Hoofd-
Otitis

Ampicilline voor injectie

Beschrijving vanaf 30 maart 2016

  • Latijnse naam: Ampicilline
  • ATX-code: J01CA01
  • Actief bestanddeel: Ampicilline
  • Fabrikant: Sanavita Gesundheitsmittel (Duitsland), BELUPO d.d. (Republiek Kroatië), Sintez OAO (Rusland), Kraspharma (Rusland), Abolmed OOO (Rusland), Dalkhimpharm (Rusland), Update PFC (Rusland), Borisov Medical Preparations Plant (Republiek Belarus)

structuur

In 1 tablet ampicilline-trihydraat 0,25 g Aardappelzetmeel, talk, croscarmellosenatrium, calciumstearaat, als hulpstoffen.

In 1 capsule ampicilline-trihydraat 0,25 g Aardappelzetmeel en poedersuiker.

5 ml suspensie van ampicillinetrihydraat 12,5 g en 0,25 g suiker, voedingsaroma.

In 1 flacon ampicilline natrium 0,25 g, 0,5 g, 1 g en 2 g.

Formulier vrijgeven

Tabletten, capsules, poeder voor injectie, korrels voor suspensie.

Farmacologische werking

Antibacteriële.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

farmacodynamiek

Semisynthetische penicilline antibioticum, bacteriedodend. Het werkingsmechanisme is geassocieerd met remming van de synthese van het celmembraan van delende micro-organismen: verstoort peptidebindingen daarin, wat leidt tot een afname van de weerstand van de bacteriecel en tot lysis. Is zuur. Het is actief tegen gram-positieve (staphylococcus, streptococcus) en gram-negatieve micro-organismen (Klebsiell pneumonia, Proteus, Salmonella, Shigella, E. coli, Griepbacillen).

Het is van belang als een medicijn voor de behandeling van etterende chirurgische infecties, urineweginfecties, cholangitis en cholecystitis. Effectief voor de behandeling van bacteriële infecties van de luchtwegen (community-acquired pneumonia, bronchitis, otitis media, sinusitis), meningitis, endocarditis (in combinatie met gentamicine), darminfecties (shigellose)

Het wordt vernietigd door penicillinase en is daarom niet effectief tegen penicilline-vormende stafylokokken. Er werden pogingen ondernomen om het antibioticum te "beschermen" tegen de vernietiging ervan door bacteriële enzymen. "Beschermde" penicillines zijn combinaties met enzymremmers: Ampicilline + Sulbactam (Unazin, Sultasin en anderen). Sulbactam heeft geen antibacterieel effect, maar remt bètalactamase, daarom werkt het antibioticum ook in deze combinatie op resistente stammen van micro-organismen.

farmacokinetiek

Absorptie is snel, biologische beschikbaarheid - 40%. De maximale concentratie in het bloed wordt na 2 uur bepaald en het bindt eiwitten tot 20%. Bij therapeutische concentraties wordt het aangetroffen in pleurale en synoviale vloeistoffen, blisterinhoud, hoge concentraties in urine, galblaas, longen, genitaliën, gal, bronchiënafscheiding, botten, neusbijholten, middenoor, speeksel.

Uitgescheiden door de nieren (70-80%), gedeeltelijk met gal en met moedermelk. In de urine worden hoge concentraties antibioticum gedetecteerd. Verzamelt zich niet bij herhaald gebruik.

Indicaties voor gebruik

  • antritis, tonsillitis, otitis media, faryngitis, bronchitis, abces, pneumonie;
  • urineweginfectie;
  • pyelonefritis;
  • cholangitis;
  • gonorroe, cervicitis;
  • chlamydia bij zwangere vrouwen;
  • erysipelas, impetigo, geïnfecteerde dermatosen;
  • dieprode koorts;
  • pasteurellose, listeriose;
  • salmonellose en het vervoer ervan, tyfeuze koorts, dysenterie;
  • peritonitis;
  • endocarditis;
  • meningitis;
  • bloedvergiftiging.

Contra

  • lymfocytische leukemie;
  • infectieuze mononucleosis;
  • overgevoeligheid voor penicillines;
  • colitis geassocieerd met het nemen van antibiotica;
  • abnormale leverfunctie (voor intramusculaire toediening);
  • leeftijd tot 1 maand.

Bijwerkingen

  • jeuk, peeling van de huid;
  • rhinitis, urticaria, angio-oedeem;
  • zelden maculopapulaire uitslag, koorts, dermatitis, erytheem en anafylactische shock;
  • dysbiose, gastritis, verandering in smaak, droge mond, buikpijn, misselijkheid, diarree, braken;
  • stomatitis, glossitis, pseudomembraneuze enterocolitis;
  • agitatie, agressiviteit, angst, depressie, convulsies;
  • leukopenie, trombocytopenie, agranulocytose;
  • nefritis, nefropathie;
  • vaginale candidiasis.

Gebruiksaanwijzing Ampicilline (methode en dosering)

Ampicillinetabletten, instructies voor gebruik

Het geneesmiddel in tabletten of capsules wordt oraal ingenomen. Dosering voor volwassenen - 250-500 mg (afhankelijk van de ernst van de ziekte) 1 uur vóór de maaltijd 4 keer per dag.

Bij urineweginfecties 500 mg 4 maal per dag. In het geval van gonococcus urethritis, wordt het eenmaal voorgeschreven.. 3,5 g Ampicillinetabletten kunnen door volwassenen worden ingenomen in een maximale dagelijkse dosis van 4 g. Het verdient de voorkeur dat kinderen worden voorgeschreven als een suspensie, zoals hieronder zal worden aangegeven.

Ampicilline / sulbactam-tabletten bevatten twee delen ampicilline in de standaarddosering en één deel van sulbactam. De wijze van gebruik en dosering is hetzelfde.

