Hoofd-
Otitis

Amoxiclav-tabletten - officiële instructies voor gebruik

INSTRUCTIES
over het gebruik van het medicijn
voor medisch gebruik

Lees deze instructie zorgvuldig door voordat u dit medicijn begint / gebruikt.
• Bewaar de instructie, deze kan opnieuw nodig zijn.
• Raadpleeg uw arts als u vragen hebt.
• Dit geneesmiddel is aan u persoonlijk voorgeschreven en mag niet aan anderen worden doorgegeven, omdat het hen kan schaden, ook als u dezelfde symptomen heeft als u.

Registratienummer

Handelsnaam

Naam groeperen

amoxicilline + clavulaanzuur

Doseringsformulier

Film gecoate tabletten

structuur

Werkzame stoffen (kern): elke tablet van 250 mg + 125 mg bevat 250 mg amoxicilline in de vorm van trihydraat en 125 mg clavulaanzuur in de vorm van kaliumzout;
elke tablet 500 mg + 125 mg bevat 500 mg amoxicilline in de vorm van een trihydraat en 125 mg clavulaanzuur in de vorm van een kaliumzout;
elke tablet van 875 mg + 125 mg bevat 875 mg amoxicilline in de vorm van trihydraat en 125 mg clavulaanzuur in de vorm van kaliumzout.
Hulpstoffen (respectievelijk voor elke dosering): colloïdaal siliciumdioxide 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, croscarmellosenatrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesiumstearaat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talk 13,40 mg (voor een dosering van 250 mg + 125 mg), microkristallijne cellulose tot 650 mg / tot 1060 mg / tot 1435 mg;
filmomhulde tabletten 250 mg + 125 mg - hypromellose 14.378 mg, ethylcellulose 0.702 mg, polysorbaat 80 - 0.780 mg, triethylcitraat 0.793 mg, titaniumdioxide 7.605 mg, talk 1.742 mg;
filmomhulde tabletten 500 mg + 125 mg - hypromellose 17.696 mg, ethylcellulose 0.864 mg, polysorbaat 80-0.960 mg, triethylcitraat 0.976 mg, titaandioxide 9.360 mg, talk 2.144 mg;
filmomhulde tabletten 875 mg + 125 mg - hypromellose 23,226 mg, ethylcellulose 1,134 mg, polysorbaat 80 - 1,260 mg, triethylcitraat 1,280 mg, titaandioxide 12,286 mg, talk 2,814 mg.

beschrijving

250 mg + 125 mg tabletten: witte of bijna witte, langwerpige, achthoekige, biconvexe, filmomhulde tabletten met 250/125 afdrukken aan één kant en AMC aan de andere kant.
Tabletten 500 mg + 125 mg: witte of bijna witte, ovale, biconvexe tabletten, filmomhuld.
Tabletten van 875 mg + 125 mg: witte of bijna witte, langwerpige, dubbelbolle tabletten, filmomhuld, met een inkeping en opdruk "875/125" aan de ene kant en "AMC" aan de andere kant.
Soort knik: massa geelachtig.

Farmacotherapeutische groep

Antibioticum - semi-synthetische penicilline + bèta-lactamaseremmer

ATC-code: J01CR02.

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek
Werkingsmechanisme
Amoxicilline is een semi-synthetische penicilline die actief is tegen veel gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen. Amoxicilline schendt de biosynthese van peptidoglycan, een structureel bestanddeel van de bacteriële celwand. Overtreding van de synthese van peptidoglycan leidt tot een verlies van sterkte van de celwand, wat lysis en celdood van micro-organismen veroorzaakt. Tegelijkertijd wordt amoxicilline vernietigd door bèta-lactamasen en daarom strekt het spectrum van amoxicilline-activiteit zich niet uit tot micro-organismen die dit enzym produceren.
Clavulaanzuur, een bèta-lactamaseremmer die structureel verwant is aan penicillines, heeft het vermogen een breed scala aan bètalactamasen te inactiveren die worden aangetroffen in micro-organismen die resistent zijn tegen penicillines en cefalosporines. Clavulaanzuur is voldoende effectief tegen plasmide bèta-lactamase, dat meestal resistentie van bacteriën veroorzaakt, en is niet effectief tegen chromosomaal bèta-lactamase type I, die niet worden geremd door clavulaanzuur.
De aanwezigheid van clavulaanzuur in het preparaat beschermt amoxicilline tegen vernietiging door bèta-lactamase-enzymen, waardoor het antibacteriële spectrum van amoxicilline kan worden uitgebreid.
Hieronder vindt u de in vitro combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur.

farmacokinetiek
De belangrijkste farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur zijn vergelijkbaar. Amoxicilline en clavulaanzuur lossen goed op in waterige oplossingen met fysiologische pH en worden na inname van Amoxiclav ® snel en volledig geabsorbeerd in het maagdarmkanaal (GIT). Absorptie van de werkzame stoffen amoxicilline en clavulaanzuur is optimaal bij ontvangst aan het begin van de maaltijd.
De biologische beschikbaarheid van amoxicilline en clavulaanzuur na orale toediening is ongeveer 70%.
Hieronder staan ​​de farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur na toediening van 875 mg / 125 mg en 500 mg / 125 mg tweemaal daags, 250 mg / 125 mg driemaal daags met gezonde vrijwilligers.

distributie
Beide componenten worden gekenmerkt door een goed verdelingsvolume in verschillende organen, weefsels en lichaamsvloeistoffen (inclusief in de longen, buikorganen, vetweefsel, bot- en spierweefsels, pleurale, synoviale en peritoneale vloeistoffen, in de huid, gal, urine, etterende stof ontlading, sputum, interstitiële vloeistof).
Plasma-eiwitbinding is matig: 25% voor clavulaanzuur en 18% voor amoxicilline.
Het verdelingsvolume is ongeveer 0,3-0,4 l / kg voor amoxicilline en ongeveer 0,2 l / kg voor clavulaanzuur.
Amoxicilline en clavulaanzuur dringen niet door in de bloed-hersenbarrière in niet-inflammatoire hersenvliezen.
Amoxicilline (zoals de meeste penicillines) wordt uitgescheiden in de moedermelk. Sporen van clavulaanzuur komen ook voor in de moedermelk. Amoxicilline en clavulaanzuur dringen de placentabarrière binnen.
metabolisme
Ongeveer 10-25% van de begindosis amoxicilline wordt door de nieren uitgescheiden als inactief penicillinezuur. Clavulaanzuur in het menselijk lichaam wordt uitgebreid gemetaboliseerd tot 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrool-3-carbonzuur en 1-amino-4-hydroxy-butan-2-on en uitgescheiden door de nieren, door het spijsverteringskanaal, evenals met uitgeademde lucht, in de vorm van koolstofdioxide.
teelt
Amoxicilline wordt hoofdzakelijk door de nieren uitgescheiden, terwijl clavulaanzuur via zowel renale als extrarenale mechanismen werkt. Na een enkele dosis van 250 mg / 125 mg of 500 mg / 125 mg wordt ongeveer 60-70% van amoxicilline en 40-65% clavulaanzuur binnen de eerste 6 uur onveranderd uitgescheiden door de nieren.
De gemiddelde halfwaardetijd (T1 / 2) van amoxicilline / clavulaanzuur is ongeveer één uur, de gemiddelde totale klaring is ongeveer 25 l / uur bij gezonde patiënten.
De grootste hoeveelheid clavulaanzuur wordt binnen de eerste 2 uur na inname uitgescheiden.
Patiënten met verminderde nierfunctie
De totale klaring van amoxicilline / clavulaanzuur neemt evenredig af met de afname van de nierfunctie. Gereduceerde klaring is meer uitgesproken voor amoxicilline dan voor clavulaanzuur, omdat het grootste deel van amoxicilline wordt uitgescheiden door de nieren. Doses van het medicijn voor nierfalen dienen te worden gekozen rekening houdend met de onwenselijkheid van amoxicilline-cumulatie terwijl het normale niveau van clavulaanzuur behouden blijft.
Patiënten met verminderde leverfunctie
Bij patiënten met een verminderde leverfunctie wordt het medicijn met de nodige voorzichtigheid gebruikt, het is noodzakelijk om de leverfunctie continu te controleren.
Beide componenten worden verwijderd door hemodialyse en ondergeschikte hoeveelheden door peritoneale dialyse.

