Hoofd-
Roodvonk

Wat is beter dan "Flemoxin Solutab" of "Amoxicilline", wat is het verschil en verschil tussen antibiotica

Bij de benoeming van penicilline antibiotica, vragen patiënten vaak wat beter is: "amoxicilline" of "Flemoksin Soljutab". Ik wil zo snel mogelijk herstellen van KNO-infecties. Tegelijkertijd moeten alle risico's tot een minimum worden beperkt.

Dit geldt met name voor de behandeling van baby's. Hun spijsverteringskanaal is kwetsbaarder dan volwassenen. Welk medicijn helpt sneller en heeft geen kwaad - belangrijk in de periode van KNO-ziekten.

Algemene beschrijving van geneesmiddelen: samenstelling, afgiftevorm en werkingsmechanisme

Begrijpen welk geneesmiddel nuttiger is, is onmogelijk zonder een korte studie van hun kenmerken.

"Flemoksin Solutab"

Tabletten "Flemoksina" hebben inkepingen met cijfers. Elke inkeping weerspiegelt de hoeveelheid actief element. Het varieert van 125 tot 1000 mg. naleving:

Het hoofdbestanddeel van Flemoxin Solutab is amoxicillinetrihydraat. Het actieve bestanddeel wordt aangevuld met:

  • crospovidon;
  • microkristallijne cellulose;
  • smaken;
  • magnesiumstearaat;
  • vanille;
  • saccharine;
  • cellulose dispergeerbaar.

Het geneesmiddel wordt door verschillende tabletten in een plastic blister geplaatst. Hiermee wordt het verpakt in een doos van een karton en de instructie.

Wanneer u "Flemoksin Solutab" krijgt, komt het maag-darmkanaal binnen. Het wordt niet beïnvloed door zoutzuur. Het medicijn komt snel het bloed binnen. Na 2 uur wordt de inhoud ervan het hoogst.

"Amoxicilline"

Dit geneesmiddel is een voorloper van Flemoxin Soluteb. Het belangrijkste actieve ingrediënt is amoxicillinetrihydraat. Component bij opname in het maag-darmkanaal wordt gedeeltelijk vernietigd door zoutzuur.

In de verkoop van het medicijn is aanwezig in de vormen:

  • korrels voor de bereiding van een oplossing of suspensie;
  • tabletten met amoxicillinetrihydraat 250 en 500 mg;
  • capsules met amoxicillinetrihydraat 250 en 500 mg.

Het medicijn heeft een karakteristieke bittere smaak: het is moeilijker te nemen voor kleine patiënten.

De tool is verpakt in een plastic blister en geplaatst (samen met de instructie) in een kartonnen doos.

Vergelijking van twee medicijnen

Met dezelfde actieve component is er een significant verschil - patiënten zijn geïnteresseerd. Misschien, na de smaak van "Amoxicilline" met suikerstroop te hebben verbeterd, zijn de verschillen gemakkelijk te egaliseren?

Wat hebben drugs gemeen?

Beide geneesmiddelen hebben hetzelfde werkzame bestanddeel: amoxicillinetrihydraat. Ze behoren tot de klasse van penicilline-antibiotica (semi-synthetisch). Werkingsmechanisme: DNA-afbraak van schadelijke bacteriën. Micro-organismen houden op zich te vermenigvuldigen. Het resultaat is de dood van bacteriële kolonies.

Inname van antibioticum in het lichaam vindt plaats in het spijsverteringskanaal. De grootste hoeveelheid is 1,5-2 uur na medicatie aanwezig. Eten verandert de farmacokinetiek van geneesmiddelen niet.

Amoxicilline en Flemoxin Soluteb worden voorgeschreven door otolaryngologen voor de behandeling van een aantal ziekten veroorzaakt door micro-organismen.

Welk medicijn is effectiever?

Vaak zijn patiënten geïnteresseerd: wat is het verschil tussen antibiotica en is er helemaal geen verschil?

"Flemoksin Solutab" heeft een meer goedaardig effect dan "Amoxicilline". Het begint al op jonge leeftijd van toepassing te zijn. Het heeft een aangename citrussmaak, perfect oplosbaar in water. Van de medicatie kun je een smakelijke suspensie of siroop bereiden. Het overtuigen van de baby om een ​​zoete remedie te drinken is niet moeilijk.

De remedie wordt uitgescheiden door de nieren (samen met urine) en iets door de lever (met uitwerpselen). "Flemoxin Solutab" wordt door otolaryngologen aangewezen om te genezen van:

"Amoxicilline" wordt gedeeltelijk vernietigd door het zoutzuur in de maag. Het medicijn wordt slechts gedeeltelijk in het maag-darmkanaal opgenomen. Efficiëntie neemt tegelijkertijd af. "Amoxicilline" is afgeleid, voornamelijk door de lever (met uitwerpselen).

Otolaryngologen schrijven een medicijn voor voor de behandeling van volwassen patiënten. Het heeft een breder scala aan toepassingen en elimineert effectief:

Amoxicilline (Flemoxin)

Antwoorden van de auteur van de site op typische verzoeken van bezoekers van de pagina:

Wat is het verschil tussen Amoxicilline en Flemoxin Solutaba?

Flemoksin Solyutab - oplosbare tabletten met mandarijnaroma, die veel prettiger zijn voor kinderen, bijvoorbeeld.

Tabel met analogen en prijzen:

Er zijn contra-indicaties. Raadpleeg uw arts voordat u begint.

Commerciële namen in het buitenland (in het buitenland) - Actimoxi, Alphamox, Amimox, Amocla, AMK, Amoksibos, Amoxidal, Amoxil, Amoxin, Amoxibiotic, Amoxidal, Apo-Amoxi, Arsogil, Bactox, Betalaktam, Bioxidona, Cilamox, Clamoxyl, Clonamox, Curam, Dedoxil, Dispermox, Duomox, E-Mox, Enhancin, Ezymox, Gimalxina, Geramox, Isimoxin, Optamox, Pamoxicillin, Panamox, Polymox, Polymoxyl, Samthongcillin, Senox, Sinacilin, Starmox, Trimox, Tolodina, Tormoxin, Unimox, Wedemox, Wymox, Yucla, Zerrsox, Zimox, Zoxicillin.

Niet-antibiotische antibacteriële middelen zijn hier.

Stel een vraag of laat een beoordeling achter over de medicatie (vergeet alsjeblieft niet om de naam van het medicijn in de berichttekst op te nemen).

Preparaten die Amoxicilline bevatten (Amoxicilline, ATX-code (ATC) J01CA04):

Flemoxin (Amoxicillin) - officiële instructies voor gebruik. Het medicijn is een recept, informatie is alleen bedoeld voor gezondheidswerkers!

Clinico-farmacologische groep:

Antibiotica penicilline groep van breed-spectrum, collapserende penicillinase

Farmacologische werking

Een bacteriedodend, zuurbestendig breed-spectrum antibioticum uit de groep van semi-synthetische penicillines. Bestraft peptidoglycansynthese (referentie polymeer celwand) tussen het schot en groei, waardoor bacteriële lysis.

Actief tegen gram-positieve en gram-negatieve organismen: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (niet de productie van β-lactamase), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori.

Minder actief tegen Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae.

Niet actief tegen P-lactamase producerende micro-organismen, Pseudomonas spp., Proteus spp. (indol-positieve stammen), Serratia spp., Enterobacter spp.

Penicillinase producerende stammen zijn resistent tegen amoxicilline.

farmacokinetiek

Na inname wordt amoxicilline snel en vrijwel volledig geabsorbeerd (93%), het wordt niet vernietigd in de zure omgeving van de maag. Eet bijna geen effect op de absorptie van het medicijn. Na inname van 500 mg amoxicilline wordt de Cmax van de werkzame stof, die 5 μg / ml is, na 2 uur in het bloedplasma genoteerd. Bij een toename of afname van de dosis van het geneesmiddel met 2 maal, verandert de Cmax in het bloedplasma ook met 2 maal.

Plasma-eiwitbinding is 17%. Amoxicilline penetreert slijmvliezen, botweefsel, intraoculaire vloeistof en sputum in therapeutisch effectieve concentraties. De concentratie amoxicilline in gal overschrijdt de concentratie in het bloedplasma 2-4 maal. In amnionvloeistof en navelstrengvaten is de concentratie amoxicilline 25-30% van het niveau in het bloedplasma van een zwangere vrouw. Amoxicilline dringt slecht door in de BBB; echter, bij ontsteking van de hersenvliezen, is de concentratie in het cerebrospinale vocht ongeveer 20% van de concentratie in het bloedplasma.

In kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk.

Amoxicilline wordt gedeeltelijk gemetaboliseerd in de lever, de meeste van zijn metabolieten zijn niet microbiologisch actief.

Amoxicilline wordt uitgevoerd met 50-70% door de nieren onveranderd (via tubulaire uitscheiding - 80% en de glomerulaire filtratie - 20%), lever - 10-20%.

Bij het ontbreken van de nierfunctie T1 / 2 amoxicilline is 1-1,5 uur te vroeg geboren baby's en kinderen jonger dan 6 maanden. - 4,3 uur.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

T1 / 2-amoxicilline verandert niet in strijd met de leverfunctie.

In geval van een gestoorde nierfunctie (CC ≤ 15 ml / min) neemt T1 / 2 van amoxicilline toe en bereikt het 8.5 uur met anurie.

Amoxicilline wordt tijdens hemodialyse uit het lichaam verwijderd.

Indicaties voor gebruik van het geneesmiddel Flemoxin Solutab

Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn:

  • luchtweginfecties;
  • infecties van het urogenitale systeem;
  • spijsverteringskanaalinfecties;
  • infecties van de huid en weke delen.

Doseringsregime

Het medicijn wordt oraal ingenomen. Het medicijn wordt voorgeschreven vóór, tijdens of na een maaltijd. De tablet kan in zijn geheel worden doorgeslikt, in delen worden verdeeld of worden gekauwd, worden weggespoeld met een glas water en kunnen ook worden verdund in water om een ​​siroop (in 20 ml) of een suspensie (in 100 ml) te vormen, die een aangename fruitige smaak hebben.

Doseringsregime individueel ingesteld, rekening houdend met de ernst van de ziekte, de gevoeligheid van het pathogeen voor het geneesmiddel, de leeftijd van de patiënt.

In het geval van infectieuze en inflammatoire ziekten van lichte en matige ernst, wordt het aanbevolen om het medicijn volgens het volgende schema te gebruiken:

  • volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar worden 500-750 mg 2 maal daags of 375-500 mg driemaal daags voorgeschreven;
  • voor kinderen van 3 tot 10 jaar 375 mg 2 maal daags of 250 mg 3 maal daags benoemen;
  • kinderen van 1 tot 3 jaar, benoemen 250 mg 2 maal per dag of 125 mg 3 maal per dag.

De dagelijkse dosis voor kinderen (inclusief kinderen tot 1 jaar) is 30-60 mg / kg / dag, verdeeld over 2-3 doses.

Bij de behandeling van ernstige infecties, evenals bij moeilijk bereikbare infectiehaarden (bijvoorbeeld acute otitis media), wordt een drievoudige inname aanbevolen.

Bij chronische ziekten, recidiverende infecties en ernstige infecties worden volwassenen 0,75-1 g driemaal daags voorgeschreven; kinderen - 60 mg / kg / dag, verdeeld over 3 doses.

Bij acute ongecompliceerde gonorroe wordt 3 g van het geneesmiddel voorgeschreven in 1 toediening in combinatie met 1 g probenecide.

Patiënten met een gestoorde nierfunctie met CK <10 ml / min verminderen de dosis van het geneesmiddel met 15-50%.

In het geval van milde tot matige infecties, wordt het medicijn gedurende 5-7 dagen ingenomen. Voor infecties veroorzaakt door Streptococcus pyogenes moet de behandelingsduur echter minstens 10 dagen zijn.

Het geneesmiddel moet 48 uur na het verdwijnen van de symptomen van de ziekte worden voortgezet.

Het geneesmiddel moet 48 uur na het verdwijnen van de symptomen van de ziekte worden voortgezet.

Bijwerkingen

Van de kant van het spijsverteringsstelsel: zelden - verandering in smaak, misselijkheid, braken, diarree, dysbiose, stomatitis, glossitis; in sommige gevallen een matige toename van levertransaminasen, cholestatische geelzucht, hepatische cholestase, acute cytolytische hepatitis, pseudomembraneuze en hemorragische colitis.

Van de kant van het urinewegstelsel: de ontwikkeling van interstitiële nefritis, kristalurie.

Van de kant van het hematopoietische systeem: leukopenie, neutropenie, trombocytopenische purpura, eosinofilie, trombocytopenie, agranulocytose, hemolytische anemie.

Zenuwstelselaandoeningen: agitatie, angst, slapeloosheid, ataxie, verwardheid, gedragsverandering, depressie, perifere neuropathie, hoofdpijn, duizeligheid, epileptische aanvallen.

Allergische reacties: huidreacties, voornamelijk in de vorm van specifieke makulo-papulaire uitslag, netelroos, huid blozen, erytheem, rhinitis, conjunctivitis, exudatieve erythema multiforme (Stevens-Johnson syndroom), koorts, gewrichtspijn, eosinofilie, exfoliatieve dermatitis, reactie, vergelijkbaar met serumziekte, toxische epidermale necrolyse, allergische vasculitis, acute gegeneraliseerde exantmatische pustullose; in sommige gevallen - anafylactische shock, angio-oedeem.

Overig: moeite met ademhalen, vaginale candidiasis, superinfectie (vooral bij patiënten met chronische ziekten of een lage lichaamsweerstand).

Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel Flemoxin Solutab®

  • overgevoeligheid voor het medicijn;
  • Overgevoeligheid voor andere bètalactamantibiotica, incl. voor andere penicillines, cephalosporines, carbapenems.

Voorzorgsmaatregelen moeten worden gebruikt wanneer de drug polyvalente verhoogde gevoeligheid voor xenobiotica, klierkoorts, lymfatische leukemie, gastro-intestinale ziekten in de geschiedenis (vooral in colitis in verband met het gebruik van antibiotica), nierfalen, zwangerschap en borstvoeding, allergische reacties (met inbegrip van in de geschiedenis).

Gebruik van het medicijn FLEMOKSIN SOLUTAB® tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gebruik van het geneesmiddel Flemoxin Solutab® tijdens zwangerschap en borstvoeding is mogelijk als het verwachte voordeel van de therapie voor de moeder het risico op bijwerkingen bij de foetus en de baby overschrijdt.

In kleine hoeveelheden wordt amoxicilline uitgescheiden in de moedermelk, wat kan leiden tot de ontwikkeling van sensibiliseringsverschijnselen bij een kind.

Aanvraag voor schendingen van de nierfunctie

Patiënten met een gestoorde nierfunctie met CK <10 ml / min verminderen de dosis van het geneesmiddel met 15-50%.

Speciale instructies

Het medicijn voorschrijven aan patiënten met infectieuze mononucleosis en lymfatische leukemie moet met de nodige voorzichtigheid gebeuren, omdat er een grote kans is op het ontstaan ​​van exantheem-niet-allergische genese.

De aanwezigheid van erythroderma in de geschiedenis is geen contra-indicatie voor de benoeming van het geneesmiddel Flemoxin Soljutab®.

Kruisresistentie met penicillinepreparaten en cefalosporines is mogelijk.

Het optreden van ernstige diarree, kenmerkend voor pseudomembraneuze colitis, is een aanwijzing voor stopzetting van het medicijn.

In de loop van de behandeling is het noodzakelijk om de staat van de functie van de bloedvormende organen, de lever en de nieren te controleren.

Misschien is de ontwikkeling van superinfectie te wijten aan de groei van microflora ongevoelig voor het medicijn, die een overeenkomstige verandering in antibacteriële therapie vereist.

Bij de behandeling van milde diarree op de achtergrond van een behandeling, moeten middelen tegen diarree die de darmmotiliteit verminderen, worden vermeden; kaolien of attapulgiet-bevattende middelen tegen diarree kunnen worden gebruikt. De behandeling duurt onverminderd nog eens 48-72 uur na het verdwijnen van de klinische symptomen van de ziekte.

Bij gelijktijdig gebruik van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva en amoxicilline, gebruik indien mogelijk andere of aanvullende anticonceptiemethoden.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Geen nadelige effecten van het geneesmiddel op de rijvaardigheid of het werken met mechanismen werden gemeld.

overdosis

Symptomen: gastro-intestinale stoornissen - misselijkheid, braken, diarree; een gevolg van braken en diarree kan een schending zijn van de water- en elektrolytenbalans.

Behandeling: voorschrijven maagspoeling, actieve kool, zout laxeermiddelen; maatregelen toepassen om de water- en elektrolytenbalans, hemodialyse, in stand te houden.

Geneesmiddelinteractie

Probenecide, fenylbutazon, oxyfenbutazon, diuretica, allopurinol, NSAID's remmen in mindere mate - acetylsalicylzuur en sulfinpyrazon remmen de tubulaire secretie van penicillines, wat leidt tot een toename van T1 / 2 en een toename van de concentratie amoxicilline in het plasma.

