
  • Wol kleine huisdieren;
  • Kleren van natuurlijk bont;
  • Stuifmeel bloeiende bomen en planten;
  • cosmetica;
  • Druipend in de oren;
  • Voedingsmiddelen;
  • Chemicaliën met een heldere geur;
  • Tabaksrook;
  • Sieraden.

Allergieën lijken spontaan te verschijnen, soms weet de patiënt zelfs niet van de aanwezigheid van een allergische reactie op een product of medicijn. Alvorens een nieuw medicijn te gebruiken voor uitwendig gebruik is het beter om een ​​allergietest te houden. Om dit te doen, volstaat het om de teststof op de huid van de pols aan te brengen. Als er geen roodheid, jeuk of uitslag is, dan is de samenstelling vrij veilig voor de gezondheid. Het is met name geschikt om allergieën te doen voordat u druppels, aërosolen of sprays in de oren, keel of neus gebruikt. Als na allergietesten ongemak leek, is het beter om te weigeren het medicijn te gebruiken.

Gerelateerde symptomen

De symptomen en de behandeling van allergische otitis media bij patiënten zijn sterk geassocieerd, omdat vaak een bacteriële infectie kan bijdragen aan de gebruikelijke allergische reactie. Symptomen van deze aandoening gaan al gepaard met een felle schietpijn in de oren. Bij gewone allergische otitis zal er geen ernstige pijn zijn, maar een volwassen patiënt kan het volgende voelen:

  • Congestie in de oren;
  • zwakte;
  • vermoeidheid;
  • Lichte stijging van de lichaamstemperatuur;
  • jeuk;
  • Gehoorverlies;
  • Sensation van vloeibare transfusie in het oor.

De afvoer van pus uit de gehoorgang kan wijzen op een actief ontstekingsproces dat zich ontwikkelt tegen de achtergrond van actieve reproductie van pathogene bacteriën. Met dit symptoom begint een schietpijn, die kan worden gegeven aan de nek, hoofd, kaak.

Allergische otitis bij een kind gaat vaak gepaard met een vergelijkbaar type rhinitis of rhinitis. Ook een dergelijke aandoening kan leiden tot sinusitis of adenoïden. Symptomen van allergieën bij kinderenoren:

  • Slechte slaap;
  • Pijn in het hoofd;
  • Ernstige prikkelbaarheid;
  • Verminderde gehoorscherpte;
  • Te luide stem als gevolg van oorcongestie;
  • Verminderde eetlust;
  • Slaperigheid.

Een kind met een dergelijke ziekte wordt wispelturig, weigert zich te voeden en huilt voortdurend. Huilen kan toenemen op het moment van voeden, omdat in een horizontale positie in de nasopharynx negatieve druk wordt gevormd, wat de pijn doet toenemen. Bij kinderen in de leerplichtige leeftijd met allergieën in de oren, kunnen onoplettendheid, slaperigheid en verminderde concentratie bovendien toenemen.

Diagnose van otitis media

Allergische otitis bij kinderen en volwassenen wordt uitgevoerd door anamnese te verzamelen om parallelle allergieën te identificeren, evenals ziekten die een dergelijke organismereactie kunnen veroorzaken. Otolaryngologen analyseren alle symptomen van de patiënt. Een essentieel element van de diagnose is een onderzoek van de oren met een otoscoop. Een arts kan met behulp van deze apparatuur zien hoe beweegbaar het trommelvlies is, en de toestand van het slijmvlies bekijken.

Otolaryngologen kunnen roodheid waarnemen. In verwaarloosde situaties kunnen gele blaren met etter worden opgemerkt. Deze vorm van otitis omvat een punctie of paracentese. De resulterende vloeistof wordt in het laboratorium onderzocht. Vaak wordt het gekenmerkt door een hoog gehalte aan eosinofielen en een dichte textuur.

Om de complexiteit van het gehoorverlies bij kinderen te diagnosticeren, nemen artsen hun toevlucht tot verschillende audiometrische tests.

Om de oorzaak van allergie te bepalen, is het aangewezen om allergologische tests uit te voeren. Hiermee kunt u het allergeen nauwkeurig identificeren. Met dergelijke otitis levert de traditionele behandeling vaak niet het gewenste resultaat op, maar wanneer antihistaminegeneesmiddelen aan de therapie worden toegevoegd, verbetert de toestand van de patiënt. Suggereer ook de ontwikkeling van allergische otitis kan allergoloog met een smal profiel. Het is vooral belangrijk om een ​​dergelijke specialist te bezoeken voor mensen met een hoge gevoeligheid voor allergenen, bronchiale astma of rhinitis.