Indicaties voor gebruik

Infecties veroorzaakt door gevoelige stammen van micro-organismen:
• infecties van de bovenste luchtwegen en de bovenste luchtwegen (waaronder acute en chronische sinusitis, acute en chronische otitis media, farynx abces, tonsillitis, faryngitis);
• infecties van de onderste luchtwegen (waaronder acute bronchitis met bacteriële superinfectie, chronische bronchitis, pneumonie);
• urineweginfecties;
• infecties in de gynaecologie;
• infecties van de huid en weke delen, evenals wonden door beten van mensen en dieren;
• infecties van bot- en bindweefsel;
• infecties van de galwegen (cholecystitis, cholangitis);
• odontogene infecties.

Contra

• Overgevoeligheid voor het medicijn;
• voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor penicillines, cefalosporines en andere bètalactamantibiotica;
• cholestatische geelzucht en / of andere leverfunctiestoornissen veroorzaakt door een voorgeschiedenis van amoxicilline / clavulaanzuur;
• infectieuze mononucleosis en lymfatische leukemie;
• leeftijd van kinderen tot 12 jaar of met een lichaamsgewicht van minder dan 40 kg.

Met zorg

Pseudomembraneuze colitis in de geschiedenis, ziekten van het maagdarmkanaal, leverfalen, ernstige nierinsufficiëntie, zwangerschap, borstvoeding, tijdens gebruik met anticoagulantia.

Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding

Dierstudies hebben geen gegevens opgeleverd over de gevaren van het innemen van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap en het effect ervan op de embryonale ontwikkeling van de foetus.
In één onderzoek bij vrouwen met premature ruptuur van de membranen, werd vastgesteld dat het profylactische gebruik van amoxicilline / clavulaanzuur gepaard kan gaan met een verhoogd risico op necrotiserende enterocolitis bij de pasgeborene.
Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt het medicijn alleen gebruikt als het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus en het kind.
Amoxicilline en clavulaanzuur dringen in kleine hoeveelheden door in de moedermelk.
Bij zuigelingen die borstvoeding krijgen, kan overgevoeligheid, diarree en candidiasis van de slijmvliezen van de mondholte ontstaan. Bij het gebruik van het medicijn Amoksiklav ® is het nodig om het probleem van het stoppen met borstvoeding op te lossen.

Dosering en toediening

Inside.
Het doseringsregime wordt individueel ingesteld afhankelijk van de leeftijd, het lichaamsgewicht, de nierfunctie van de patiënt en de ernst van de infectie.
Amoxiclav wordt aanbevolen te worden genomen aan het begin van een maaltijd voor optimale absorptie en vermindering van mogelijke bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel.
De loop van de behandeling is 5-14 dagen. De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts. De behandeling mag niet langer dan 14 dagen worden voortgezet zonder medisch onderzoek.
Volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder of met een gewicht van 40 kg of meer:
Voor de behandeling van milde tot matige infecties: 1 tablet 250 mg + 125 mg elke 8 uur (3 keer per dag).
Voor de behandeling van ernstige infecties en luchtweginfecties - 1 tablet 500 mg + 125 mg elke 8 uur (3 keer per dag) of 1 tablet 875 mg + 125 mg elke 12 uur (2 keer per dag).
Aangezien de tabletten van de combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur 250 mg + 125 mg en 500 mg + 125 mg dezelfde hoeveelheid clavulaanzuur bevatten - 125 mg, zijn 2 tabletten van 250 mg + 125 mg niet gelijk aan 1 tablet van 500 mg + 125 mg.
Patiënten met verminderde nierfunctie
Dosisaanpassing is gebaseerd op de maximaal aanbevolen dosis amoxicilline en is gebaseerd op de waarden van creatinineklaring (CK).

Bijwerkingen

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) worden bijwerkingen gerangschikt volgens hun ontwikkelingsfrequentie als volgt: zeer vaak (≥1 / 10), vaak (≥1 / 100, ® en probenecide kunnen leiden tot een toename en persistentie in het bloedniveau van amoxicilline, maar niet clavulaanzuur, daarom wordt gelijktijdig gebruik met probenecide niet aanbevolen.Het gelijktijdig gebruik van het medicijn Amoxiclav ® en methotrexaat verhoogt de toxiciteit van methotrexaat.
Het gebruik van het geneesmiddel in combinatie met allopurinol kan leiden tot de ontwikkeling van huidallergische reacties. Momenteel zijn er geen gegevens over het gelijktijdig gebruik van een combinatie van amoxicilline met clavulaanzuur en allopurinol. Gelijktijdig gebruik met disulfiram moet worden vermeden.
Vermindert de effectiviteit van geneesmiddelen, in het proces van metabolisme waarvan para-aminobenzoic zuur wordt gevormd, ethinyl estradiol - het risico van het ontwikkelen van "doorbraak" bloeden.
De literatuur beschrijft zeldzame gevallen van een verhoging van de internationale genormaliseerde ratio (INR) bij patiënten met gelijktijdige toediening van acenocumarol of warfarine en amoxicilline. Indien nodig moet gelijktijdig gebruik van anticoagulantia regelmatig worden gecontroleerd protrobinovannoe tijd of INR bij de benoeming of annulering van het geneesmiddel, moet u mogelijk de dosis van anticoagulantia aanpassen voor orale toediening.
Bij gelijktijdig gebruik met rifampicine is wederzijdse verzwakking van het antibacteriële effect mogelijk. Het geneesmiddel Amoxiclav ® mag niet gelijktijdig worden gebruikt in combinatie met bacteriostatische antibiotica (macroliden, tetracyclines), sulfonamiden vanwege een mogelijke afname van de werkzaamheid van het geneesmiddel Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® vermindert de effectiviteit van orale anticonceptiva.
Bij patiënten die mycofenolaatmofetil kregen, werd na de start van de combinatie amoxicilline-clavulaanzuur een afname van de concentratie van de actieve metaboliet, mycofenolzuur, waargenomen, voordat de volgende dosis van het geneesmiddel met ongeveer 50% werd ingenomen. Veranderingen in deze concentratie zijn mogelijk niet de juiste weergave van algemene veranderingen in de blootstelling aan mycofenolzuur.