Bacteriedodende antibiotica (inclusief aminoglycosiden, cefalosporinen, vancomycine, rifampicine) vertonen tijdens gelijktijdig ontvangen synergisme.

Antagonisme is mogelijk wanneer het wordt ingenomen met bepaalde bacteriostatische geneesmiddelen (bijvoorbeeld chlooramfenicol, sulfonamiden).

Gelijktijdige inname van amoxicilline met oestrogeenbevattende orale anticonceptiva kan de werkzaamheid van de laatste verminderen en het risico op acyclisch bloeden verhogen.

Antacida, glucosamine, laxeermiddelen, aminoglycosiden, voedsel verminderen de absorptie. Ascorbinezuur verhoogt de absorptie.

Verhoogt de effectiviteit van indirecte anticoagulantia (het onderdrukken van de darmmicroflora, vermindert de synthese van vitamine K en de protrombine-index); verbetert de absorptie van digoxine.

Gelijktijdig gebruik van amoxicilline met allopurinol verhoogt het risico op huiduitslag.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Het medicijn is verkrijgbaar op recept.

Algemene voorwaarden voor opslag

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Houdbaarheid - 5 jaar.

Flemoxin Solutab - officiële instructies voor gebruik

Registratienummer:

Handelsnaam:

Internationale niet-eigendomsnaam:

Doseringsformulier:

Beschrijving van de doseringsvorm:

Dispergeerbare tabletten van wit tot lichtgeel kleur, ovale vorm met een bedrijfslogo en verwijzingscijfer enerzijds en de inkeping die het tablet in tweeën scheidt, aan de andere kant.

Digitale aanduiding:
Flemoxine Solutab (125 mg) - "231";
Flemoxine Solutab (250 mg) - "232";
Flemoxine Solutab (500 mg) - "234";
Flemoxine Solutab (1000 mg) - "236".

ingrediënten:

werkzaam bestanddeel: Amoxicilline (als amoxicillinetrihydraat) - 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg; hulpstoffen: dispergeerbare cellulose, microkristallijne cellulose, crospovidon, vanilline, mandarijnsmaakstof, citroenaroma, sacharine, magnesiumstearaat.

Farmacologische groep:

antibioticum, semi-synthetische penicilline

ATX-code: [J01CA04]

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek
Flemoxin Solutab is een bacteriedodend, zuurbestendig breed-spectrum antibioticum uit de groep van semi-synthetische penicillines. Actief tegen grampositieve en gramnegatieve micro-organismen zoals Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (niet producerende beta-lactamase), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Minder actief tegen Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Het is niet actief tegen bèta-lactamase-producerende micro-organismen, Pseudomonas spp., Indol-positieve Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

farmacokinetiek

Na inname wordt amoxicilline snel en vrijwel volledig (ongeveer 93%), zuurbestendig geabsorbeerd. Eet bijna geen effect op de absorptie van het medicijn. De maximale concentratie van de werkzame stof in het plasma wordt na 1-2 uur waargenomen Na orale toediening van 500 mg amoxicilline wordt de maximale concentratie van de werkzame stof, die 5 μg / ml is, na 2 uur in het bloedplasma genoteerd. Met het verhogen of verlagen van de dosis van het medicijn in 2 keer de maximale concentratie in het bloedplasma verandert ook 2 keer.

distributie
Ongeveer 20% van amoxicilline bindt zich aan plasmaproteïnen. Amoxicilline penetreert goed in de slijmvliezen, botweefsel, intraoculaire vloeistof en sputum in therapeutisch effectieve concentraties. De concentratie amoxicilline in gal overschrijdt de concentratie in het bloedplasma 2-4 maal. In amnionvloeistof en navelstrengvaten is de concentratie amoxicilline 25-30% van het niveau in het bloedplasma van een zwangere vrouw. Amoxicilline dringt slecht door in de BBB; echter, bij ontsteking van de hersenvliezen, is de concentratie in het cerebrospinale vocht ongeveer 20% van de concentratie in het bloedplasma.

metabolisme
Amoxicilline wordt gedeeltelijk gemetaboliseerd in de lever, de meeste van zijn metabolieten zijn niet microbiologisch actief.

teelt
Amoxicilline wordt hoofdzakelijk geëlimineerd door de nieren, ongeveer 80% door tubulaire excretie, 20% door glomerulaire filtratie. Bij afwezigheid van een gestoorde nierfunctie is de halfwaardetijd van amoxicilline 1-1,5 uur, bij prematuren, pasgeborenen en kinderen jonger dan 6 maanden. - 3-4 uur

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties
De halfwaardetijd van amoxicilline verandert niet bij overtreding van de leverfunctie. Als de nierfunctie verminderd is (creatinineklaring ≤ 15 ml / min), kan de eliminatiehalfwaardetijd van amoxicilline stijgen en bereikt deze 8,5 uur met anurie.

Indicaties voor gebruik

Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn:

  • luchtweginfecties;
  • infecties van het urogenitale systeem;
  • spijsverteringskanaalinfecties;
  • infecties van de huid en weke delen.

Contra

Overgevoeligheid voor amoxicilline of voor enige andere bètalactamantibiotica, inclusief voor andere penicillines, cefalosporines, carbapenems; overgevoeligheid voor een ander bestanddeel van het geneesmiddel.

Met zorg

Polyvalente overgevoeligheid voor xenobiotica, infectieuze mononucleosis, lymfatische leukemie, geschiedenis van het maag-darmkanaal (vooral colitis geassocieerd met het gebruik van antibiotica), nierfalen, zwangerschap, borstvoeding.

Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding

Misschien is het gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap en borstvoeding in het geval dat het potentiële voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus en het kind.

Met moedermelk wordt amoxicilline in kleine hoeveelheden uitgescheiden. Het risico voor het kind is niet significant, maar sensibilisatie kan zich ontwikkelen.

Dosering en toediening

Dosis individueel ingesteld, rekening houdend met de ernst van de ziekte, de leeftijd van de patiënt. In het geval van infectieuze en inflammatoire ziekten van lichte en matige ernst, wordt het aanbevolen om het medicijn volgens het volgende schema te gebruiken:

Volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar worden 500-750 mg 2 maal / dag of 375-500 mg 3 maal / dag voorgeschreven.

Kinderen van 3 tot 10 jaar oud krijgen 375 mg 2 maal / dag of 250 mg 3 maal / dag voorgeschreven.

Kinderen van 1 tot 3 jaar oud moeten 250 mg 2 maal / dag of 125 mg 3 maal / dag worden voorgeschreven.

De dagelijkse dosis van het geneesmiddel voor kinderen (inclusief kinderen tot 1 jaar) is 30-60 mg / kg / dag, verdeeld over 2-3 doses.

Bij de behandeling van ernstige infecties, evenals infecties met moeilijk te bereiken foci van infectie (bijvoorbeeld acute otitis media) heeft driemaal het medicijn de voorkeur.

Bij chronische ziekten, recidiverende infecties, ernstige infecties, kan de dosis van het geneesmiddel worden verhoogd: volwassenen worden 750 mg - 1 g 3 maal / dag voorgeschreven; kinderen tot 60 mg / kg / dag, verdeeld over 3 doses.

Bij acute ongecompliceerde gonorroe wordt 3 g van het geneesmiddel voorgeschreven in 1 toediening in combinatie met 1 g probenecide.

Patiënten met een gestoorde nierfunctie met een creatinineklaring lager dan 10 ml / min verminderen de dosis van het geneesmiddel met 15-50%.

Het medicijn wordt voorgeschreven vóór, tijdens of na een maaltijd. Een tablet kan worden doorgeslikt, splijten of kauwen, een glas water en kan in water worden verdund tot een siroop (20
ml) of suspensies (in 100 ml), met een aangename fruitige smaak.
In het geval van milde tot matige infecties, wordt het medicijn gedurende 5-7 dagen ingenomen. Voor infecties veroorzaakt door Streptococcuspyogenes moet de behandelingsduur echter minimaal 10 dagen zijn. Het geneesmiddel moet 48 uur na het verdwijnen van de symptomen van de ziekte worden voortgezet.

Met zorg

Infectieuze mononucleosis, lymfatische leukemie, zwangerschap en borstvoedingsperiode, neonatale periode, prematuriteit, ouderdom; allergische reacties, incl. polyvalente overgevoeligheid voor xenobiotica (inclusief in de geschiedenis).