Allergie in de oren bij kinderen is vrij moeilijk gediagnosticeerd, omdat de kinderen hun toestand niet kunnen beschrijven. Als ouders verstrooidheid bij een kind opmerken, slaperigheid, te luide spraak of, in tegendeel, vertraging van het stemapparaat, constant krabben van de oorschelpen, dan moet je onmiddellijk een otolaryngoloog bezoeken.

Behandeling van allergische otitis media bij kinderen en volwassenen

De hoofdtaak van de arts is het identificeren van het allergeen en de taak van de patiënt is het effect ervan te elimineren. Symptomatische behandeling om de ernst van de ziekte te verminderen, zal in dit stadium in de beginfase helpen.

Om allergieën in de oren te overwinnen, baseren artsen de therapie op de volgende elementen:

  1. Volledige eliminatie van het allergeen;
  2. Doel van antihistaminica - Diazolin, Tavegil, Cetrin, Suprastin;
  3. Benoeming van glucocorticosteroïdgeneesmiddelen - hydrocortison en corticosteroïdenzalf (belangrijk voor externe allergische otitis media);
  4. Het gebruik van vasoconstrictor valt voor de oren;
  5. Het oor van de patiënt wassen met een lage concentratie waterstofperoxide;
  6. Ontvangst van immunomodulatoren.

Om allergieën volledig te elimineren tijdens de behandeling, kan de arts u adviseren om op een speciaal dieet te gaan zitten dat allergene voedingsmiddelen uitsluit. Als een bacteriële infectie zich bij de allergie heeft gevoegd, worden antibioticumgeneesmiddelen (amoxicilline, ezithromycine) in het behandelingsspectrum opgenomen.

Als de juiste behandeling lange tijd niet is uitgevoerd, kunnen zich complicaties voordoen: verzakking van het gelaat van het gelaat, cholesteatoom (tumor), trommelvliesatrofie. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om een ​​algemene operatie uit te voeren, die zal helpen bij het verwijderen van alle purulente accumulaties. Om alle functies van het gehoororgaan te herstellen, kan het nog verschillende operaties duren om het optreden van chronische allergische otitis volledig te voorkomen.

De prognose voor herstel in het vroege stadium van de ontwikkeling van otitis media is gunstig, maar het is belangrijk om niet deel te nemen aan zelfbehandeling. Ongecontroleerde inname van antihistaminica en antibiotica kan een aantal bijwerkingen veroorzaken.

Volksgeneeskunde

Traditionele recepten voor de behandeling van otitis media helpen de pijn te verlichten, maar ze zullen de belangrijkste oorzaak van de ziekte niet wegnemen. Mensen met een allergie moeten onthouden dat zij geen toevlucht moeten nemen tot alternatieve geneeskunde als het recept mogelijke allergenen bevat, bijvoorbeeld honing, bijenteeltproducten, afkooksels van bloeiende kruiden, enz.

Er zijn weinig voorschriften voor het behandelen van allergieën in de oren, maar er zijn nog steeds:

  1. Druppels aloë sap. Voor bereiding is het voldoende om 1 dik blad van aloë te nemen en er sap uit te persen met gaas. De bereide vloeistof kan 1: 1 worden verdund met warm water en 1-2 druppels worden 2-3 keer per dag in de gehoorgangen gedruppeld.
  2. Inname van kamille-afkooksel. 200 ml water heeft 1 theelepel kamille. Kook het mengsel gedurende 5 minuten. Na afkoelen en belasten. Neem 2-3 keer per dag na de maaltijd.
  3. Op alcohol gebaseerde boorzuur druppels. Het is genoeg om 3 keer per dag 2 druppels in elke gehoorgang te begraven. Breng na instillatie een wattenstaafje aan, zodat de vloeistof niet uitgiet.
  4. Druppels walnotenolie. Doe 2-3 keer per dag 1-2 druppels in elk oor. Sluit na de ingreep de gehoorgang met watten zodat de olie de weefsels langer verwarmt.

Als er veel recepten zijn voor het wegwerken van otitis media veroorzaakt door een bacteriële infectie, dan kunnen allergiebehandelingsmethoden op de vingers worden geteld. Aanhangers van de traditionele geneeskunde moeten onthouden dat de behandeling van deze vorm van ontsteking van de oren alleen moet beginnen als antihistaminica worden gebruikt. Verdere therapie moet worden voorgeschreven door een otolaryngoloog en een allergoloog.