Speciale instructies

Voordat de behandeling wordt gestart, moet de patiënt worden geïnterviewd voor een voorgeschiedenis van overgevoeligheidsreacties op penicillines, cefalosporines of andere bètalactamantibiotica. Bij patiënten met overgevoeligheid voor penicillines zijn allergische kruisreacties met cefalosporine-antibiotica mogelijk. In de loop van de behandeling is het noodzakelijk om de toestand van de functie van de bloedvormende organen, lever en nieren te controleren. Patiënten met ernstige nierinsufficiëntie vereisen een adequate dosisaanpassing of een toename van de intervallen tussen de doses. Om het risico op bijwerkingen van het maag-darmkanaal te verminderen, moet het medicijn tijdens de maaltijd worden ingenomen.
Superinfectie kan ontstaan ​​door de groei van microflora ongevoelig voor amoxicilline, waarvoor een overeenkomstige verandering in antibacteriële therapie nodig is.
Bij patiënten met een verminderde nierfunctie, evenals bij het nemen van hoge doses van het medicijn kunnen aanvallen worden aangetoond.
Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken bij patiënten met verdenking op infectieuze mononucleosis.
Als er een met antibiotica samenhangende colitis optreedt, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van Amoxiclav ®, een arts raadplegen en een passende behandeling starten. Geneesmiddelen die de peristaltiek remmen, zijn in dergelijke situaties gecontra-indiceerd.
Bij patiënten met verminderde diurese treedt kristallurie zeer zelden op. Tijdens het gebruik van grote doses amoxicilline, wordt het aanbevolen om een ​​voldoende hoeveelheid vloeistof in te nemen en adequate diurese te behouden om de kans op de vorming van amoxicillinekristallen te verkleinen.
Laboratoriumtests: hoge concentraties van amoxicilline geven een vals-positieve reactie op urineglucose met Benedict's reagens of de oplossing van Fehling.
Het wordt aanbevolen om enzymatische reacties met glucosidase te gebruiken.
Clavulaanzuur kan niet-specifieke binding van immunoglobuline G (IgG) en albumine aan erytrocytenmembranen veroorzaken, wat leidt tot valspositieve resultaten van de Coombs-test.

Speciale voorzorgsmaatregelen bij het weggooien van ongebruikte medicatie.

Er zijn geen speciale voorzorgsmaatregelen nodig bij het vernietigen van ongebruikte Amoxiclav ®.

Invloed op het vermogen om voertuigen, mechanismen te sturen

Met de ontwikkeling van bijwerkingen van het zenuwstelsel (bijvoorbeeld duizeligheid, convulsies), moet u afzien van autorijden en andere activiteiten die een hoge concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Formulier vrijgeven

Primaire verpakking:
Tabletten, filmomhuld, 250 mg + 125 mg: 15, 20 of 21 tabletten en 2 droogmiddelen (silicagel), in een ronde rode houder geplaatst met het opschrift "oneetbaar" in een donkere glazen fles, afgesloten met een metalen schroefdeksel met een bedieningsring met binnenzijde perforatie en pakking van polyethyleen met lage dichtheid.
Filmomhulde tabletten, 500 mg + 125 mg: 15 of 21 tabletten en 2 droogmiddelen (silicagel) in een ronde rode houder met het opschrift "oneetbaar" in een donker glazen injectieflacon afgesloten met een metalen schroefdop met een geperforeerde ring en een pad van lage dichtheid polyethyleen binnen of 5, 6, 7 of 8 tabletten in een blister van gelakt hard aluminium / zacht aluminiumfolie.
Filmomhulde tabletten, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 of 8 tabletten in een blisterverpakking van gelakt hard aluminium / zacht aluminiumfolie.
Secundaire verpakking:
Tabletten, filmomhuld, 250 mg + 125 mg: één fles in een kartonnen verpakking samen met de instructie voor een medisch gebruik.
Tabletten, filmomhuld, 500 mg + 125 mg: één injectieflacon of één, twee, drie, vier of tien blisters van 5, 6, 7 of 8 tabletten in een kartonnen doos, samen met de instructies voor medisch gebruik.
Filmomhulde tabletten, 875 mg + 125 mg: één, twee, drie, vier of tien blisters van 2, 5, 6, 7 of 8 tabletten per doosverpakking, samen met de instructies voor medisch gebruik.

Opslagcondities

Op een droge plaats bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C.
Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid

2 jaar.
Gebruik het medicijn niet na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Vakantie voorwaarden

voorschrift

fabrikant

Houder van RU: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovenië;
Geproduceerd: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenië.
Claims van consumenten naar CJSC Sandoz:
125315, Moskou, Leningradsky prospect, 72, bld. 3.

Wat is beter: Amoxiclav of Flemoklav?

De moderne selectie van antibacteriële geneesmiddelen houdt nooit op onervaren patiënten te verbazen. Ver van iedereen, zonder de hulp van een arts of een apotheker, kan gemakkelijk bepalen welk medicijn het beste is om te kiezen - Amoxiclav of Flemoklav Solyutab. Of is het misschien beter om de voorkeur te geven aan Flemoxin of Augmentin?

Om te weten welke van de beste medicijnen het beste is, moet u eerst een algemeen beeld krijgen van elk van deze geneesmiddelen. Het is handig om de belangrijkste kenmerken van deze antibiotica te overwegen en dan zal het verschil tussen hen duidelijk worden.

Samenstelling en vormen van afgifte

Alle bovengenoemde geneesmiddelen in zijn samenstelling hebben amoxicilline. Maar Amoxiclav en Flemoklav hebben nog steeds een tweede werkzame stof: clavulaanzuur. Flemoxin is niet verrijkt met dit component.

Amoxiclav en Flemoklav zijn antibiotica die de werking van bacteriële enzymen onderdrukken die resistentie tegen deze geneesmiddelen veroorzaken. Flemoxin is een antibacterieel middel dat geen weerstand heeft tegen het bacteriële enzym penicillinase. Dit is het eerste verschil tussen drugs.

In apotheken zijn deze antibiotica te vinden in dergelijke opties:

  • Amoxiclav - injectiegeneesmiddel (2 dosisopties), suspensie (3 doseringen), omhulde tabletten (3 doseringen), instanttabletten (2 doseringen);
  • Flemoksin Solyutab - tabletten, oplosbaar in de mondholte en zonder inname (4 dosisopties);
  • Flemoklav Solyutab - omhulde tabletten (3 doseringen) en dispergeerbare tabletten (2 doseringen).

Het belangrijkste verschil tussen Amoxiclav en Flemoklav zit in de beschikbare vormen van afgifte. Amoxiclav heeft veel meer van hen, wat het relevant maakt bij de behandeling van verschillende leeftijdscategorieën van patiënten en pathologische processen van enige complexiteit.

getuigenis

Flemoksin, Flemoklav en Amoksiklav zijn vertegenwoordigers van de groep semi-synthetische penicillines, daarom zullen ze vergelijkbare toepassingsgebieden hebben. Amoxiclav en soortgelijke geneesmiddelen zijn bacteriedodende antibiotica die effectief zijn tegen verschillende soorten micro-organismen.

amoxiclav

Amoxiclav is effectief bij de bestrijding van ontstekingsziekten:

  • in otolaryngologie en pulmonologie;
  • problemen met het urinestelsel;
  • hepatobiliaalsysteem;
  • gynaecologie en dermatologie;
  • maxillofaciale en tandheelkundige gebieden;
  • ziekten van het bot en gewrichtssystemen;
  • met laesies van de huid en bacteriële weke delen;
  • infectieuze laesies van het peritoneum;
  • als preventie van de toetreding van een secundaire infectie na de operatie.