Bijwerkingen

Aan de kant van het spijsverteringskanaal: een verandering in smaak, een verandering in de kleur van de tong, misselijkheid, braken
diarree, dysbacteriose, antibioticum-geassocieerde colitis (inclusief pseudomembraneuze en hemorragische colitis), stomatitis, glossitis.

Aan de zijde van het hepatobiliaire systeem: abnormale leverfunctie, matige toename van de activiteit van "lever" -transaminasen, cholestatische geelzucht, hepatische cholestase, acute cytolytische hepatitis.

Van de kant van de nieren en urine
manieren: de ontwikkeling van interstitiële nefritis, crystalluria

Aan de kant van het hemopoietische systeem: leukopenie, neutropenie, trombocytopenische purpura, eosinofilie, agranulocytose, trombocytopenie, hemolytische anemie.

Van het zenuwstelsel.
opwinding, angst, slapeloosheid, ataxie, verwardheid, gedragsverandering, depressie, perifere neuropathie, hoofdpijn, duizeligheid, epileptische aanvallen, aseptische meningitis.

Van de huid, onderhuidse weefsels en allergische reacties: huidreacties, voornamelijk in de vorm van een specifieke maculopapulaire uitslag, urticaria, huiduitslag, jeuk, erythemateuze huiduitslag, erythema multiforme, bulleuze dermatitis, rhinitis, conjunctivitis; erythema multiforme exudative (Stevens-Johnson syndrome), koorts,
artralgie, eosinofilie, exfoliatieve dermatitis, reacties vergelijkbaar met serumziekte; toxische epidermale necrolyse, allergische vasculitis, acute gegeneraliseerde exantmateuze pustulosis; anafylactische shock, angio-oedeem (Quincke-oedeem); allergisch coronair syndroom (syndroom van Kounis), de reactie van Yarish-Herksheimer (voorkomen van koorts, vermoeidheid, hoofdpijn, enz., verslechtering van de toestand van het getroffen gebied).

Anderen: kortademigheid, tachycardie, candidiasis van de huid en slijmvliezen (inclusief candida vaginaal), superinfectie (vooral bij patiënten met chronische ziekten of lage lichaamsweerstand).

overdosis

Symptomen: disfunctie van het maagdarmkanaal - misselijkheid, braken, diarree; een gevolg van braken en diarree kan een schending zijn van de water- en elektrolytenbalans.

Behandeling: braken opwekken of maagspoelen gevolgd door inname van actieve kool en osmotische laxeermiddelen (natriumsulfaat); maatregelen toepassen om water en elektrolytenbalans, hemodialyse te herstellen.

Interactie met andere drugs

Probenecide, fenylbutazon, oxyfenbutazon, diuretica, allopurinol, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, in mindere mate, acetylsalicylzuur, indomethacine en sulfinpyrazon en andere geneesmiddelen die tubulaire secretie van penicillinen, wat leidt tot een toename van de halfwaardetijd en verbetering amoxicilline concentratie in het bloedplasma te blokkeren. Bactericide antibiotica (zoals aminoglycosiden, cefalosporinen, vancomycine, rifampicine) wanneer zij synergetisch effect uitoefenen; mogelijk antagonisme bij ontvangst met een aantal bacteriostatische middelen (bijvoorbeeld, tetracyclinen, macroliden, chlooramfenicol, sulfonamiden).

Gelijktijdig gebruik met oestrogeen / progesteronbevattende orale anticonceptiva kan leiden tot een vermindering van de werkzaamheid en een toename van het risico van intermenstrueel bloeden.

Allopurinol verhoogt het risico op huiduitslag. Verhoogt de effectiviteit van indirecte anticoagulantia (warfarine, acenocoumarol), onderdrukking van de darmmicroflora, vermindert de synthese van vitamine K en protrombine-index; verbetert de absorptie van digoxine. Penicillines kunnen de uitscheiding van methotrexaat verminderen, wat een mogelijke toename van de toxiciteit veroorzaakt. De absorptie van amoxicilline is niet afhankelijk van voedselinname.

Speciale instructies

Alvorens een amoxicillinetherapie te starten, moet een grondige geschiedenis van de patiënt worden uitgevoerd om overgevoeligheidsreacties op penicillines, cefalosporines of andere allergenen te identificeren. Ernstige, soms fatale gevallen van overgevoeligheid (anafylactische reacties) zijn gemeld bij patiënten die werden behandeld met penicilline. Deze reacties komen vaker voor bij patiënten met een voorgeschiedenis van penicilline overgevoeligheid en gevoeligheid voor verschillende allergenen. Er zijn zeldzame gevallen geweest van overgevoeligheidsreacties van het type allergisch acuut coronair syndroom (syndroom van Kounis), in het geval van zijn ontwikkeling, passende behandeling toepassen.

Als tijdens de behandeling een allergische reactie is ontwikkeld, moet amoxicilline onmiddellijk worden gestopt en moet een geschikte behandeling worden gestart. Bij de ontwikkeling van overgevoeligheidsreacties bij de behandeling van amoxicilline (allergisch acuut coronair syndroom) dient een passende behandeling te worden toegepast.

De aanwezigheid van erythroderma in de geschiedenis is geen contra-indicatie voor de benoeming van het medicijn Flemoxin Soljutab.

Bij patiënten met infectieuze mononucleosis of lymfatische leukemie mogen aminopenicillines, inclusief amoxicilline, niet worden gebruikt. Patiënten met infectieuze mononucleosis of lymfatische leukemie reageren vaak met de vorming van een niet-allergisch exantheem. Echter, deze vorm van erythroderma in de geschiedenis is geen contra-indicatie voor het gebruik van penicillines. Bij de behandeling van milde diarree op de achtergrond van een behandeling, moeten middelen tegen diarree die de darmmotiliteit verminderen, worden vermeden; kaolien of attapulgiet-bevattende antidiarree-geneesmiddelen kunnen worden gebruikt. De behandeling van diarree duurt onverminderd nog eens 48-72 uur na het verdwijnen van de klinische symptomen van de ziekte.

Bij de behandeling van bijna alle antibacteriële middelen, waaronder amoxicilline, werd de ontwikkeling van pseudomembraneuze colitis gemeld, in ernst kan deze variëren van mild tot levensbedreigend. In het geval van ernstige diarree, karakteristiek voor pseudomembraneuze colitis, hemorragische colitis of overgevoeligheidsreacties, stop dan met het gebruik van het medicijn en begin met een passende behandeling.

In geval van een gestoorde nierfunctie is correctie van het doseringsschema voor amoxicilline noodzakelijk (zie de rubriek "Dosering en wijze van toediening"). In de loop van de behandeling is het noodzakelijk om de toestand van de functie van de bloedvormende organen, lever en nieren te controleren. Er kan kristallurie van amoxicilline optreden, wat in sommige gevallen kan leiden tot nierfalen. Bij de behandeling van premature baby's en tijdens de neonatale periode, is voorzichtigheid geboden: het is noodzakelijk om de functie van de nieren, lever en hematologische parameters te controleren.

Bij gelijktijdig gebruik van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva en amoxicilline, gebruik indien mogelijk andere of aanvullende anticonceptiemethoden.

Vanwege de hoge concentratie amoxicilline in de urine worden vaak vals-positieve resultaten van de bepaling van glucose in de urine waargenomen bij analyse met chemische methoden.

Gevallen van kruisresistentie van micro-organismen en kruisovergevoeligheid van patiënten met andere penicillines en soms ook met cefalosporines zijn waargenomen.

Langdurig gebruik kan leiden tot een toename van het aantal ongevoelige pathogenen. In dergelijke gevallen is de ontwikkeling van superinfectie mogelijk. Bij patiënten met nierinsufficiëntie is de eliminatiesnelheid van amoxicilline verminderd, afhankelijk van de mate van insufficiëntie. Bij de behandeling van premature baby's en tijdens de neonatale periode, is voorzichtigheid geboden: het is noodzakelijk om de nierfunctie, leverfunctie en hematologische parameters te controleren. Het is noodzakelijk om het geneesmiddel met voorzichtigheid voor te schrijven bij ouderen, zwangere vrouwen, tijdens borstvoeding. Als u amoxicilline gebruikt voor de behandeling van Helicobacter pylori-infectie, moet u rekening houden met de informatie in de tekst van de instructies voor het medische gebruik van andere gelijktijdig gebruikte geneesmiddelen.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen of met mechanismen te werken

Er werden geen bijwerkingen gemeld op de rijvaardigheid of op het vermogen om machines te bedienen.