Preventieve maatregelen

Als de patiënt weet welk allergeen allergische otitis media veroorzaakt, dan is het belangrijk dat hij zorgt voor zijn volledige uitsluiting. Als een preventieve maatregel, bijvoorbeeld tijdens de bloeiperiode van planten, kan antihistaminicummedicatie worden gestart. Als u allergisch bent voor haar of stof van dieren, is het belangrijk om op tijd de hygiëne van de ruimte uit te voeren, om het contact met dieren te verminderen.

Algemene regels die de ontwikkeling van allergieën in de oren helpen voorkomen, kunnen worden overwogen:

  1. Eet gezond en correct voedsel en elimineer potentiële allergenen.
  2. Geef het lichaam een ​​gemiddelde fysieke belasting.
  3. Loop minstens 1 uur per dag in de frisse lucht.
  4. Als een kind vaak snurkt, is het beter om een ​​arts te zien die adenoïden kan herkennen, omdat deze ook otitis kunnen veroorzaken.
  5. Bewaak de kwaliteit en regelmatigheid van procedures voor oorhygiëne.

Aanvullende preventieve aanbevelingen moeten rechtstreeks door de KNO worden gedaan. Het hangt allemaal af van de ernst van de ziekte en het allergeen. Wanneer de eerste symptomen van otitis verschijnen, is het belangrijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen. Hoe langer het consult van de arts wordt uitgesteld, hoe groter het risico op complicaties.

Allergische otitis verschilt daarom in de trage aard van het beloop van de ziekte

veel patiënten letten eenvoudigweg niet lang op de symptomen. Behandeling in het beginstadium van de ziekte kan in korte tijd de gezondheid herstellen, wat niet gezegd kan worden over allergische en bacteriële otitis.

Allergische otitis media: symptomen en behandeling

Letterlijk weet iedereen dat de manifestaties van allergieën behoorlijk divers kunnen zijn. Overtredingen worden meestal waargenomen vanaf de zijkant van de ogen, huid en ademhalingsorganen, maar soms zijn mensen die problemen hebben met hun oren van toepassing op de immunoloog. In dergelijke gevallen wordt allergische otitis meestal gediagnosticeerd of, zoals het vaak wordt genoemd door artsen, secretoire otitis media.

De inhoud

Oorzaken en symptomen

Allergische otitis traag lopende ontsteking van het middenoor vergezeld weefseloedeem auditieve buizen, het trommelvlies holten en de accumulatie van vloeistof (pleurale effusie) in het middenoor holte. Tegelijkertijd worden geen tekenen van infectie waargenomen. Heel vaak ontwikkelt de pathologie zich tegen de achtergrond van andere allergische ziekten.

Het bijdragen aan tekenen van ziekte zoals factoren als:

  • genetische aanleg;
  • de aanwezigheid van het syndroom van Down;
  • roken, zowel actief als passief;
  • ontwikkeling van primaire immunodeficiënties;
  • craniofaciale anomalieën.

Maar meestal manifesteren de symptomen van allergische otitis bij patiënten:

  • vasomotorische rhinitis;
  • bronchiale astma;
  • urticaria, etc.

In dergelijke gevallen, mensen merken slijmvliezen, soms met een mengsel van pus, ontlading en klagen van een gevoel van congestie in het oor. In bepaalde gevallen wordt het beeld aangevuld met eczeem van de uitwendige gehoorgang en, dienovereenkomstig, constante jeuk. Maar acute otitis media, typisch voor otitis, kan alleen optreden als gevolg van een infectie. Desalniettemin merken veel patiënten op dat na een ziekte, inclusief banale ARVI, er sprake is van een toename van ongemak, en zelfs een gevoel van vochttransfusie in het oor kan optreden.

Allergische otitis media als gevolg van lethargie en lage ernst van de symptomen is gevaarlijk omdat bij gebrek aan tijdige behandeling van patiënten met een risico van verlies van uw gehoor scherpte of aankoop syringmus, dat wil zeggen een speciale hoorzitting defect, is om de perceptie van je eigen stem te versterken.

behandeling

Het is mogelijk om otitis te diagnosticeren met behulp van eenvoudige tests uitgevoerd door een KNO-arts.