Dit antibioticum wordt op grote schaal en met succes gebruikt door deskundigen op verschillende gebieden van de medische praktijk.

flemoksin

Flemoxine Solutab wordt vaak gebruikt als monotherapie of wordt gecombineerd met andere geneesmiddelen. Flemoxin in combinatie met clavulaanzuur is in dergelijke gevallen geïndiceerd:

  • faryngitis, keelpijn, sinusitis, otitis media;
  • ontstekingsprocessen van het ademhalingssysteem met betrokkenheid van de bronchiën en longen;
  • ziekten van het spijsverteringsstelsel, met een bacteriële aard;
  • infecties van het urogenitale systeem;
  • aandoeningen van de huid, bloedvaten, vetweefsel.

Flemoxine in combinatie met derivaten van 5-nitroimidazol wordt ook gebruikt bij de behandeling van chronische ontstekingsziekten van het maagslijmvlies, evenals bij zweren in het spijsverteringsstelsel in de aanwezigheid van de bacterie Helicobacter pylori.

Flemoxin wordt vaak gebruikt in de pediatrische praktijk, omdat dispergeerbare tabletten een hoge biologische beschikbaarheid hebben. Flemoxin wordt geabsorbeerd in de mondholte en bloed komt rechtstreeks binnen zonder door de spijsverteringsorganen te gaan. Dit is wat in mond oplosbare tabletten effectiever en biologischer beschikbaar maakt dan conventionele filmomhulde tabletten.

Flemoklav

Indicaties voor gebruik Flemoklav Solutaba:

  • infectieuze en inflammatoire ziekten van het ademhalingssysteem (ontsteking van de bronchiën en longen, ophoping van pus in de pleurale holte, de vorming van purulent-necrotische holtes in de longen);
  • infecties van de bovenste luchtwegen (ontsteking van het slijmvlies van een of meer neusbijholten, ontsteking van de amandelen, ontsteking van het oor);
  • ziekten van de bekkenorganen en het excretiesysteem (prostatitis, cystitis, endometritis);
  • infectieziekten van de huid en weke delen;
  • infecties van botten en gewrichten;
  • odontogene infecties (parodontitis, maxillaire sinusitis);
  • preventie van postoperatieve infecties.

Het gebruik van Flemoxin Solutab in plaats van Amoksiklava is niet altijd gerechtvaardigd, te oordelen naar de getuigenis. Amoxiclav en Flemoklav zijn volledig vervangbare geneesmiddelen.

Contra

De belangrijkste contra-indicatie voor deze groep antibiotica is een allergische reactie op het belangrijkste werkzame bestanddeel. Elk medicijn heeft echter zijn eigen kenmerken en de instructies vermelden de ziekten en aandoeningen waaronder deze geneesmiddelen niet of met de nodige voorzichtigheid mogen worden genomen.

amoxiclav

Amoxiclav heeft dergelijke contra-indicaties:

  • overgevoeligheid voor cefalosporines en andere bčtalactam antibacteriële geneesmiddelen;
  • acute virale ziekte gemanifesteerd door koortsstoornissen, schade aan de keel, lymfeklieren, lever, milt en veranderingen in de samenstelling van het bloed;
  • fenylketonurie (erfelijke ziekte geassocieerd met verminderd metabolisme van aminozuren);
  • Patiëntgeschiedenis onthulde afwijkingen in leverfunctie met amoxicilline / clavulaanzuur.

Amoxiclav dient dergelijke patiëntengroepen met de nodige voorzichtigheid te gebruiken: vrouwen in de periode van geboorte en lactatie, evenals patiënten met ernstige aandoeningen aan het spijsverteringskanaal, de nieren en de lever. Amoxiclav is een antibioticum van een nieuwe generatie, maar tijdens het behandelingsproces is de aanstelling van probiotica noodzakelijk.

flemoksin

Het gebruik van Flemoxin Solutab moet in dergelijke gevallen worden gestaakt:

  • infectieuze mononucleosis;
  • een kwaadaardige ziekte gekenmerkt door ophoping van tumorcellen in de lymfeknopen, in het perifere bloed en in het beenmerg;
  • ernstige infecties van het spijsverteringsstelsel met ernstige ontlastingsstoornis en braken;
  • ARI, ARVI;
  • allergische diathese;
  • bronchiale astma;
  • overgevoeligheid voor penicillines en / of cefalosporines.

Flemoxin in combinatie met 5-nitroimidazolderivaten is gecontra-indiceerd voor ernstige ziekten van het zenuwstelsel, voor ziekten van de bloedvormende organen en bloed, voor verstoord aminozuurmetabolisme en ook voor intolerantie voor ten minste één van de componenten van de combinatietherapie.

Flemoxin in combinatie met clavulaanzuur heeft dezelfde contra-indicaties als Amoxiclav. Flemoxin kan de gastro-intestinale microflora ernstig verstoren en tegen de achtergrond van de toediening ervan kan candidiasis in de mondholte voorkomen. Flemoxin moet worden gecombineerd met probiotica en enterosorbenten.

Flemoklav

Flemoklav is gecontra-indiceerd voor gebruik onder dezelfde pathologische omstandigheden als Amoxiclav. Objectief gezien is het heel moeilijk om te zeggen dat Amoxiclav of Flemoklav Solyutab beter is.

Amoxiclav wordt geproduceerd in Slovenië, Flemoklav - in Nederland. Prijscategorie ze ook anders. Amoxiclav (dispergeerbare tabletten) in dezelfde dosering is 2 keer duurder dan Flemoklav, maar ze zijn niet slechter qua efficiëntie ten opzichte van elkaar. Meer correct laat de keuze naar goeddunken van de behandelende arts.

Eindvergelijking

Kiezen welk medicijn moet worden voorgeschreven, de arts kan zich concentreren op deze verschillen in antibiotica:

  • De mogelijkheid om Amoxiclav te gebruiken voor de behandeling van tandheelkundige pathologieën onderscheidt het van andere antibacteriële geneesmiddelen. Flemoksin is bovendien vanwege de lage graad van werkzaamheid niet voorgeschreven voor de behandeling van pathologische aandoeningen van ontstekingsgenese van het bewegingsapparaat en het hepatobiliaire systeem;
  • Flemoxin zal volledig ineffectief zijn in het geval van de bestrijding van micro-organismen die β-lactamase produceren. Amoxiclav is in dit geval duidelijk beter vanwege het gehalte aan clavulaanzuur. Flemoxin kan ook worden gecombineerd met clavulaanzuur;
  • Flemoxin Solutab werd 1,5 uur sneller uitgescheiden dan Amoxiclav in aanwezigheid van nierfalen;
  • Flemoksin Solyutab 125 mg is veel handiger om een ​​kind te geven dan Amoxiclav in suspensie. Flemoxin vereist geen speciale manipulaties vóór gebruik, zoals het geval is bij suspensiebereiding. Flemoxin kan worden opgelost in moedermelk of water, wat zeer weinig vereist;
  • Amoxiclav-tabletten, in tegenstelling tot Flemoxin, worden niet gebruikt bij de behandeling van kinderen jonger dan 12 jaar, op voorwaarde dat hun gewicht niet meer dan 40 kg bedraagt. Flemoksin wordt veel gebruikt in de kindergeneeskunde vanwege de handige vorm van afgifte in de vorm van snel oplosbare tabletten;
  • Flemoxine Solutab dient gedurende 5 jaar te worden bewaard. Amoxiclav wordt slechts 2 jaar bewaard en is onderhevig aan de temperatuur en andere omstandigheden die in de annotatie worden vermeld.