Formulier vrijgeven

125 mg dispergeerbare tabletten - 5 of 7 tabletten in een blister van polyvinylchloridefolie en aluminiumfolie. Op 4 of 2 blisters worden samen met de instructie voor toepassing in een kartonnen verpakking geplaatst. Dispergeerbare tabletten 250 mg, 500 mg en 1000 mg - 5 tabletten in een blisterverpakking van polyvinylchloridefolie en aluminiumfolie. 4 blisters worden samen met de gebruiksaanwijzing in een kartonnen doos geplaatst.

Opslagcondities

Lijst B. Het medicijn wordt bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid

5 jaar. Gebruik het medicijn niet na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Op recept

fabrikant

Astellas Pharma Europe B.V., Nederland
Elizabeth 19, Leiderdorp. Voorverpakt en / of verpakt:
Astellas Pharma Europe B.V., Nederland of CJSC ORTAT, Rusland.

Kwaliteitsclaims worden geaccepteerd door het kantoor in Moskou
Moscow Representative Office van Astellas Pharma Europe BV, Nederland:
109147 Moskou, marxist ul. 16 Mosalarko Plaza-1 zakencentrum, verdieping 3.

Flemoxin Solutab® (1000 mg) amoxicilline

instructie

  • Russisch
  • Kazachse Russian

Handelsnaam

Internationale niet-eigendomsnaam

Doseringsformulier

Verspreidbare tabletten 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

structuur

Eén tablet bevat

actieve ingrediënt: amoxicilline als amoxicillinetrihydraat

125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

hulpstoffen: dispergeerbare cellulose, microkristallijne cellulose, crospovidon, vanilline, mandarijnsmaakstof, citroenaroma, sacharine, magnesiumstearaat.

beschrijving

Tabletten van wit tot lichtgeel, ovaal van vorm met het bedrijfslogo en digitale benaming aan één kant (125 mg - "231", 250 mg - "232", 500 mg - "234", 1000 mg - "236") en aan de andere kant.

Farmacotherapeutische groep

Antimicrobiële geneesmiddelen voor systemisch gebruik. Beta-lactam antibacteriële geneesmiddelen. Penicillins breedspectrum. Amoxicilline.

ATX-code J01С04

Farmacologische eigenschappen

farmacokinetiek

Na inname wordt amoxicilline snel en vrijwel volledig (ongeveer 93%), zuurbestendig geabsorbeerd. Eet bijna geen effect op de absorptie van het medicijn. De maximale concentratie van de werkzame stof in het plasma wordt na 1-2 uur waargenomen Na orale toediening van 500 mg amoxicilline wordt de maximale concentratie van de werkzame stof, die 5 μg / ml is, na 2 uur in het bloedplasma genoteerd. Met het verhogen of verlagen van de dosis van het medicijn in 2 keer de maximale concentratie in het bloedplasma verandert ook 2 keer.

Ongeveer 20% van amoxicilline bindt zich aan plasmaproteïnen. Amoxicilline penetreert goed in de slijmvliezen, botweefsel, intraoculaire vloeistof en sputum in therapeutisch effectieve concentraties. De concentratie amoxicilline in gal overschrijdt de concentratie in het bloedplasma 2-4 maal. In amnionvloeistof en navelstrengvaten is de concentratie amoxicilline 25-30% van het niveau in het bloedplasma van een zwangere vrouw. Amoxicilline penetreert slecht in de bloed-hersenbarrière; echter, bij ontsteking van de hersenvliezen, is de concentratie in het cerebrospinale vocht ongeveer 20% van de concentratie in het bloedplasma.

Amoxicilline wordt gedeeltelijk gemetaboliseerd in de lever, de meeste van zijn metabolieten zijn niet microbiologisch actief.

Amoxicilline wordt hoofdzakelijk geëlimineerd door de nieren, ongeveer 80% door tubulaire excretie, 20% door glomerulaire filtratie. Bij afwezigheid van een gestoorde nierfunctie is de halfwaardetijd van amoxicilline 1-1,5 uur, bij prematuren, pasgeborenen en kinderen jonger dan 6 maanden. - 3-4 uur

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

De halfwaardetijd van amoxicilline verandert niet bij overtreding van de leverfunctie.

farmacodynamiek

Flemoxin Solutab® is een bacteriedodend, zuurbestendig breed-spectrum antibioticum uit de groep van semi-synthetische penicillines. Actief tegen grampositieve en gramnegatieve micro-organismen zoals Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (niet producerende beta-lactamase), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Minder actief tegen Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Niet actief tegen bèta-lactamase-producerende micro-organismen, Pseudomonas spp., Indol-positieve Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Indicaties voor gebruik

luchtweginfecties

infecties van het urogenitale systeem

infecties van het maagdarmkanaal

infecties van de huid en weke delen

Dosering en toediening

Het medicijn wordt gebruikt voor of na de maaltijd. De tablet kan in zijn geheel worden doorgeslikt, in delen worden verdeeld of worden gekauwd, worden weggespoeld met een glas water en kunnen ook worden verdund in water om een ​​siroop (in 20 ml) of een suspensie (in 100 ml) met een aangename fruitsmaak te vormen.

Dosis individueel ingesteld, rekening houdend met de ernst van de ziekte, de leeftijd van de patiënt. In het geval van infectieuze en inflammatoire ziekten van lichte en matige ernst, wordt het aanbevolen om het medicijn volgens het volgende schema te gebruiken:

Volwassenen en kinderen ouder dan 9 jaar worden voorgeschreven 500 - 750 mg 2 maal / dag of 375 (anderhalve tablet van 250 mg) - 500 mg 3 maal / dag. De minimale enkelvoudige dosis van 375 mg (anderhalve tablet van 250 mg), de maximale dagelijkse dosis van 1500 mg.

Kinderen van 3 tot 9 jaar oud worden 375 mg (anderhalve tablet van 250 mg) 2 maal / dag of 250 mg 3 maal / dag voorgeschreven. De minimale enkelvoudige dosis van 250 mg, de maximale dagelijkse dosis van 750 mg.

Kinderen van 1 tot 3 jaar oud worden 250 mg 2 maal / dag of voorgeschreven

125 mg 3 maal / dag. De minimale enkelvoudige dosis van 125 mg, de maximale dagelijkse dosis van 500 mg.

De dagelijkse dosis voor kinderen is 30-60 mg / kg / dag, verdeeld over 2-3 doses. De minimale enkelvoudige dosis van 10 mg / kg, de maximale dagelijkse dosis van 60 mg / kg.

Bij de behandeling van ernstige infecties en ziekten zoals acute otitis media heeft een drievoudige dosis de voorkeur.

Bij chronische ziekten, recidiverende infecties en ernstige infecties kan de dosis van het geneesmiddel worden verhoogd: volwassenen worden 750 mg - 1 g driemaal / dag voorgeschreven, de minimale enkelvoudige dosis van 750 mg, de maximale dagelijkse dosis van 3 g; kinderen 60 mg / kg / dag, verdeeld in 3 doses, de minimale enkelvoudige dosis van 20 mg / kg, de maximale dagelijkse 60 mg / kg.

Bij acute ongecompliceerde gonorroe wordt 3 g van het geneesmiddel voorgeschreven in 1 toediening in combinatie met 1 g probenecide.

Patiënten met een gestoorde nierfunctie met een creatinineklaring van 15-40 ml / min verhogen het interval tussen de doses tot 12 uur; wanneer QA lager is dan 10 ml / min, wordt de dosis van het geneesmiddel verlaagd tot 15-50%; met anurie - de maximale dosis van 2 g / dag.

In het geval van milde tot matige infecties, wordt het medicijn gedurende 5-7 dagen ingenomen. Voor infecties veroorzaakt door Streptococcus pyogenes moet de behandelingsduur echter minstens 10 dagen zijn.

Bij de behandeling van chronische ziekten moeten infecties van het ernstige verloop van de dosis van het geneesmiddel worden bepaald door het klinische beeld van de ziekte. Het geneesmiddel moet 48 uur na het verdwijnen van de symptomen van de ziekte worden voortgezet.

Bijwerkingen

- allergische huidreacties (maculopapulaire uitslag)

- misselijkheid, braken, diarree, anale jeuk

- erythema multiforme exudative (Stevens-Johnson-syndroom)

- pseudomembraneuze en hemorrhagische colitis

- agranulocytose, neutropenie, trombocytopenie, hemolytische anemie

- specifieke maculopapulaire uitslag

In sommige gevallen

- matige toename van levertransaminase-activiteit

Contra

- overgevoeligheid voor het geneesmiddel en andere bèta-lactam

- infectieuze mononucleosis en lymfocytische leukemie

Geneesmiddelinteracties

Probenecid, fenylbutazon, oxyphenbutazon en, in mindere mate, acetylsalicylzuur, indomethacine en sulfinpyrazol onderdrukken de tubulaire secretie van penicillines, waardoor de plasmahalfwaardetijd en de plasmaspiegels stijgen. Amoxicilline wordt gebruikt in combinatie met probenecid in therapie.