Ampicilline-injecties, instructies voor gebruik

Nadat de bereiding van de oplossing is geïntroduceerd in / m of / in. Wanneer u intramusculaire injecties uitvoert, voeg dan 2 ml Novocain-oplossing, water voor injectie of Lidocaïne toe aan de inhoud van de injectieflacon. Voor intraveneuze toediening wordt de enkele dosis opgelost in 10 ml isotone of glucose-oplossing. Voeg met een enkele dosis van meer dan 2 g geïnjecteerd infuus hiervoor de oplossing van het antibioticum toe aan 250 ml isotonische oplossing en injecteer 60 druppels per minuut.

Bij matige infecties bij volwassenen en kinderen met een lichaamsgewicht van meer dan 20 kg - intramusculair 250 - 500 mg 4 maal daags, in meer ernstige gevallen - 1 tot 2 g 4 maal daags. Met meningitis -14 g / dag, verdeeld over 6-8 toedieningen.
Voor kinderen met een lichaamsgewicht tot 20 kg is de dosis 12,5 - 25 mg / kg per dag, meer dan 20 kg - 50-100 mg / kg per dag. Voor meningitis worden pasgeborenen met een gewicht tot 2 kg intraveneus toegediend bij 25 mg per kg lichaamsgewicht elke 12 uur gedurende de gehele eerste week, daarna 50 mg per kg lichaamsgewicht elke 8 uur.

overdosis

Verschijnselen die manifest zijn: misselijkheid, braken, agitatie, convulsies.

De behandeling bestaat uit het wassen van de maag, het nemen van sorptiemiddelen, laxeermiddelen en symptomatische therapie. Weergegeven tijdens hemodialyse.

wisselwerking

Bacteriostatische middelen (macroliden, chlooramfenicol, sulfonamiden, lincosamiden, tetracyclines) hebben een antagonistisch effect, bactericide antibiotica (aminoglycosiden, Vancomycine, cefalosporinen, Rifampicine) synergistisch effect.

Antacida en laxantia, voedselinname vermindert de absorptie en verhoogt het ascorbinezuur.

Verbetert het effect van anticoagulantia, vermindert de effectiviteit van oestrogeenbevattende anticonceptiva.

Diuretica, Allopurinol, Fenylbutazon, Oxyfenbutazon, NSAID's, verhogen de concentratie van de werkzame stof door een afname van de tubulaire secretie.

Het bijkomende gebruik van Allopurinol veroorzaakt een risico op huiduitslag.

Versterkt de opname van digoxine. Verhoogt de toxiciteit van methotrexaat.

Verkoopvoorwaarden

Opslagcondities

Bij een temperatuur van niet meer dan 30 C.

Houdbaarheid

Ampicilline voor kinderen

Opschorting voor kinderen is bedoeld voor opname vanaf een maand oud. Voor de bereiding wordt gekookt water aan het merkteken toegevoegd in een fles met korrels en geschud, bewaard bij kamertemperatuur gedurende 2 weken. Goed schudden voor gebruik. Let op de dosering - er zijn suspensies met het gehalte van de werkzame stof 125 mg en 250 mg. Als we de laatste optie nemen, dan is er in 1 volle maatlepel (5 ml suspensie) 250 mg actief ingrediënt, het onderste label van de lepel komt overeen met 125 mg.

Dosering voor kinderen met een milde infectie: tot 1 jaar - met een snelheid van 100 mg / kg lichaamsgewicht per dag, van 1 tot 4 jaar oud - 100-150 mg / kg lichaamsgewicht per dag, ouder dan 4 jaar - 1-2 g per dag. De vereiste dosis moet worden gegeven in 4 of 6 recepties.

Ampicilline tijdens de zwangerschap

Volgens de getuigenis van ampicilline tijdens de zwangerschap kan worden toegepast. Omdat de werkzame stof in lage concentraties wordt uitgescheiden met de melk van een zogende moeder, wordt de borstvoeding tijdens de behandeling tijdelijk stopgezet.

Ampicilline en alcohol

De instructie over het combineren van alcohol en ampicilline vermeldt niets. Bij nader inzien kan echter worden geconcludeerd dat de inname van alcohol bijwerkingen kan veroorzaken of verhogen, het gehalte van de werkzame stof in de weefsels en de effectiviteit van antibiotische therapie kan verminderen.
En dit is te wijten aan het feit dat bij het nemen van alcohol het cytochroom P450-activeringssysteem wordt gestoord (het wordt geïnduceerd) en de enzymen van andere cytochromen die nodig zijn voor het metabolisme van geneesmiddelen worden onderdrukt. Het vermindert ook de productie van glucuronzuur, dat nodig is voor de binding van toxische stoffen en metabolieten van geneesmiddelen.

Analogen van ampicilline

Analogons met een actieve component: Pentrexil, Penodil, Zetsil, Standatsillin.

Ampicilline-beoordelingen

Wat maakt Ampicillin-tabletten? Dit is een antibioticum van de penicillinegroep, dus het wordt gebruikt voor verschillende infecties, waaronder de relevantie ervan voor de behandeling van shigellose niet verloren is gegaan. Ampicilline wordt momenteel veel gebruikt, voornamelijk omdat het beschikbaar is voor de overgrote meerderheid van de patiënten, praktisch geen leverdisfunctie veroorzaakt (frequentie minder dan 0,1%, vergeleken met Cefotaxime 8% en aminiglycodides - 15%). In de medische praktijk worden ampicilline-capsules en -tabletten gebruikt in de vorm van elk 250 mg trihydraat, evenals granules voor de bereiding van suspensies. Het moet gezegd worden dat de orale vormen van dit medicijn een lage biologische beschikbaarheid hebben - slechts 40%. Als een medicijn voor intramusculaire toediening, is het effectief bij de behandeling van vele infecties, maar als een medicijn voor orale toediening is het in de meeste gevallen inferieur aan Amoxicilline, waarvan het voordeel is een betere en stabiele absorptie, gebrek aan invloed op de voedselinname, evenals een kleiner aantal toepassingen. Bovendien kan orale toediening van dit medicijn dysbiose veroorzaken, terwijl Amoxicilline de flora enigszins onderdrukt. Frequent gebruik van het geneesmiddel bij kinderen (elke 4 maanden) kan leiden tot fluorose - een defect in het tandglazuur.