Flemoklav, evenals Amoksiklav kunnen zowel voor het kind als voor de volwassene worden aangesteld. In de regel worden ze goed verdragen en effectief. Maar voor sommige patiënten lijkt het effect sneller te zijn als je meerdere medicijnen tegelijkertijd neemt. Dit is een veel voorkomende misvatting. Deze aanpak kan zelfs gevaarlijk zijn als het gaat om antibiotica.

Amoxiclav en Flemoklav kunnen niet tegelijkertijd worden ingenomen en het heeft geen zin. Anders zal zich een overmaat aan amoxicilline in het lichaam van de patiënt ophopen. Om een ​​goed resultaat te bereiken, moeten antibacteriële geneesmiddelen strikt in de door de arts aanbevolen doses worden ingenomen.

Artikel geverifieerd
Anna Moschovis is een huisarts.

Heeft u een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Flemoklav Solutab ® (Flemoсlav Solutab ®)

Actieve ingrediënt:

De inhoud

Farmacologische groep

Nosologische classificatie (ICD-10)

3D-afbeeldingen

Samenstelling en vrijgaveformulier

in de blister 4 stuks; in een verpakking met kartonnen 5 blisters.

in de blister 4 stuks; in een verpakking met kartonnen 5 blisters.

in de blister 4 stuks; in een verpakking met kartonnen 5 blisters.

in de blister 7 stuks; in een verpakking met kartonnen 2 blisterverpakkingen.

Beschrijving van de doseringsvorm

Tabletten met een langwerpige vorm, van wit tot geel met bruine puntvlekken, zonder risico's, voorzien van de markering: "421" - in een dosering van 125 mg + 31,25 mg; "422" - 250 mg + 62,5 mg; "424" - 500 mg + 125 mg; "425" - 875 mg + 125 mg en het grafische deel van het bedrijfslogo.

kenmerken

Gecombineerde bereiding met semi-synthetische penicilline en bèta-lactamaseremmer.

Farmacologische werking

farmacodynamiek

Bacteriedodend effect, remt de synthese van de bacteriële wand. Actief tegen gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen (inclusief stammen die beta-lactamase produceren). Clavulaanzuur, dat deel uitmaakt van het preparaat, onderdrukt de typen II, III, IV en V beta-lactamase, is inactief met betrekking tot type I beta-lactamase, geproduceerd door Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Clavulaanzuur heeft een hoog tropisme voor penicillinases, waardoor een stabiel complex met het enzym wordt gevormd, dat de enzymatische degradatie van amoxicilline onder invloed van bèta-lactamase voorkomt en het werkingsspectrum vergroot.

Flemoklav toont activiteit in de relatie:

- aërobe taal van feeën, lokale talen, oever van het meer, lokale talen, oever van het meer, lokale talen, oever van het meer, jargon, jerseys

- anaerobe gram-positieve bacteriën Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

- aerobic jspert jspert jspert website Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;

- anaerobe gramnegatieve bacteriën Bacteroides spp., waaronder Bacteroides fragilis (inclusief stammen die beta-lactamase produceren).

farmacokinetiek

Tabletten 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg

Amoxicilline. Absolute biologische beschikbaarheid van amoxicilline bereikt 94%. Absorptie is niet afhankelijk van voedselinname. Cmax in plasma waargenomen na 1-2 uur na toediening van amoxicilline. Na inname van een enkele dosis van 500 mg + 125 mg (amoxicilline + clavulaanzuur) is de gemiddelde concentratie amoxicilline (na 8 uur) 0,3 mg / l. Binding aan serumeiwitten is ongeveer 17-20%. Amoxicilline penetreert de placenta en in kleine hoeveelheden in de moedermelk.

Amoxicilline wordt gemetaboliseerd in de lever (10% van de toegediende dosis). Meestal uitgescheiden door de nieren (52 ± 15)% van de dosis (7 uur onveranderd) en in een kleine hoeveelheid - met gal. T1/2 van serum bij patiënten met een normale nierfunctie is ongeveer 1 uur (0,9-1,2 uur), bij patiënten met Cl, creatinine in het bereik van 10-30 ml / min is 6 uur, en in het geval van anurie varieert het tussen 10 en 15 uur. Het wordt verwijderd tijdens hemodialyse.

Clavulaanzuur. De absolute biologische beschikbaarheid van clavulaanzuur is ongeveer 60%. Absorptie is niet afhankelijk van voedselinname. Cmax clavulaanzuur in het bloed wordt genoteerd na 1-2 uur na toediening. Na inname van amoxicilline met clavulaanzuur in een enkele dosis van 500 mg + 125 mg gemiddeld Cmax clavulaanzuur (0,08 mg / l) wordt na 8 uur bereikt.De binding aan plasmaproteïnen is 22%. Clavulaanzuur penetreert de placentabarrière. Er zijn geen betrouwbare gegevens over de penetratie in de moedermelk.

Clavulanaat wordt gemetaboliseerd in de lever (50-70%) en ongeveer 40% wordt uitgescheiden via de nieren (18-38% - ongewijzigd). Totaal Cl is ongeveer 260 ml / min. T1/2 bij patiënten met een normale nierfunctie is het ongeveer 1 uur, bij patiënten met Cl creatinine 20-70 ml / min - 2,6 uur en bij anurie - binnen 3-4 uur Uitscheiden bij hemodialyse.

Tabletten van 875 mg + 125 mg

Na een enkele dosis Flemoklav Solutab ® in een dosis van 875 mg + 125 mg (amoxicilline + clavulaanzuur) Cmax Amoxicilline in het bloedplasma wordt na 1,5 uur aangemaakt en is 12 μg / ml, clavulaanzuur - na 1 uur, wat neerkomt op 3 μg / ml. AUC van amoxicilline en clavulaanzuur - respectievelijk 33 μg · h / l en 6 μg · h / l. Orale absorptie van amoxicilline bereikt 90%, de absolute biologische beschikbaarheid van clavulaanzuur is gemiddeld 60%.

Ongeveer 17-20% van amoxicilline en 22% clavulaanzuur bindt aan plasma-eiwitten. De totale Cl voor de twee werkzame stoffen is 25 l / uur, T1/2 Amoxicilline - 1,1 uur, clavulaanzuur - 0,9 uur Ongeveer 60-80% van amoxicilline en 30-50% clavulaanzuur wordt geëlimineerd via de nieren gedurende de eerste 6 uur na inname van het geneesmiddel. Amoxicilline wordt voornamelijk in onveranderde vorm uitgescheiden, een klein deel wordt gemetaboliseerd door hydrolyse van de bèta-lactamring tot inactieve metabolieten (de belangrijkste zijn penicilline en penamaldinezuur). Clavulaanzuur wordt uitgebreid gemetaboliseerd door hydrolyse en daaropvolgende decarboxylatie.