Bacteriedodende antibiotica (inclusief aminoglycosiden, cefalosporinen, vancomycine, rifampicine), terwijl ze een synergetisch effect hebben. Antagonisme is mogelijk wanneer het wordt ingenomen met bepaalde bacteriostatische geneesmiddelen (bijvoorbeeld tetracyclines, chlooramfenicol-macroliden, sulfonamiden). Gelijktijdig gebruik met oestrogeenbevattende orale anticonceptiva kan leiden tot een vermindering van de effectiviteit en een verhoogd risico op het ontwikkelen van acyclische bloedingen. De gelijktijdige afspraak met allopurinol verhoogt de frequentie van huidreacties.

Speciale instructies

De aanwezigheid van erythroderma in de geschiedenis is geen contra-indicatie voor de benoeming van Flemoxin Soljutab®.

Kruisresistentie met penicillinepreparaten en cefalosporines is mogelijk.

Zoals met het gebruik van andere penicillinepreparaten, is de ontwikkeling van superinfectie mogelijk.

Het optreden van ernstige diarree, kenmerkend voor pseudomembraneuze colitis, is een aanwijzing voor stopzetting van het medicijn.

Tegen de achtergrond van combinatietherapie met metronidazol mag alcohol niet worden geconsumeerd.

Gebruik bij kinderen

Niet aanbevolen voor gebruik bij kinderen jonger dan 1 jaar. Kinderen jonger dan 9 jaar worden niet aanbevolen om de dosering van Flemoxin Solutab® 500 mg en 1000 mg te gebruiken.

Zwangerschap en borstvoeding

Gebruik tijdens de zwangerschap is mogelijk na medische evaluatie van het risico / voordeel van de behandeling.

In kleine hoeveelheden wordt het medicijn uitgescheiden in de moedermelk, wat kan leiden tot de ontwikkeling van sensibiliseringsverschijnselen bij een kind.

Het effect van het medicijn op het vermogen om voertuigen en andere potentieel gevaarlijke machines te besturen

overdosis

Symptomen: misselijkheid, braken, diarree; overtreding van water- en elektrolytenbalans.

Behandeling: maagspoeling, actieve kool, zout laxeermiddelen; maatregelen om de water- en elektrolytenbalans te herstellen.

Formulier en verpakking vrijgeven

Op 5 tabletten in een doordrukstripverpakking van een film van polyvinylchloride en aluminiumfolie. 4 contourpakketten samen met instructies voor medisch gebruik in de staat en Russische talen worden in een kartonnen doos geplaatst.

Opslagcondities

Om op te slaan in de plaats beschermd tegen licht, bij een temperatuur niet boven 25 ° C.

Buiten het bereik van kinderen houden!

Houdbaarheid

Niet gebruiken na de vervaldatum!

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

fabrikant

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Nederland

Houder van het registratiecertificaat

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Nederland

Adres van de organisatie die claims van consumenten ontvangt over de productkwaliteit in de Republiek Kazachstan

Representatief kantoor van Astellas Pharma Europe BV in RK

Almaty, Al-Farabi Ave. 15, PFC Nurly Tau, gebouw 4B. kantoor 20

tel.: +7 (727) 311-13-90, fax: +7 (727) 311-13-89

Flemoxine Solutab

Beschrijving vanaf 10/16/2015

  • Latijnse naam: Flemoxin Solutab
  • ATC-code: J01CA04
  • Actief bestanddeel: Amoxicilline (Amoxicilline)
  • Fabrikant: Astellas Pharma Europe B.V., Nederland

structuur

Dispergeerbaar samenstelling (in water oplosbaar) zijn tabletten Amoxicilline in de vorm van amoxycilline-trihydraat (amoxicilline trihydraat), microkristallijne cellulose en dispergeerbare, vanilline, crospovidon, smaken (citroen en mandarijn), magnesiumstearaat, saccharine.

Formulier vrijgeven

Flemoksin Solyutab-dispergeerbare tabletten:

  • 125, 250, 500 of 1000 mg verpakking nr. 20 (blisters van 5 stuks, 4 blisters per verpakking);
  • 125 mg verpakking nr. 14 (blisters van 7 stuks, 2 blisters per verpakking).

Tabletten zijn ovaal, wit of wit met een geelachtige tint, met scheidingsmarkeringen aan één kant, en een numerieke aanduiding (231, 232, 234 en 236) en het logo van de fabrikant aan de andere kant.

Farmacologische werking

Antibacterieel, bacteriedodend.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Amoxicilline is een semisynthetisch β-lactam-antibioticum van de penicillinegroep met een breed spectrum van antimicrobiële activiteit.

Bacteriedodende eigenschappen van het geneesmiddel als gevolg van de mogelijkheid om de transpeptidase remmen, verstoren de productie van peptidoglycaan (celwandeiwit referentie) tijdens perioden van groei en deling, lysis van micro-organismen veroorzaken.

Actief tegen Gram (+) aeroben, waaronder Staphylococcus spp. (Uitzondering - penicillinase producerende stammen) en Streptococcus spp. (inclusief Str.pneumoniae en faecalis); Gram (-) aërobe bacteriën (gonokokken, meningokokken, Haemophilus en Escherichia coli, Proteus mirabilis, individuele stammen van Klebsiella, Shigella en Salmonella, alsmede tegen H. pylori.

Ineffectief tegen stammen van P. rettgeri en vulgaris (zijn indolent), karteling, pseudomonaden, enterobacteriën, morganella morgan. Bestand tegen amoxicilline mycoplasma, rickettsia en virussen.

Een kenmerk van de doseringsvorm is dat de tabletten gemakkelijk in water worden gedispergeerd om een ​​dispersie te vormen. Hierdoor wordt het medicijn snel en volledig (meer dan 93% van de ingenomen dosis) geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal.

Voedselinname heeft geen invloed op de opname van de stof. TCmax - variërend van 60 tot 120 minuten. Wanneer dispergeerbare tabletten worden ingenomen, is de plasmaconcentratie van amoxicilline hoger dan bij inname van onoplosbare vormen van het geneesmiddel. De werkzame stof is bestand tegen zuren.

TCmax tijdens het gebruik van 500 mg amoxicilline - 120 minuten. Als u tweemaal zoveel of de helft van de dosis van het medicijn neemt, verandert Cmax ook tweemaal.

Ongeveer 20% van de dosis amoxicilline is gebonden aan plasma-eiwitten. De substantie in therapeutisch effectieve concentraties penetreert goed in het botweefsel, slijmvliezen, sputum en intraoculaire vloeistof. De concentratie in gal is 2-4 maal hoger dan de plasmaconcentratie in het vruchtwater - van 25 tot 30% van de plasmaconcentratie in het lichaam van een zwangere vrouw.

Amoxicilline gaat slecht door de BBB, maar met een ontsteking van de binnenkant van de hersenen is de concentratie in de hersenruggenmerg ongeveer de plasmaconcentratie.

De stof wordt gedeeltelijk gemetaboliseerd, de meeste producten van het metabolisme zijn inactief tegen pathogene microflora.

De uitscheiding wordt uitgevoerd door de nieren. Bij patiënten met gezonde nieren T1 / 2 - van 60 tot 90 minuten, bij kinderen jonger dan zes maanden (inclusief voortijdig en pasgeboren) - van 3 tot 4 uur. In het geval van een abnormale leverfunctie verandert de index niet, als de nierfunctie verminderd is, kan deze tot 8,5 uur stijgen (dit is T1 / 2 van amoxicilline tijdens anurie).

Indicaties voor gebruik: van welke tabletten Flemoxine Solutab?

Indicaties voor het gebruik van de drug - bacteriële infectie van het externe ademhalingssysteem (angina, longontsteking, bronchitis, faryngitis, sinusitis, acute otitis media), urogenitale systeem (pyelonefritis, pyelitis, cystitis, urethritis, cervicitis, endometritis), leer en / of zachte weefsels (impetigo, erysipelas, secundair geïnfecteerde dermatosen), spijsverteringsorganen en abdominale infecties (angiocholitis, peritonitis, tyfus, cholecystitis, salmonellose, dysenterie, salmonellose carrier) of ze veroorzaken gevoelig voor Flemoxin-bacteriën.

Flemoxin - wat wordt het gebruikt in de kindergeneeskunde?