Beoordelingen van ampicilline voor het grootste deel geassocieerd met het gebruik ervan in keelpijn en sinus, in ernstige gevallen die injecties van "pure" ampicilline kregen of de combinatie ervan met sulbactam - Ampisulbin, Sultasin of Oanazin.

Indicaties voor gebruik zijn de benoeming voor infecties van het oor, keel, sinussen, blaasontsteking en pyelonefritis. De keuze van dit geneesmiddel bij pyelonefritis wordt verklaard door de afwezigheid van nefrotoxiciteit, het effect op E. coli (de hoofdoorzaak van urineweginfecties) en het vermogen om in therapeutische concentraties in de urine te worden uitgescheiden.

Met ongecompliceerde pyelonefritis werd de behandeling gestart met ampicilline. Bij afwezigheid van effect werden fluorochinolonen of cefalosporinen na 2-3 dagen toegevoegd. Slechts enkele patiënten hadden tijdens de behandeling misselijkheid, braken, verstoorde stoelgang, huiduitslag en jeuk.

Prijs Ampicilline, waar te kopen

Je kunt dit medicijn in veel apotheken in Moskou kopen.

De prijs van ampicillinetabletten 250 mg nummer 20 varieert van 16 roebel. tot 21 roebel Een fles Ampicillin poeder 500 mg natriumzout kost 7-9 roebel.

Om het medicijn te kopen, heeft u een recept in het Latijn nodig, uitgegeven door een arts.

Ampicilline-injecties: instructies voor gebruik

Ampicilline is een semisynthetisch antibioticum van de penicillinegroep. Het wordt gekenmerkt door een breed scala aan antibacteriële werking tegen grampositieve en gramnegatieve pathogene flora.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Ampicilline wordt geproduceerd in de vorm van een poeder voor de bereiding van een injectie-oplossing in doseringen van 0,5 g en 1 g in een pakket van 10 flessen.

Farmacologische werking

Farmacodynamiek. Ampicilline is actief tegen gram-positieve bacteriën - stafylokokken die geen deel penicillinase, streptokokken, meningokokken, gonokokken, pneumokokken, enterokokken en de meeste Gram-negatieve organismen - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae en Haemophilus influenzae. Het medicijn is niet resistent tegen de effecten van penicillinase en is daarom niet effectief tegen penicilline-vormende stammen. Ampicilline schendt de synthese van bacteriële celwanden, waardoor de weerstand van de bacteriecellen wordt verminderd en de dood wordt veroorzaakt.

Farmacokinetiek. Bij injectie circuleert de werkzame stof in hoge concentraties in het bloed. De maximale concentratie ampicilline in het bloed wordt al na 15 minuten genoteerd met intraveneuze toediening en na 30-60 minuten met intramusculaire toediening.

Ampicilline penetreert in lichaamsvloeistoffen en weefsels (in de gal kan de concentratie van een stof 4-100 keer hoger zijn dan de hoeveelheid ampicilline in het bloed), inclusief moedermelk. Doordringt niet de bloed-hersenbarrière. Tot 30% van het medicijn kan binden aan plasmaproteïnen. De stof is praktisch niet onderhevig aan splijten en wordt in zijn oorspronkelijke vorm uit het lichaam uitgescheiden.

Het merendeel van de geïnjecteerde ampicilline wordt uitgescheiden door de nieren, kleine hoeveelheden - met gal. Gedurende 12 uur wordt ongeveer 45-70% van de toegediende dosis ampicilline geëlimineerd. Bij functionele aandoeningen van de nieren neemt de concentratie van Ampicilline in het bloed toe, de uitscheiding vertraagt. Normaal gesproken is de halfwaardetijd van ampicilline 60-120 minuten, bij patiënten met een nieraandoening kan dit cijfer 12 uur bedragen. Bij herhaalde injecties accumuleert de werkzame stof niet in het lichaam, waardoor langdurige behandeling met een antibioticum mogelijk is.

Indicaties voor gebruik

Ampicilline kan worden gebruikt om verschillende ziektes te behandelen die worden veroorzaakt door bacteriën die vatbaar zijn voor de effecten van ampicilline. namelijk:

  • infectieuze ontstekingen van de bovenste luchtwegen en de luchtwegen (otitis media, faryngitis, sinusitis, bronchitis, longontsteking, abces van de longen);
  • infecties van het urogenitale systeem en nieren (blaasontsteking, urethritis, pyelitis, pyelonefritis, gonorroe);
  • infectieuze ontstekingen van de galwegen (cholecystitis, cholangitis);
  • tyfus en paratyfeuze koorts;
  • kinkhoest
  • sepsis;
  • peritonitis;
  • meningitis;
  • endocarditis;
  • listeriose;
  • infectieziekten van het bewegingsapparaat;
  • infectieuze ontsteking van de huid en weke delen.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van ampicilline zijn:

  • individuele intolerantie voor geneesmiddelen van de penicillinegroep en andere β-lactam antibacteriële middelen (carbapenems en cefalosporines);
  • ernstige functionele aandoeningen van de lever;
  • ernstige functionele stoornissen van de nieren;
  • aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, inclusief colitis, die optraden tijdens het gebruik van antibacteriële middelen;
  • leukemie;
  • infectieuze mononucleosis;
  • HIV-infectie;
  • periode van borstvoeding.