Indicaties voor het medicijn Flemoklav Solutab ®

Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn:

ziekten van de bovenste luchtwegen en KNO-organen (inclusief otitis media, sinusitis, tonsillitis, faryngitis);

lagere luchtwegen (inclusief exacerbatie van chronische bronchitis, COPD, community-acquired pneumonia);

infecties van huid en weke delen;

urinewegstelsel (inclusief cystitis, pyelonefritis).

Bovendien voor tabletten 875 mg + 125 mg:

infecties van botten en gewrichten (inclusief osteomyelitis);

in de verloskunde en gynaecologie.

Contra

overgevoeligheid voor amoxicilline, clavulaanzuur en andere bestanddelen van het geneesmiddel;

overgevoeligheid voor andere bètalactamantibiotica (penicillines en cefalosporines);

de aanwezigheid van geelzucht of leverfunctiestoornissen tijdens het gebruik van amoxicilline + clavulaanzuur in de geschiedenis;

Bovendien voor tabletten 875 mg + 125 mg:

nierfalen met glomerulaire filtratie ≤ 30 ml / min;

kinderen jonger dan 12 jaar met een gewicht van 1/10000, ® met lagere doseringen: 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg.

Voor kinderen in de leeftijd van 2 tot 12 jaar (met een lichaamsgewicht van ongeveer 13-37 kg) is de dagelijkse dosis 20-30 mg / kg amoxicilline en 5-7,5 mg / kg clavulaanzuur. Meestal is dit: voor kinderen van 2-7 jaar (lichaamsgewicht ongeveer 13-25 kg) - 125 mg + 31.25 mg 3 keer per dag; voor kinderen van 7-12 jaar oud (lichaamsgewicht 25-37 kg) - 250 mg + 62,5 mg 3 keer per dag. Bij ernstige infecties kunnen deze doses worden verdubbeld (de maximale dagelijkse dosis is 60 mg / kg amoxicilline en 15 mg / kg clavulaanzuur).

Bij patiënten met nierinsufficiëntie is de eliminatie van clavulaanzuur en amoxicilline via de nieren vertraagd. Flemoklav Solyutab ® in een dosis van 875 mg + 125 mg kan alleen worden gebruikt met een glomerulaire filtratiesnelheid> 30 ml / min. In dit geval is dosisaanpassing niet vereist.

Afhankelijk van de ernst van nierinsufficiëntie mag de totale dosis Flemoklav Solutab ® (in doses van 125 mg + 31.25 mg, 250 mg + 62.5 mg, 500 mg + 125 mg), uitgedrukt in een dosis amoxicilline, de in de tabel weergegeven doseringen niet overschrijden:

Het optreden van ernstige en aanhoudende diarree kan geassocieerd zijn met de ontwikkeling van pseudomembraneuze colitis, in dit geval wordt het medicijn geannuleerd en wordt de noodzakelijke behandeling voorgeschreven. Als zich hemorragische colitis ontwikkelt, zijn onmiddellijke stopzetting van het geneesmiddel en corrigerende therapie ook noodzakelijk. Het gebruik van geneesmiddelen die de darmmotiliteit verzwakken, is in deze gevallen gecontraïndiceerd.

In één onderzoek verhoogde profylactisch amoxicilline / clavulanaat bij vrouwen met premature ruptuur van de vliezen het risico op necrotiserende enterocolitis bij de pasgeborene.

Flemoklav Solutab ® in een dosis van 875 mg + 125 mg kan alleen worden toegediend met een glomerulaire filtratiesnelheid van> 30 ml / min.

Vanwege de hoge concentratie amoxicilline in de urine kan het worden afgezet op de wanden van de urinekatheter, dus deze patiënten hebben periodieke vervanging van katheters nodig. Geforceerde diurese versnelt de eliminatie van amoxicilline en vermindert de concentratie ervan in het plasma.

In het geval van convulsies tijdens de therapie, is het medicijn geannuleerd. In één dispergeerbare tablet bevat Flemoklav Solutab® 875 mg + 125 mg 25 mg kalium.

Bij patiënten met een verminderde nierfunctie moet de dosis worden geselecteerd op basis van de ernst van de aandoening.

Voor patiënten met een gestoorde leverfunctie moet de combinatie amoxicilline / clavulaanzuur voorzichtig en onder constant medisch toezicht worden toegediend. Flemoklav Solyutab ® mag niet langer dan 14 dagen worden gebruikt zonder een beoordeling van de leverfunctie.

Amoxicilline / clavulaanzuur moet met voorzichtigheid worden toegediend aan patiënten die anticoagulantia krijgen.

Niet-enzymatische methoden voor het bepalen van urinesuiker, evenals de test voor urobilinogeen, kunnen vals positieve resultaten opleveren.

In de loop van de behandeling is het noodzakelijk om de toestand van de functie van de bloedvormende organen, lever en nieren te controleren.

Bewaarcondities van het medicijn Flemoklav Solyuab ®

Buiten het bereik van kinderen houden.

Vervaldatum van het geneesmiddel Flemoklav Solutab ®

dispergeerbare tabletten 125 mg + 31,25 mg - 3 jaar.

dispergeerbare tabletten 250 mg + 62,5 mg - 3 jaar.

dispergeerbare tabletten 500 mg + 125 mg - 3 jaar.

dispergeerbare tabletten 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 jaar.

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Flemoklav Solyutab

Beschrijving vanaf 30 mei 2014

  • Latijnse naam: Flemoсlav Solutab
  • ATX-code: J01CR02
  • Werkzaam bestanddeel: Amoxicilline + Clavulaanzuur (Amoxicilline + Clavulaanzuur)
  • Fabrikant: Astellas Pharma Europe, B.V. (Nederland)

structuur

Flemoklav Solutab-tabletten kunnen in vier verschillende doseringen worden geproduceerd:

  • clavulaanzuur (kaliumclavulanaat) - 31,25 mg, amoxicilline (amoxicillinetrihydraat) - 125 mg;
  • clavulaanzuur (kaliumclavulanaat) - 62,5 mg, amoxicilline (amoxicillinetrihydraat) - 250 mg;
  • clavulaanzuur (kaliumclavulanaat) - 125 mg, amoxicilline (amoxicillinetrihydraat) - 500 mg;
  • clavulaanzuur (kaliumclavulanaat) - 125 mg, amoxicilline (amoxicillinetrihydraat) - 875 mg.

Hulpstoffen zijn: gedispergeerde cellulose, MCC, vanilline, crospovidon, mandarijnaroma, citroensmaak, sacharine, magnesiumstearaat.

Formulier vrijgeven

Tabletten in de kleuren wit of stro, langwerpig, gegraveerd met "425" en de afbeelding van het bedrijfslogo; kan enkele bruine vlekken hebben.

7 antibiotische tabletten Flemoklav Solyutab totale hoeveelheid werkzame stoffen 1000 mg (amoxicilline 875 mg + clavulonic acid 125 mg) zijn ingesloten in een blisterverpakking, 2 van zulke blisters in papieren verpakkingen.

Tabletten met andere doseringen zijn ingesloten in blisters van 4 stuks, waarvan 5 blisters in papieren verpakkingen.

Farmacologische werking

Dit medicijn heeft een antibacterieel effect.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

farmacodynamiek

Flemoklav Solyutab is een antibioticum met een vrij breed werkingsspectrum, bevat clavulaanzuur en amoxicilline.

Het medicijn is actief tegen gram-negatieve en gram-positieve bacteriën (inclusief soorten die beta-lactamase synthetiseren), remt de synthese van peptidoglycaan (een element van de celwand van micro-organismen).