Hoewel de diagnose van de ziekte vaak geen problemen veroorzaakt, vergt de behandeling van allergische otitis media meestal veel tijd en moeite. In de regel is het als volgt:

  • Eliminatie van geassocieerde ziekten. In gevallen waar allergische otitis gecompliceerd is door de toevoeging van een secundaire infectie, worden antibiotica voorgeschreven aan patiënten. Met hun juiste selectie is het effect merkbaar na 2-3 dagen gebruik, hoewel het verloop van de behandeling gewoonlijk 7-10 dagen is. De eerste keus medicijnen in dergelijke gevallen zijn Amoxicilline, Erytromycine, Co-Trimoxazol. Tegelijkertijd geeft vasoconstrictor, traditioneel voorgeschreven voor acute otitis, geen merkbare verbetering.
  • Eliminatie van allergenen. Zoals otitis media in de meeste gevallen, komt tegen een achtergrond van astma of allergische rhinitis, als de reden voor de ontwikkeling ervan moet worden vermoed respiratoire allergenen, maar in zeldzame gevallen, de vorming van in-ear effusie is het resultaat van een voedselallergie. Daarom, wanneer het detecteert tekenen van sensibilisatie noodzakelijk speciale evenementen voeren om de mogelijkheid van inademing van huidschilfers, afval van huisstofmijt en andere insecten, sigarettenrook, schimmelsporen, enz sluiten
  • Het gebruik van anti-allergische geneesmiddelen. Hoewel het gebruik van antihistaminica bij de ontwikkeling van otitis allergische aard geen significante resultaten, deze geneesmiddelen worden, echter, en calciumchloride, kan worden gebruikt om de symptomen van allergische rhinitis, urticaria, enz. Te elimineren Op hetzelfde moment, om manifestaties van eczeem van de gehoorgang te verwijderen, indien aanwezig, worden gebruikt corticosteroïd zalven en oplossingen.
  • Het uitvoeren van specifieke immunotherapie. SIT is geïndiceerd in gevallen waarin het onmogelijk is om het allergeen volledig te elimineren en farmacotherapie geeft geen positieve resultaten.

Daarom kan alleen een hooggekwalificeerde arts de situatie in elk specifiek geval correct beoordelen en het complex van therapeutische maatregelen correct selecteren. Zelfmedicatie wordt vaak de oorzaak van de verslechtering van de conditie van de patiënt, de ontwikkeling van antibioticaresistentie in micro-organismen en de opkomst van een acute behoefte aan operaties.

Heb ik een chirurgische behandeling nodig?

Als de effusie langer dan 4 maanden aanhoudt in het middenoor, dient dit als een overtuigende indicatie voor een chirurgische ingreep, omdat de overgang naar een chronische vorm kan zijn:

  • ontwikkeling van cholesteatoma;
  • atrofie van het trommelvlies;
  • verlamming van de aangezichtszenuw;
  • de vorming van retentiezakken.
naar inhoud ↑

Allergische otitis bij een kind

Ontsteking van het middenoor wordt vastgesteld bij bijna de helft van de kinderen jonger dan 1 jaar en bij 75% van de kinderen jonger dan 6 jaar. In een deel van deze gevallen wordt bij een kind allergische otitis gedetecteerd. De ontwikkeling ervan draagt ​​bij aan:

  • Afbrokkelende kleuterschool;
  • frequente overdracht van infectieziekten van de bovenste luchtwegen;
  • kunstmatige voeding van kinderen tot 1 jaar;
  • de aanwezigheid van het syndroom van Down;
  • serumziekte;
  • humorale immuundeficiënties;
  • afwijkingen in de structuur van de schedel, vooral de mond van de wolf.

In de regel is de ziekte asymptomatisch, hoewel sommige kinderen klagen over kraken en een vol gevoel in de oren, evenals gehoorverlies. En voor de eerste keer kunnen de problemen niet worden opgemerkt door de patiënten zelf, maar door ouders, familieleden, leraren, enz. De meest voor de hand liggende tekenen van hun aanwezigheid zijn:

  • onoplettendheid;
  • ontwikkelingsachterstanden, wanneer het kind veel later begint te spreken dan verwacht;
  • de opkomst van leermoeilijkheden en verminderde academische prestaties;
  • de neiging om in alle situaties luid te spreken.

De meest voorkomende oorzaak van allergische otitis bij kinderen is sigarettenrook, dus ouders moeten alles in het werk stellen om de baby te beschermen tegen de negatieve effecten van dit allergeen. Maar over het algemeen is de prognose gunstig, omdat kinderen de ziekte vaak "ontgroeien".