Dosering en toediening

Ampicilline-injectieoplossing wordt intramusculair of intraveneus toegediend (de injectiemethode is jet of infuus, afhankelijk van de toegediende dosis ampicilline).

Intraveneuze Ampicilline

Voor intraveneuze toediening is de aanbevolen enkelvoudige dosis ampicilline voor volwassenen 0,25 - 0,5 g (injectiefrequentie - elke 4-6 uur), de maximale dagelijkse dosis - van 1 g tot 3 g. In ernstige omstandigheden kan de dosering worden verlaagd tot 10 g..

Voor pasgeborenen bedraagt ​​de dagelijkse dosis 100 mg per 1 kg lichaamsgewicht, kinderen van een andere leeftijd - 50 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Indien nodig kunnen de doses worden verdubbeld.

Voor de bereiding van een injectieoplossing (voor intraveneuze toediening) wordt een enkele dosis van het geneesmiddel (niet meer dan 2 g) verdund in 5-10 ml water voor injectie of isotone natriumchloride-oplossing. Het medicijn wordt langzaam toegediend (3-5 minuten). Als de voorgeschreven enkele dosis ampicilline hoger is dan 2 g, wordt het geneesmiddel intraveneus toegediend. De vereiste dosis ampicilline wordt opgelost in water voor injectie (voor 2 g ampicilline, 7,5 ml water voor injectie). De bereide antibioticumoplossing wordt toegevoegd aan een isotone oplossing van natriumchloride of 5% glucose-oplossing (125-250 ml). Het mengsel wordt druppelsgewijs toegediend met een snelheid van 60-80 druppels per minuut. Bij toediening aan kinderen wordt de oplossing bereid met 5% of 10% glucose.

Ampicilline-oplossing wordt direct voor toediening bereid, de dagelijkse dosis wordt verdeeld in 3-4 injecties. Therapeutische cursus is meestal 5-7 dagen. De duur van de behandeling wordt individueel bepaald door de arts, afhankelijk van de ernst van de infectie, de algemene toestand, leeftijd en bijbehorende ziekten van de patiënt, de effectiviteit van de behandeling. Indien nodig wordt de behandeling voortgezet met de overgang naar intramusculaire toediening van het geneesmiddel.

Intramusculaire toediening van ampicilline

Intramusculair wordt Ampicilline elke 4-6 uur toegediend in een dosis van 0.25-0.5 g, de dagelijkse dosis is 1-3 gram. Bij ernstige infectieuze ontstekingen kan de dosering worden overschat tot 10 g per dag. De maximale dagelijkse dosis mag 14 g Ampicilline niet overschrijden.

De dosering voor pasgeborenen is 100 mg per 1 kg lichaamsgewicht, voor oudere kinderen - 50 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Bij ernstige infecties wordt de dosis verdubbeld.

Om de injectie-oplossing te bereiden, wordt het poeder verdund met 2 ml of 4 ml water voor injectie.

Bijwerkingen

Ampicilline wordt meestal goed verdragen. Maar soms is er een ontwikkeling van bijwerkingen van verschillende systemen van het lichaam.

Van het zenuwstelsel (bij gebruik van grote doses van het geneesmiddel bij patiënten met nierinsufficiëntie):

Van het spijsverteringsstelsel:

  • dyspeptische symptomen (diarree, misselijkheid, braken);
  • buikpijn;
  • intestinale dysbiose;
  • colitis;
  • droge mond en een verandering in smaak;
  • gastritis;
  • enterocolitis;
  • stomatitis;
  • glossitis.

lever:

Allergische reacties:

  • rhinitis;
  • conjunctivitis;
  • huiduitslag, gepaard met jeuk;
  • netelroos;
  • koorts;
  • gewrichtspijn;
  • eosinofilie;
  • purpura;
  • zeer zelden - angio-oedeem en anafylactische shock;

Lokale reacties:

  • jeuk en zwelling op de injectieplaats;
  • hyperemie.

Patiënten met een verzwakt immuunsysteem na langdurige behandeling met ampicilline kunnen een superinfectie ontwikkelen veroorzaakt door ziekteverwekkers die niet gevoelig zijn voor de werking van het geneesmiddel (sommige gramnegatieve bacteriën, schimmels). Samen met de toetreding van een secundaire infectie kunnen reversibele stoornissen van het hematopoietische systeem (trombocytopenie, leukopenie, agranulocytose, hemolytische anemie) ontstaan.

Bij overdosering heeft ampicilline een toxisch effect op het zenuwstelsel (mogelijke hallucinaties, convulsies), veroorzaakt spijsverteringsstoornissen (braken of misselijkheid, diarree), allergische ontsteking (huiduitslag). Als er tekenen van overdosering zijn, wordt het medicijn geannuleerd, wordt hemodialyse uitgevoerd (indien nodig), symptomatische behandeling. Met de ontwikkeling van anafylactische shock is onmiddellijke medische aandacht vereist.