Clavulaanzuur remt 5, 4, 3 en 2 soorten beta-lactamase en is inactief met betrekking tot type 1 beta-lactamase, gesynthetiseerd door Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Het vormt een complex met eiwitten en voorkomt de enzymatische denaturatie van amoxicilline onder invloed van beta-lactamase, waardoor het werkingsspectrum van Flemoklav Solutab wordt uitgebreid.

Micro-organismen die in vitro gevoelig zijn voor amoxicilline:

  • Gram-positieve aërobe bacteriën - Enterococcus faecalis, Nocardia asteroïden, Bacillus anthracis, Gardnerella vaginalis, Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes en een aantal andere stammen van beta-hemolytische Streptococcus, metitsilenchuvstvitelnye stammen van Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, coagulase-negatieve staphylococcen;
  • Gram-negatieve aërobe bacteriën - Haemophilus influenza, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Haemophilus parainfluenzae, Asteurella multocida, Moraxella catarrhalis, PVibrio cholera;
  • gram-positieve anaerobe bacteriën - sommige soorten Clostridium, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, sommige soorten Peptostreptococcus;
  • Gramnegatieve anaerobe bacteriën - sommige soorten Bacteroides, Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium, Porphyromonas, Prevotella;
  • anderen: Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Stammen die resistentie kunnen ontwikkelen:

  • Gram-negatieve aerobe bacteriën - Klesiella-pneumonie, Escherichia coli, Klebsiella-soorten, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Proteus-soort, Salmonella-soort, Shigella-soort;
  • gram-positieve aerobe bacteriën - Enterococcus faecium, Corynebacterium species.
  • gram-negatieve aërobe bacteriën - Citrobacter freundii, Acinetobacter soorten, Enterobacter soorten, Providencia soorten, Serratia soorten, Pseudomonas soorten, Hafnia alvei, Morganella morganii, Legionella pneumophila, Stenotrophomas maltophilia;
  • andere soorten zijn Chlamydia, Coxiella burnetti, soorten Mycoplasma.

farmacokinetiek

Na penetratie van het geneesmiddel met een dosering van 875/125 mg (amoxicilline / clavulaanzuur) in de darm, bereikt de concentratie van amoxicilline in het bloed een maximale waarde na 90 minuten, clavulaanzuur - na 60 minuten.

De orale biologische beschikbaarheid van amoxicilline is ongeveer 90%, de absorptie van clavulaanzuur bereikt 60%.

Ongeveer 20% van amoxicilline en 21% clavulaanzuur vormen verbindingen met bloedeiwitten. De halfwaardetijd van amoxicilline is 1 uur, clavulaanzuur is 50 minuten. Ongeveer 70% van amoxicilline en 40% clavulaanzuur worden in de eerste 5,5 uur door de nieren uitgescheiden.

Therapeutische concentraties van beide stoffen kunnen worden bereikt in de galblaas, buikholte, spierweefsel, huid, gal, peritoneale en synoviale vloeistoffen, pus.

Indicaties voor gebruik

Besmettelijke ziekten van inflammatoire aard veroorzaakt door voor Flemoklav gevoelige micro-organismen:

  • infecties van de bovenste luchtwegen en de luchtwegen (COPD, exacerbatie van chronische bronchitis, otitis media, tonsillitis, faryngitis, sinusitis, community-acquired pneumonia);
  • gynaecologische infecties;
  • infecties van de gewrichten en botten, inclusief osteomyelitis;
  • infecties van zacht weefsel en huid;
  • infecties van het urogenitale stelsel (cystitis, pyelonefritis).

Contra

  • Ernstige leverschade na inname van het geneesmiddel in het verleden.
  • Lymfatische leukemie.
  • Infectieuze mononucleosis.
  • Nierinsufficiëntie (filtratie onder 30 ml per minuut) - voor tabletten 875/125 mg.
  • Leeftijd minder dan 12 jaar en gewicht tot 40 kg - voor tabletten 875/125 mg.
  • Overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel en eventuele bètalactamantibiotica (cefalosporinen en penicillines).

Om het medicijn met voorzichtigheid te gebruiken bij ernstige vormen van lever- en nierfalen, ziekten van het spijsverteringsstelsel.

Bijwerkingen

  • Aan de kant van het zenuwstelsel: minder dan 0,001% - hoofdpijn, convulsies (met een overdosis van het medicijn); minder dan 0,0001% - angst, hyperactiviteit, verminderd bewustzijn, slapeloosheid, angst, agressief gedrag.
  • Aan de kant van het hematopoietische systeem - hemolytische anemie, trombocytose; in minder dan 0,0001% - granulocytopenie, leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie, verhoogde stollingstijd.
  • Van de kant van het spijsverteringsstelsel: minder dan 0,1% - misselijkheid, buikpijn, diarree, braken, pseudomembraneuze colitis; minder dan 0,001% - hemorragische colitis, intestinale candidiasis, verkleuring van tandglazuur.
  • Van de kant van de schepen: minder dan 0,001% - vasculitis.
  • Lever: minder dan 0,1% - verhoogde transaminase-activiteit; minder dan 0,001% - geelzucht en hepatitis.
  • Aan de kant van de urinewegen: minder dan 0,01% - verbranding, jeuk en vaginale afscheiding; minder dan 0,001% - jade.
  • Allergische reacties: minder dan 0,1% urine, jeuk; minder dan 0,001% - dermatitis, anafylactische shock, angio-oedeem, serumziekte.
  • Overig: minder dan 0,01% - superinfectie van bacteriële of schimmel oorsprong (met frequente en langdurige medicamenteuze behandeling).

Handleiding voor Flemoklav Solyutab

Gebruiksaanwijzing Flemoklav Solyutab beveelt aan dat volwassenen, kinderen jonger dan 12 jaar en kinderen jonger dan twaalf jaar die meer dan 40 kilogram wegen, dit antibioticum in een dosis van 875 + 125 mg (de totale dosis van de werkzame bestanddelen is 1000 mg) tweemaal daags (voor chronische, ernstige, terugkerende infectueuze ziekten dosis verdubbeld).

Kinderen jonger dan 12 jaar en met een gewicht van minder dan 40 kilogram worden het geneesmiddel voorgeschreven in zwakkere doseringen (Flemoklav 250 mg + 62,5 mg en Flemoklav 500 mg + 125 mg).

Volwassenen en kinderen met een gewicht van 40 kilogram worden driemaal daags aanbevolen door Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg.

De dagelijkse dosis voor kinderen tot 12 jaar oud en met een gewicht tot 40 kilogram is 5 mg clavulaanzuur en 25 mg amoxicilline per kilogram gewicht.

Bij ernstige infectie- en ontstekingsziekten kunnen deze doses worden verdubbeld, maar het is verboden om een ​​dosis van 60 mg amoxicilline en 15 mg clavulaanzuur per kilogram lichaamsgewicht per dag te overschrijden.

De duur van de medicamenteuze behandeling mag niet langer zijn dan twee weken.

Bij patiënten met gelijktijdige nierinsufficiëntie kan Flemoklav Solutab 875 mg / 125 mg worden gebruikt als de snelheid van nierfiltratie meer is dan 30 ml per minuut.