Flemoxin Solutab is het meest gebruikte penicillinedrug in de pediatrische praktijk. Meestal wordt het voorgeschreven voor bacteriële infecties van de luchtwegen.

Ervaring met praktische toepassing bewijst de hoge efficiëntie van Flemoxin bij sinusitis, acute purulente otitis, bronchitis, bronchopneumonie, tonsillitis, amandelontsteking.

Het medicijn is veilig, wordt goed verdragen door jonge patiënten van elke leeftijd en is - niet minder belangrijk als het gaat om het behandelen van kinderen - uitstekende organoleptische eigenschappen.

Contra

Flemoxin is niet voorgeschreven voor overgevoeligheid voor amoxicilline, andere β-lactams of hulpcomponenten van tabletten.

Relatieve contra-indicaties voor het antibioticum Flemoksin Solyutab:

  • lymfocytische leukemie;
  • infectieuze mononucleosis;
  • nierfalen;
  • geschiedenis van gastro-intestinale tractus in de geschiedenis (vooral geassocieerd met het gebruik van antibiotica, colitis);
  • zwangerschap;
  • lactatie;
  • periode van borstvoeding;
  • polyvalente overgevoeligheid voor vreemde chemische stoffen (xenobiotica).

Bijwerkingen

Bijwerkingen manifesteren zich in de vorm van:

  • misselijkheid, veranderingen in smaak, diarree, braken, een matige toename van de activiteit van leverenzymen (soms), hemorrhagische en pseudomembraneuze colitis (uiterst zeldzaam);
  • interstitiële nefritis (uiterst zeldzaam);
  • hemolytische anemie, neutropenie, agranulocytose, trombocytopenie.

Bij gebruik van het geneesmiddel in de vorm van dispergeerbare tabletten werden geen nadelige effecten op het deel van het zenuwstelsel waargenomen.

Gebruik van het geneesmiddel kan leiden tot de ontwikkeling van overgevoeligheidsreacties, uitgedrukt in de vorm van huiduitslag (meestal specifieke maculopapular), exudatieve erythema multiforme (zelden), angioneurotisch oedeem en anafylactische shock (in uitzonderlijke gevallen).

Tabletten Flemoksin Solutab: instructies voor gebruik

Hoe worden volwassenen Flemoksin-tabletten ingenomen?

Het medicijn wordt oraal ingenomen, niet gebonden aan het tijdstip van de maaltijd.

De tablet kan worden opgelost in 20 ml water om een ​​siroop of 100 ml water te verkrijgen om een ​​suspensie te verkrijgen, kan heel worden doorgeslikt of in poedervorm worden ingenomen.

Voor infecties met milde en matig ernstige kuren worden tabletten van 250 mg in 2-3 stukjes genomen. 2 p./dag., 500 mg tabletten - 1-1,5 pcs. 2 p./dag., 1000 mg tabletten - de helft tot 3 p./dag.

Bij de behandeling van ernstige ziekten en infecties met moeilijk bereikbare laesies, verdient het de voorkeur het geneesmiddel driemaal daags in te nemen.

De dagelijkse dosis van het antibioticum voor ernstige infecties, recidieven en chronische pathologieën is 1,5-2 tab. 500 mg 3 p./ Dag.

Bij ongecompliceerde acute gonorroe is een enkele dosis Flemoxin met probenecide geïndiceerd (dosis respectievelijk 3 en 1 g).

Bij ernstige infecties en chronische pathologieën wordt het behandelingsregime gekozen met inachtneming van de kenmerken van het klinische beeld van de ziekte.

Bij nierbeschadiging, waarbij de Clcr-index tussen 15 en 40 ml / min ligt, moet het interval tussen het innemen van de tabletten worden verhoogd tot 12 uur. Als Clcr de 10 ml / min niet overschrijdt, moet de dosering van amoxicilline met 15-50% worden verlaagd. Bij anurie is de hoogste dagelijkse dosis amoxicilline 2 g.

Hoe kunnen kinderen Flemoxin-tabletten nemen?

Flemoxin voor kinderen is tabletten met een dosis amoxicilline 125 en 250 mg. De instructies voor kinderen geven aan dat het handiger is voor een jongere kind om een ​​siroop of een suspensie te geven, oudere kinderen kunnen de pil heel doorslikken of kauwen.

Instructies voor het gebruik van Flemoxin voor kinderen ouder dan 10 jaar zijn vergelijkbaar met instructies voor volwassenen: voor infecties van milde en matig ernstige, krijgt een kind 3-4 tabbladen. 125 mg 3 p./Dag.

Flemoxin Solutab-kinderen ouder dan 3 jaar worden voorgeschreven om 3 tabletten te nemen. 125 mg 2 p./Dag. of 2 tab. 125 mg 3 p./Dag.

Kinderen tot 3 jaar, volgens de instructies voor gebruik, Flemoxin Soluteb 125 mg tabletten geven twee 2 p./dag. of één 3 p./dag.

De dosering van Flemoxine Solutab voor kinderen, die 250 mg amoxicilline bevat, is als volgt:

  • 2-3 tabblad. 2 p./Dag. - patiënten ouder dan 10 jaar;
  • 1 tabblad. 3 p./Dag. - patiënten van 3-10 jaar;
  • 1 tabblad. 2 p./Dag. of 0,5 tabblad. 3 p./Dag. - aan patiënten jonger dan drie jaar oud.

De dagelijkse dosis Flemoxine Solutab voor kinderen van alle leeftijdsgroepen (inclusief kinderen in het eerste levensjaar) is van 30 tot 60 mg / kg, verdeeld over 2 of 3 doses. Als de ziekte ernstig is of de pathologische focus moeilijk toegankelijk is, verdient het de voorkeur om het medicijn om 3 p./dag te nemen.

Voor ernstige infecties (inclusief die met afgelegen haarden) is de aanbevolen dosis van het antibioticum 60 mg / kg / dag, verdeeld over drie doses.

Duur van de behandeling

De duur van de kuur voor infecties van de milde en matig ernstige kuur is van 5 dagen tot 1 week. Als de veroorzaker van infectie Str. pyogenes, de behandeling duurt minstens 10 dagen.

Bij ernstige infecties moet de medicatie 48 uur worden voortgezet nadat de symptomen zijn verdwenen.

Antibiotica Flemoxin Solutub met angina pectoris

Angina is een veel voorkomende acute infectieziekte, waarvan de lokale manifestaties de nederlaag zijn van de amandelen (voornamelijk de eerste en tweede palatine). De meest voorkomende pathogenen van tonsillitis zijn B-hemolytische streptokokken van groep A. Stafylokokken provoceren het veel minder vaak.

Onbehandelde of onderbehandelde angina wordt gecompliceerd door peritonsillitis, nefritis, myocarditis, peritonsillair abces en tonsilogene sepsis.

Gezien de bacteriële aard van de ziekte is tijdig gebruik van antibiotica erg belangrijk. Als de patiënt in geval van keelpijn in sommige gevallen voldoende lokale antibiotica heeft, dan moet de arts in het geval van folliculaire en lacunaire keelpijn systemische geneesmiddelen voorschrijven.

Onderzoeksresultaten en praktische ervaring hebben aangetoond dat preparaten in de penicillinegroep de meest effectieve remedies tegen keelpijn zijn.

De voordelen van Flemoxin ten opzichte van analogen zijn:

  • unieke doseringsvorm (Solutab);
  • de aanwezigheid van tabletten met de "kinderachtige" dosering van de werkzame stof;
  • de mogelijkheid om het medicijn te gebruiken, niet gebonden aan het tijdstip van de maaltijd.

Volwassenen met angina-medicatie wordt aanbevolen om 2 p./dag te nemen. 500-700 mg. Quinsy bij kinderen wordt Flemoxin Solutab voor kinderen gebruikt - tabletten met de minimale dosering van de werkzame stof. De dosis wordt door de arts gekozen afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de kenmerken van het verloop van de ziekte.

Nadat de symptomen van angina pectoris zijn gestopt (de lichaamstemperatuur daalt, de abcessen op de amandelen verdwijnen, de keelpijn verdwijnt, de lymfeklieren weer normaal worden), moet Flemoxin gedurende ten minste twee dagen worden voortgezet.

Als de behandeling onmiddellijk wordt gestopt, is het risico op een recidief hoog. En de symptomen kunnen zich manifesteren met het dubbele van de kracht.

Het gebruik van het medicijn voor sinus

Sinusitis is een ontsteking van de paranasale maxillary sinussen.