Speciale instructies

Tijdens de behandeling met ampicilline is het belangrijk om rekening te houden met de volgende punten:

  • Vóór aanvang van de behandeling is het noodzakelijk om een ​​allergische reactie op ampicilline uit te sluiten;
  • het is ten strengste verboden om de bereide injectie-oplossing met andere geneesmiddelen te mengen;
  • tijdens de behandeling moet strikt toezicht worden gehouden op de samenstelling van de perifere bloed-, nier- en leverfunctie;
  • voor patiënten met een verminderde nierfunctie moet de dagelijkse dosis worden aangepast door de enkele dosis te verminderen of door de tijdsduur tussen injecties te verlengen;
  • in geval van bijkomende allergische pathologieën (hooikoorts, astmatische ziekte van de bronchiën en anderen) Ampicilline wordt voorgeschreven in combinatie met desensibiliserende geneesmiddelen;
  • Ampicilline heeft geen invloed op de snelheid van motorische en mentale reacties, het vermogen om transport en andere mechanismen te beheersen; Sommige patiënten kunnen echter bijwerkingen van Ampicilline op het centrale zenuwstelsel ontwikkelen, dus moet het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden genomen voor mensen die concentratie en aandacht nodig hebben bij het werken met gevaarlijke mechanismen;
  • bij de behandeling van ampicilline met gelijktijdige toediening van anticoagulantia en antibiotica van de aminoglycosidegroep, is hun therapeutisch effect verbeterd;
  • Ampicilline vermindert het therapeutisch effect van orale anticonceptiva;
  • Het toxische effect van ampicilline neemt toe bij gelijktijdig gebruik met probenicide;
  • de combinatie van ampicilline met allopurinol verhoogt het risico op een allergische reactie, gemanifesteerde huiduitslag;
  • het gelijktijdige gebruik van ampicilline met β-blokkers verhoogt het risico op een anafylactische shock;
  • Ampicilline is onverenigbaar met chlooramfenicol, clindamycine, tetracycline, amfotercine, erytromycine, lincomycine, polymyxine B, metronidazol, acetylcysteïne, metoclopramide, dopamine, heparine;
  • langdurige of herhaalde behandeling met ampicilline kan de ontwikkeling en groei van resistente flora resistent maken tegen de werking van het antibacteriële middel;
  • Ampicilline wordt uitgescheiden in de moedermelk, daarom moet de borstvoeding worden gestopt tijdens de behandeling;

Gebruik tijdens zwangerschap

Ampicilline behandeling van zwangere vrouwen wordt alleen uitgevoerd in situaties waarin het verwachte voordeel voor de moeder het potentiële risico voor de foetus overschrijdt.

Algemene voorwaarden voor opslag

Om het medicijn op te slaan op een plaats beschermd tegen vocht en zonlicht, moeilijk voor kinderen, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

analogen

Structurele analogen van ampicilline zijn medicijnen:

Prijzen voor Ampicilline-injecties

Ampicilline poeder voor oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening van 1 g, 1 st. - vanaf 14 roebel.

ampicilline

Tabletten van witte kleur, een platcilindrische vorm met een facet en riskant.

Hulpstoffen: aardappelzetmeel, magnesiumstearaat, talk, polyvinylpyrrolidon, tween-80.
10 stks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - verpakking zonder contour (1) - kartonnen verpakkingen.

Poeder voor de bereiding van suspensies voor de ontvangst in wit met een geelachtige tint, met een specifieke geur; gekookte witte suspensie met een geelachtige tint.

Hulpstoffen: polyvinylpyrrolidon, natriumglutamaatzuur 1-water, natriumfosfaat di-gesubstitueerd of dinatriumfosfaat watervrij, trilon B, dextrose, vanilline, aromatische levensmiddelenessentie (framboos), geraffineerde suiker of geraffineerde suiker.
60 g (5 g actief middel) - flessen (1) compleet met een doseerlepel - verpakt karton.

Poeder voor de bereiding van een oplossing voor witte injectiespuiten, hygroscopisch.

Flesjes van 10 ml (1) - kartonverpakking.
Flessen van 10 ml (10) - verpakt karton.
Flessen van 10 ml (50) - kartonnen dozen.

Poeder voor de bereiding van een oplossing voor witte injectiespuiten, hygroscopisch.

Flessen van 10 of 20 ml (1) - kartonnen dozen.
Flessen van 10 of 20 ml (10) - kartonnen dozen.
Flessen van 10 of 20 ml (50) - kartonnen dozen.

Een antibioticum van een groep semisynthetische penicillines met een breed werkingsspectrum. Het heeft een bacteriedodend effect als gevolg van de onderdrukking van de synthese van de bacteriële celwand.

Actief tegen gram-positieve aerobe bacteriën: Staphylococcus spp. (met uitzondering van stammen die penicillinase produceren), Streptococcus spp. (inclusief Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gram-negatieve aerobe bacteriën: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, sommige stammen van Haemophilus influenzae.

Vernietigd door de actie van penicillinase. Is zuur.

Na inname wordt het goed door het maag-darmkanaal opgenomen en niet afgebroken in de zure omgeving van de maag. Na parenterale toediening (in / m en / in) wordt het in hoge concentraties in plasma aangetroffen.

Het penetreert goed in weefsels en biologische vloeistoffen van het lichaam, het wordt aangetroffen in therapeutische concentraties in pleurale, peritoneale en synoviale vloeistoffen. Het dringt de placentabarrière binnen. Het doordringt slecht de bloed-hersenbarrière, echter, met een ontsteking van de hersenmembranen neemt de BBB permeabiliteit dramatisch toe.

30% van ampicilline wordt gemetaboliseerd in de lever.

T1/2 - 1-1,5 uur Uitscheiden voornamelijk in de urine en in de urine zijn zeer hoge concentraties onveranderde geneesmiddelen. Gedeeltelijk uitgescheiden in de gal.

Bij herhaalde injecties niet accumuleren.

Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor ampicilline, waaronder:

- luchtweginfecties (inclusief bronchitis, longontsteking, longabces);

- infecties van de bovenste luchtwegen (inclusief tonsillitis);

- infecties van de galwegen (inclusief cholecystitis, cholangitis);

- urineweginfecties (waaronder pyelitis, pyelonephritis, cystitis);

- gastro-intestinale infecties (inclusief salmonellose);

- infecties van de huid en weke delen;

- sepsis, septische endocarditis;

- overgevoeligheid voor penicilline-antibiotica en andere bètalactamantibiotica;

- ernstige leverstoornissen (voor parenteraal gebruik).

Individueel instellen, afhankelijk van de ernst, lokalisatie van de infectie en gevoeligheid van de ziekteverwekker.

Bij orale toediening is een enkele dosis voor volwassenen 250-500 mg, een dagelijkse dosis van 1-3 g. De maximale dagelijkse dosis is 4 g.

Voor kinderen wordt het medicijn voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 50-100 mg / kg, voor kinderen met een gewicht tot 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

De dagelijkse dosis is verdeeld in 4 doses. De duur van de behandeling hangt af van de ernst van de infectie en de effectiviteit van de behandeling.

Pillen worden oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd.

Om de suspensie in een fles met poeder te bereiden, voegt u 62 ml gedestilleerd water toe. De gerede suspensie wordt gedoseerd met een speciale lepel, met twee labels: de onderste correspondeert met 2,5 ml (125 mg), de bovenste - 5 ml (250 mg). De suspensie moet worden weggespoeld met water.

Voor parenterale toediening (in / m, in / in de straal of in / in infuus) is een enkele dosis voor volwassenen 250-500 mg, dagelijkse dosis - 1-3 g; bij ernstige infecties kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 10 g of meer.

Pasgeborenen gebruiken het medicijn bij een dagelijkse dosis van 100 mg / kg, kinderen van de andere leeftijdsgroepen - 50 mg / kg. Bij ernstige infecties kunnen de aangegeven doses worden verdubbeld.

De dagelijkse dosis wordt verdeeld in 4-6 injecties met een interval van 4-6 uur De duur van de injectie / m - 7-14 dagen. Duur in / in de toepassing van 5-7 dagen, gevolgd door een overgang (indien nodig) naar de introductie / m.

De oplossing voor i / m-injectie wordt bereid door aan de inhoud van de injectieflacon 2 ml water voor injectie toe te voegen.

Voor intraveneuze injectie wordt een enkele dosis van het geneesmiddel (niet meer dan 2 g) opgelost in 5-10 ml water voor injectie of een isotonische oplossing van natriumchloride en langzaam gedurende 3-5 minuten geïnjecteerd (1-2 g gedurende 10-15 minuten). Met een enkele dosis van meer dan 2 g wordt het medicijn toegediend in / in het infuus. Om dit te doen, wordt een enkele dosis van het medicijn (2-4 g) opgelost in 7,5-15 ml water voor injectie, vervolgens wordt de resulterende oplossing toegevoegd aan 125-250 ml isotonische natriumchlorideoplossing of 5-10% glucose-oplossing en geïnjecteerd met een snelheid van 60-80 druppels. / min Wanneer IV infuus wordt gegeven aan kinderen, wordt 5-10% glucose-oplossing gebruikt als een oplosmiddel (30-50 ml, afhankelijk van de leeftijd).

De oplossingen worden onmiddellijk na de bereiding gebruikt.

Allergische reacties: huiduitslag, urticaria, angio-oedeem, pruritus, exfoliatieve dermatitis, erythema multiforme; in zeldzame gevallen anafylactische shock.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, diarree, glossitis, stomatitis, pseudomembraneuze colitis, intestinale dysbiose, verhoogde activiteit van levertransaminasen.

Van het hemopoietische systeem: anemie, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytose.

Effecten door chemotherapie: orale candidiasis, vaginale candidiasis.

Probenecide met gelijktijdig gebruik met Ampicilline-AKOS vermindert de tubulaire secretie van ampicilline, waardoor de concentratie ervan in het bloedplasma toeneemt en het risico op toxische werking toeneemt.

Gelijktijdig gebruik van Ampicilline-AKOS met allopurinol verhoogt de kans op huiduitslag.

Bij gelijktijdig gebruik met ampicilline vermindert AKOS de effectiviteit van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva.

Bij gelijktijdig gebruik met Ampicilline-AKOS verhoogt de werkzaamheid van anticoagulantia en aminoglycoside-antibiotica.

Met de nodige voorzichtigheid en tegen de achtergrond van het gelijktijdig gebruik van desensibiliserende middelen, moet het medicijn worden voorgeschreven voor bronchiale astma, hooikoorts en andere allergische aandoeningen.

Bij het toepassen van Ampicilline-AKOS is een systematische monitoring van de functie van de nieren, de lever en het perifere bloedbeeld noodzakelijk.

Wanneer een leverfalen medicijn moet alleen worden gebruikt onder controle van de lever.

Patiënten met een verminderde nierfunctie hebben een correctiedoseringsregime nodig, afhankelijk van de CC.

Wanneer het geneesmiddel in hoge doses wordt gebruikt bij patiënten met nierinsufficiëntie, is een toxisch effect op het CZS mogelijk.

Bij gebruik van het medicijn voor de behandeling van sepsis is een bacteriolyse-reactie mogelijk (de Jarish-Herxheimer-reactie).

Als allergische reacties optreden bij het gebruik van Ampicilline-AKOS, moet het medicijn worden stopgezet en moet de behandeling met desensibilisatie worden voorgeschreven.

Bij verzwakte patiënten, bij langdurig gebruik van het geneesmiddel, kan superinfectie optreden, veroorzaakt door ampicilline-resistente micro-organismen.

Voor de preventie van de ontwikkeling van candidiasis dient gelijktijdig Ampicilline-AKOS nystatine of levorine te benoemen, evenals vitamine B en C.