Om het risico op bijwerkingen van de spijsverteringsorganen te verminderen, wordt geadviseerd het medicijn onmiddellijk voor de maaltijd in te nemen. De pil moet in zijn geheel worden doorgeslikt met water of worden opgelost in 50 ml water, volledig worden geroerd voor gebruik.

overdosis

Overdosis wordt meestal beperkt tot darmklachten zoals misselijkheid en diarree.

Minder gebruikelijk kunnen convulsies, coma, hemolyse en nierfalen optreden wanneer grote doses van het geneesmiddel worden gebruikt.

Treatment. Ontvangst van actieve kool en osmodiuretikov. Handhaaf water en mineralenbalans. Convulsies stoppen met diazepam. In het geval van ernstige aandoeningen van de nieren is hemodialyse noodzakelijk. De rest van de behandeling is symptomatisch.

wisselwerking

Andere antibiotica. Flemoklav Solyutab mag niet worden gebruikt in combinatie met bacteriostatische geneesmiddelen / chemotherapie / disulfiram / antibiotica (chlooramfenicol, macroliden, tetracycline, sulfonamiden).

Geneesmiddelen die de verwijdering van amoxicilline door de nieren remmen. Gelijktijdige toediening van fenylbutazon, probenecide, oxyfenbutazon, indomethacine, acetylsalicylzuur en sulfinpyrazon kan een verhoging van de concentratie amoxicilline in het bloed en in de gal veroorzaken. Het verwijderen van clavulaanzuur verandert in dergelijke gevallen niet.

Allopurinol. Het gebruik ervan met amoxicilline verhoogt het risico op huiduitslag.

Methotrexaat. Het krijgen van amoxicilline vermindert de uitscheiding van methotrexaat door de nieren, daarom kunnen toxische effecten optreden. Het is noodzakelijk om het niveau van de laatste in het bloed te controleren.

Digoxine. Flemoklav Solyutab verhoogt de opname van digoxine in de darm.

Anticoagulantia. De combinatie van het innemen van het geneesmiddel met indirecte anticoagulantia kan een verhoogd risico op bloedingen veroorzaken.

Hormonale anticonceptiva. Amoxycline kan in zeldzame gevallen de effecten van orale anticonceptiva remmen.

Verkoopvoorwaarden

Het medicijn is verkrijgbaar op recept.

Opslagcondities

  • Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden!
  • Tijdens opslag kunnen zich op de tabletten enkele donkere vlekken vormen.
  • Het is verboden om het medicijn te gebruiken na de vervaldatum (aangegeven op de verpakking).

Houdbaarheid

Speciale instructies

Vóór de behandeling met Flemoklav Solyub moet de aanwezigheid in het verleden van allergische reacties op cefalosporines, penicillines of componenten van het geneesmiddel worden uitgesloten.

Dit medicijn mag niet worden voorgeschreven als er infectieuze mononucleosis wordt vermoed, omdat bij gebruik van amoxicilline in deze situatie gevallen van kernachtige laesies werden gemeld.

Personen met ernstige allergieën en astma in de geschiedenis moeten voorzichtig zijn bij het gebruik van het medicijn.

Er is de mogelijkheid van kruisresistentie en allergische reacties met andere cefalosporinen of penicillines.

Langdurig gebruik van het medicijn veroorzaakt het verschijnen en de groei van microflora resistent tegen Flemoklavu Solutab, evenals schimmel- of bacteriële superinfecties.

Om voorzichtigheid te betrachten bij patiënten met een leveraandoening, is er een risico op geelzucht.

Vanwege het hoge gehalte aan amoxicilline in de urine kan het zich op de wanden van de urethrakatheter bevinden, dus u moet de katheter regelmatig vervangen.

Het begin van gegeneraliseerd erytheem aan het begin van de therapie, vergezeld van koorts en een pustulaire uitslag, kan een teken zijn van acute exanthematische pustus. In dit geval moet u stoppen met het gebruik van het medicijn.

In het geval van convulsies wordt de behandeling met het medicijn geannuleerd.

Er dient aan te worden herinnerd dat één tablet Flemoklav Solutab 875/125 mg 0,025 g kalium bevat.

Analogons van Flemoklav Solutab

De prijs van de hieronder vermelde analogen is vaak aantrekkelijker voor patiënten: Amoxiclav 2X, Augmentin, Augmentin SR, Baktoklav, Klavam, Medoklav, Panklav, Rekut, Trifamoks IBL.

Wat is het verschil tussen Flemoxine Solutab en Flemoklav Solutab?

Er zijn vaak vragen bij patiënten - wat is het verschil tussen Flemoxin en Flemoklav? Het verschil begrijpen is niet moeilijk: Flemoklav bevat, in tegenstelling tot Flemoxin, clavulonzuur, dat de vernietiging van antibioticummoleculen door bacteriële enzymen voorkomt, wat een beter effect heeft op veel indicatoren die de effectiviteit van het medicijn kenmerken.

Wat is beter: Amoxiclav of Flemoklav Solyutab?

Het verschil tussen Amoksiklava en Flemoklav is alleen in de verscheidenheid van de geproduceerde doseringen, de laatste heeft meer, wat zorgt voor een betere controle van de gebruikte dosis en het verminderen van het aantal bijwerkingen. De prijscategorie van beide geneesmiddelen is vergelijkbaar.

Flemoklav Solyutab voor kinderen

De rubriek "Instructie over Flemoklav Solyutab" geeft duidelijk aan hoe dit medicijn aan kinderen moet worden toegediend. De maximale dagelijkse dosering voor kinderen mag niet hoger zijn dan 15 mg clavulaanzuur en 60 mg amoxicilline per kilogram gewicht.

Rapporten over het optreden van bijwerkingen zijn over het algemeen niet kenmerkend voor de feedback van kinderen. De prijs van kleine doseringen van het geneesmiddel steekt gunstig af bij de prijs van Flemoklav Solutab in een dosis van 875/125 mg.

Met alcohol

Het is raadzaam om te weigeren om alcohol te nemen op het moment van de behandeling met het medicijn.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Er waren geen meldingen van toxische effecten op de foetus of neonaten met amoxicilline en clavulaanzuur.

Gebruik na 13 weken zwangerschap is alleen mogelijk zoals voorgeschreven door de behandelende arts. In de eerste 12 weken van de zwangerschap, de benoeming van de medicatiedosis 875/125 mg.

De actieve ingrediënten dringen de placenta binnen en gaan over in de moedermelk. Dit verbiedt niet het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding, maar het moet met voorzichtigheid worden gebruikt.

Beoordelingen van Flemoklav Solyub

Recensies Flemoklav getuigt van de hoge efficiëntie en het snelle begin van het verwachte effect van het gebruik van het medicijn. Kinderen worden vaak aanvullende therapie voorgeschreven om de toetreding van superinfectie en de ontwikkeling van dysbiose te voorkomen. Beoordelingen voor sinusitis rapporteerden een snel begin van verlichting na het begin van het gebruik van het medicijn bij de meeste patiënten.

Prijs Flemoklav Solyutab

In Rusland ligt de prijs van Flemoklav 1000 mg (875/125 mg) rond de 510 roebel. De prijs van 250 mg (250 mg + 62,5 mg) van het medicijn is 420 roebel, om 500 mg tabletten te kopen kost 500-640 roebel. In Oekraïne zijn de gemiddelde prijzen voor de bovengenoemde doseringen van het medicijn respectievelijk 175, 130 en 190 hryvnia.