Het gebruik van antibiotica voor de sinus is aan te raden als de ziekte wordt veroorzaakt door bacteriën die vatbaar zijn voor zijn werking. Wanneer het wordt geassocieerd met een virale of schimmelinfectie, evenals met allergische sinusitis, is antibiotische therapie niet alleen niet effectief, maar kan het verloop van de ziekte verergeren.

Acute bacteriële sinusitis komt vooral tot uiting:

  • hyperthermie (febriele temperatuur en hoger);
  • schending van nasale ademhaling en fonatie;
  • pijn en zwelling van de huid in de projectie van de kaakholten;
  • verminderde reukzin;
  • de aanwezigheid van pijn die naar verschillende delen van het gezicht uitstraalt (pijnen verliezen geleidelijk hun specifieke locatie);
  • symptomen van algemene intoxicatie (slaapstoornissen, hoofdpijn, pijnlijke gewrichten, enz.);
  • karakteristieke kleur van de afvoer uit de sinussen van de pathologische secretie (de kleur ervan tijdens bacteriële infecties varieert meestal van geel tot donkergroen).

Selectie van antibiotica wordt uitgevoerd rekening houdend met:

  • de resultaten van een microbiologische studie van een biomateriaal uit de neusbijholten en een snelle test op kleuring van het pathogeen volgens de Gram-methode;
  • kenmerken van de patiënt;
  • mogelijke allergische reacties op het medicijn;
  • de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Als stafylokokken, streptokokken of een hemofiele bacillus de oorzaak van de ziekte zijn, is de optie die de voorkeur verdient om de patiënt penicillinepreparaten te geven.

Het gebruik van amoxicilline in bacteriële sinusitis (inclusief gecompliceerde vormen van de ziekte) geeft een uitgesproken positief effect in de eerste 7 dagen van de behandeling: de symptomen van intoxicatie van het lichaam en pijn in de neusbijholten verminderen, de temperatuur daalt en nasale ademhaling gemakkelijker.

De effectiviteit van Flemoxin Soluteb is te wijten aan het feit dat dit medicijn:

  • treft een groot aantal stammen van infectieuze agentia;
  • snel en in hoge concentraties opgenomen uit het spijsverteringskanaal;
  • bestand tegen de werking van maagsap;
  • Het wordt geproduceerd in een handige vorm.

overdosis

Symptomen van een overdosis Flemoxin Solutab: misselijkheid, diarree, braken, verstoring van de water-zoutbalans.

Behandeling: maagspoeling, de benoeming van enterosorbenten, zout laxeermiddelen, het uitvoeren van activiteiten gericht op het corrigeren van de balans van water en elektrolyten.

wisselwerking

Fenylbutazon, probenecide, oxyfenbutazon en - in iets mindere mate - sulfinpyrazon en ASA remmen de secretie van penicilline-groepantibiotica, wat leidt tot een toename van T1 / 2 en een verhoging van de plasmaconcentratie van amoxicilline.

Bacteriedodende antibiotica (inclusief rifampicine, vancomycine, cefalosporinen en aminoglycosiden) hebben een synergetisch effect als ze worden gebruikt in combinatie met Flemoxin.

Wanneer gelijktijdig ingenomen met individuele bacteriostatische middelen (sulfonylamiden, chlooramfenicol, enz.), Is antagonisme mogelijk.

Gebruik met oestrogeenbevattende orale anticonceptiva kan leiden tot een afname van de werkzaamheid van de laatste en een verhoogd risico op bloedingen.

Gebruik in combinatie met allopurine in tegenstelling tot de combinatie van ampicilline met allopurine verhoogt de frequentie van huidreacties niet.

Verkoopvoorwaarden

Opslagcondities

Bewaren bij temperaturen onder 25 ° C

Houdbaarheid

Speciale instructies

Een voorgeschiedenis van erytrodermie is geen contra-indicatie voor het gebruik van het medicijn.

De waarschijnlijkheid van kruisresistentie met cefalosporinen en antibiotica van de penicillinegroep is niet uitgesloten.

Zoals met het gebruik van andere geneesmiddelen van de penicillinegroep, is de ontwikkeling van superinfectie mogelijk.

Ernstige diarree die kenmerkend is voor pseudomembraneuze colitis tijdens de behandeling met het geneesmiddel is een reden voor de afschaffing van Flemoxin.

Bij patiënten met lymfatische leukemie en infectieuze mononucleosis is de kans op niet-allergische huiduitslag groot.

Analogs Flemoksin Solyutab

Geneesmiddelen met een nauw werkingsmechanisme: Ampicilline, natriumzout van Azlocilline, Standacilline.

De prijs van analogen Flemoksin Solutab - van 26 roebel.

Wat is beter - Flemoksin of Flemoklav?

Flemoklav is een gecombineerd antibacterieel geneesmiddel vervaardigd door Astellas Pharma in de vorm van dispergeerbare tabletten.

De basis van de tabletten is amoxicilline, maar - en dit is het verschil tussen hem en Flemoxin - om het effect te versterken, de bereiding omvat ook clavulanaat (of clavulaanzuur) - een stof die bacteriële enzymen bèta-lactamase remt.

Dat wil zeggen, Flemoklav is actief tegen amoxicilline-gevoelige micro-organismen, evenals tegen bacteriestammen die enige chromosomale en meest plasmide ß-lactamasen produceren.

Clavulanaat remt de bèta-lactamase II-, III-, IV- en V-typen, maar is inactief met betrekking tot die geproduceerd door enterobacteriën, syphiose, acinetobacteriën en karteling (type I beta-lactamasen).

Clavulanaat met een hoge affiniteit voor antibiotica van de penicillinegroep vergroot het activiteitenspectrum aanzienlijk en bijgevolg het gebruik van amoxicilline.

Flemoxine Solutab en alcohol

Patiënten die antibiotische therapie voorgeschreven krijgen, alcohol is gecontra-indiceerd.

Flemoxin Solutab tijdens de zwangerschap

Het doel van het medicijn tijdens zwangerschap en borstvoeding (HB) is mogelijk als het verwachte effect van het gebruik het risico op ongewenste bijwerkingen overschrijdt.

Een kleine hoeveelheid amoxicilline wordt uitgescheiden in de moedermelk, wat kan leiden tot de ontwikkeling van sensibiliseringsverschijnselen bij een kind dat op de HS zit.

Beoordelingen van Flemoxine Solutab

Flemoxin is een effectieve en veilige remedie die de meeste soorten bacteriële infecties behandelt. Het medicijn helpt bij blaasontsteking en pyelonefritis, met angina pectoris, secundair geïnfecteerd met dermatosen, hij verdiende ook goede beoordelingen voor sinus.

Het belangrijkste voordeel van het antibioticum is de zuurbestendigheid en de hoge biologische beschikbaarheid, waardoor amoxicilline de plaats van zijn werking bereikt in maximale concentratie. Het enige nadeel is misschien dat het de stammen die P-lactamase produceren niet beïnvloedt.

Het eten verandert de farmacokinetiek van amoxicilline niet en heeft geen invloed op de werkzaamheid van het medicijn, als gevolg hiervan bereikt de plasmaconcentratie zijn piekwaarden binnen een uur of twee na inname van de pil / suspensie.

Flemoxin past goed bij de meeste andere medicijnen en voedingssupplementen en dankzij het hoge veiligheidsprofiel van het medicijn kan het worden toegediend aan zwangere vrouwen en kinderen.

Recensies voor Flemoxin Solutab voor kinderen in de overgrote meerderheid van goed. Veel moeders beschouwen het als het beste antibioticum voor keelpijn en faryngitis. Echter, zoals het geval is met andere antibacteriële geneesmiddelen, hangt de effectiviteit van de behandeling af van hoe goed het medicijn is gekozen, en hiervoor moet de ziekteverwekker worden geïdentificeerd.

Flemoxin is schadelijk voor de meeste micro-organismen die ziekten van de ademhalingsorganen veroorzaken, die bijzonder gevoelig zijn voor jonge kinderen, dus produceert de fabrikant het medicijn, inclusief in een speciale kinderdosering - 125 en 250 mg.

Gebruiksgemak is ook belangrijk in de kindergeneeskunde: Flemoxin-tabletten kunnen als snoep worden gegeten en kunnen in water worden opgelost en als een drankje met een aangename fruitige smaak worden gedronken.

Hoeveel kost Fleming Solutab?

Prijs Flemoksin Solyutab voor kinderen (met een dosis van de werkzame stof 125 mg) in Russische apotheken - 225 roebel. (pakketnummer 20). De gemiddelde prijs van 250 mg tabletten is 290 roebel.U kunt een antibioticum kopen in tabletten van 500 mg gemiddeld voor 385-390 roebel, de kosten van 1000 mg tabletten is 520 roebel.