Het is mogelijk om het medicijn tijdens de zwangerschap te gebruiken als dit wordt aangegeven in gevallen waarbij het voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus.

Ampicilline wordt in lage concentraties uitgescheiden in de moedermelk. Indien nodig, moet het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding beslissen over het stoppen met borstvoeding.

Bij toediening aan kinderen wordt het medicijn voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 50-100 mg / kg, voor kinderen met een gewicht tot 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteraal voor pasgeborenen wordt het medicijn voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 100 mg / kg, voor kinderen van de andere leeftijdsgroepen - 50 mg / kg. Bij ernstige infecties kunnen de aangegeven doses worden verdubbeld.

Patiënten met een verminderde nierfunctie hebben een correctiedoseringsregime nodig, afhankelijk van de CC.

Wanneer het geneesmiddel in hoge doses wordt gebruikt bij patiënten met nierinsufficiëntie, is een toxisch effect op het CZS mogelijk.

Lijst B. Het medicijn moet worden bewaard op een droge, donkere plaats; tabletten en poeder voor suspensiebereiding - bij een temperatuur van 15 ° tot 25 ° C, poeder voor de bereiding van een oplossing voor injectie - bij een temperatuur niet hoger dan 20 ° C De houdbaarheid van tabletten, poeder voor suspensie en poeder voor oplossing voor injectie is 2 jaar.

De bereide suspensie dient niet langer dan 8 dagen in de koelkast of bij kamertemperatuur te worden bewaard. Bereide oplossingen voor de / m en / in de introductie van opslag kunnen dat niet zijn.

Ampicilline - instructies voor het gebruik van het antibioticum, afgiftevorm, samenstelling, bijwerkingen, analogen en prijs

Ampicilline-antibioticum wordt gebruikt voor de behandeling van complexe infectieuze en bacteriële ziekten. Hij is lid van de penicillinegroep en gaat effectief om met de manifestaties van de vitale activiteit van pathogene microflora. Lees de instructies voor het gebruik van Ampicilline, leer over de indicaties voor gebruik, afgifteformulieren, samenstelling en wijze van toediening.

Wat is ampicilline

Volgens de geaccepteerde farmacologische classificatie is het antibioticum Ampicilline opgenomen in de penicillinegroep, heeft het een breed werkingsspectrum en wordt het vernietigd door penicillinase. Het actieve ingrediënt in de samenstelling van het medicijn is ampicillinetrihydraat, dat voorkomt dat de bacteriële celwand groeit. Dit maakt het gebruik van het medicijn bij de behandeling van ziekten veroorzaakt door pathogene pathogenen mogelijk.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Ampicilline is verkrijgbaar in vier formaten: tabletten, capsules, granules voor suspensie en poeder voor de vervaardiging van oplossing voor injectie. Samenstelling en beschrijving van geneesmiddelen:

Ampicilline-suspensie voor kinderen

Poeder voor de vervaardiging van oplossing voor injectie

Wit platcilindrisch met afschuining, riskant

Poederwit met een gele tint

Wit hygroscopisch poeder

De concentratie ampicillinetrihydraat, mg

250 of 500 per stuk

1000 of 2000 per fles

Aardappelzetmeel, twin-80, magnesiumstearaat, polyvinylpyrrolidon, talk

Zetmeel, sucrose, gelatine

Polyvinylpyrrolidon, suiker, mononatriumglutamaat zuur, aromatische essences van frambozenvoedsel, dextrose, digesubstitueerd natriumfosfaat, Trilon B, vanilline

10 stks in een pakket

Flessen van 60 g, compleet met doseerlepel

Flessen van 10 of 20 ml, 1, 5 of 10 flessen in een verpakking

Farmacologische werking

Het antibacteriële medicijn is actief tegen een aantal bacteriën (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Het geneesmiddel heeft geen invloed op de stammen van microben die het enzym penicillinase vormen. De antimicrobiële eigenschap wordt bepaald door de werkzame stof, die onmiddellijk begint te werken, doordringt in de weefsels en lichaamsvloeistoffen.

Ampicilline - antibioticum of niet

Het medicijn is een antibioticum, heeft een antimicrobieel effect op bepaalde stammen van micro-organismen. Deze omvatten: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, hememil-demophilus, haiemilophilus, Spp.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Het antibioticum is opgenomen in de groep van semi-synthetische penicillines, waardoor de bacteriële celwand niet kan groeien, waardoor het een bactericide effect heeft. Het medicijn wordt vernietigd door penicillinase, bestand tegen zuren. Eenmaal binnen wordt het medicijn snel opgenomen, breekt het niet af in een zure omgeving, dringt het zwak door de bloed-hersenbarrière van de hersenen, maar dit vermogen neemt toe met ontsteking van de vliezen.

Het metabolisme van het medicijn komt voor in de lever. Het geneesmiddel wordt binnen 2-3 uur uitgescheiden door de nieren, hoge concentraties worden aangemaakt in de urine, maar de werkzame stof accumuleert niet. Het helpt om het lange tijd in grote doses te gebruiken. Het medicijn wordt gedeeltelijk uitgescheiden door gal, wordt aangetroffen in pleurale, peritoneale en synoviale vloeistoffen, veel weefsels van het lichaam.

Indicaties voor gebruik

De belangrijkste indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel zijn ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor de werkzame stof. Deze omvatten ziekten:

  • bronchitis, abces, pneumonie;
  • tonsillitis, ziekten van de bovenste luchtwegen;
  • cholecystitis, cholangitis;
  • pyelitis, cystitis, pyelonephritis;
  • gastro-intestinale infecties, salmonellose;
  • gynaecologische infecties van de eierstokken, beschadiging van huid en zacht weefsel, gonorroe;
  • peritonitis, sepsis, septische endocarditis;
  • meningitis, adnexitis;
  • reumatiek, erysipelas;
  • roodvonk, gonnoroea.

Hoe Ampicilline te nemen

De toedieningsmethode en dosering van het medicijn worden individueel bepaald door de arts, afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de ziekte, de locatie van de infectie en het type ziekteverwekker. Hoe Ampicilline toe te passen voor bronchitis of ziekten van de bovenste luchtwegen: een enkele dosis is 250-500 mg en een dagelijkse dosis is 1-3 g voor volwassenen, maar niet meer dan 4 g. Voor kinderen is de dagelijkse dosering 50-100 mg / kg lichaamsgewicht, met gewicht minder dan 20 kg - 12,5-25 mg / kg. De dagelijkse dosis is verdeeld in vier doses.

Bereid de suspensie door de injectieflacon met het poeder te mengen met 62 ml gedestilleerd water. De dosering wordt gemeten met een lepel van een set etiketten - de bodem is gelijk aan 2,5 ml (125 mg), de bovenkant - tweemaal zo veel. De suspensie wordt weggespoeld met water. De dosis voor pasgeborenen tot een maand is 150 mg / kg lichaamsgewicht, tot een jaar - 100 mg / kg lichaam, 1-4 jaar - 100-150 mg / kg, ouder dan 4 jaar - 1-2 g / dag, verdeeld in 4-6 recepties. Het verloop van de behandeling met suspensie is 5-10 dagen, voor chronische processen - van 2-3 weken tot enkele maanden. De resulterende vloeistof moet binnen acht dagen worden geconsumeerd.

In pillen

Volgens de instructies Ampicillinetabletten worden oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd. Een enkele dosis voor volwassenen is 0,5 g, een dagelijkse dosis van 2-3 g in 4-6 doses. Kinderen hebben 100 mg / kg lichaamsgewicht nodig. De loop van de behandeling met pillen is afhankelijk van de ernst van de ziekte en de effectiviteit van de therapie. De minimale periode voor het innemen van het medicijn is vijf dagen, het maximum wordt gemeten met enkele maanden.

capsules

De capsules lijken op tabletten - ze worden een half uur voor de maaltijd met water weggespoeld, het is verboden om op de schaal te kauwen of ze te beschadigen. Een enkele dosis voor volwassenen is viermaal daags 250-500 mg en een pediatrische dosis met een lichaamsgewicht tot 20 kg is elke zes uur 12,5-25 mg / kg lichaamsgewicht. De dosering voor volwassenen kan zo nodig oplopen tot 3 g / dag. Voor infecties van het maagdarmkanaal en het urogenitale systeem, neem 4 x daags 500 mg voor gonococcus urethritis-gynaecologen en urologen schrijven 3,5 g eenmaal voor.

injecties

Voor parenteraal gebruik Ampicilline is bedoeld voor injecties. Het wordt intramusculair toegediend, intraveneus, in een stroom of infuus. Een enkele dosis voor volwassenen is 250-500 mg, een dagelijkse dosis is tot 1-3 g, voor ernstige infecties wordt deze verhoogd tot 10 g. Voor pasgeborenen wordt 100 mg / kg / dag voorgeschreven, de andere is 50 mg / kg lichaamsgewicht. De dagelijkse dosis wordt verdeeld in 4-6 injecties met een interval van 4-6 uur. De behandelingsduur duurt 7-14 dagen. Intraveneus geneesmiddel kan 5-7 dagen intramusculair zijn - 7-14 dagen.

Om een ​​oplossing voor intramusculaire injectie te verkrijgen, wordt het poeder verdund met 2 ml water voor injectie. Om een ​​oplossing te bereiden die bedoeld is voor intraveneuze toediening, wordt 2 g van het geneesmiddel opgelost in 5-10 ml water of natriumchlorideoplossing en langzaam gedurende 3-5 minuten geïnjecteerd. Als een enkele dosis hoger is dan 2 g, wordt het medicijn toegediend met een snelheid van 6-80 druppels per minuut. Om dit te doen, wordt de dosis gemengd met 7,5-15 ml water of een vergelijkbare hoeveelheid glucose-oplossing. De resulterende vloeistof wordt onmiddellijk na bereiding gebruikt.

Speciale instructies

De instructies voor het gebruik van de medicatie moeten worden beschouwd als speciale instructies. Enkele punten:

  • het medicijn wordt met voorzichtigheid gebruikt bij astma, hooikoorts, met het gezamenlijke gebruik van desensitisatiemiddelen;
  • in het proces van behandeling vereist periodieke monitoring van de functie van de nieren, lever, bloed;
  • in het geval van aandoeningen van de nieren of lever, wordt dosisaanpassing uitgevoerd;
  • hoge doses van het medicijn kunnen toxische effecten veroorzaken;
  • tijdens de behandeling van sepsis kan de bacteriolysereactie ontwikkelen;
  • als allergische reacties optreden, wordt de behandeling geannuleerd;
  • verzwakte patiënten kunnen een superinfectie ontwikkelen, waarvoor stopzetting van de medicamenteuze behandeling nodig is;
  • ter voorkoming van candidiasis tijdens de behandeling met ampicilline, is het wenselijk om Nystatin, Levorin, ascorbinezuur en vitamines van groep B te nemen.

Tijdens de zwangerschap

Artsen mogen tijdens de zwangerschap het antibioticum Ampicilline innemen, maar alleen als de mogelijke voordelen voor de moeder groter zijn dan het potentiële risico voor de ontwikkeling en groei van de foetus. Tijdens het gebruik van het medicijn bij het dragen van een kind, is speciale zorgvuldige monitoring van het beeld van perifeer bloed en de werking van alle systemen van de toekomstige baby vereist.