Hoofd-
Roodvonk

Wat is laryngotracheitis: alles over de ziekte

Laryngotracheitis treedt op bij zowel volwassenen als kinderen. Dit is een ontstekingsproces dat zowel het strottenhoofd als de luchtpijp tegelijkertijd beïnvloedt. Het ontwikkelt zich vaak als een complicatie van een andere ziekte en kan tot onaangename gevolgen leiden, verspreid naar andere ademhalingsafdelingen. De ziekte heeft verschillende variëteiten. Als symptomen van laryngotracheitis optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met een KNO-arts om te voorkomen dat de ziekte chronisch wordt.

Wat is laryngotracheitis? Vormen en soorten van de ziekte.

Laryngotracheitis is een infectieus-inflammatoire laesie van het strottenhoofd en de luchtpijp.

Laryngotracheitis is een inflammatoire, meestal besmettelijke ziekte die het strottenhoofd en de luchtpijp beïnvloedt. Het strottenhoofd speelt de rol van een luchtgeleidend en stemvormend orgaan, daarom, met laryngotracheitis, worden de stembanden beïnvloed en verandert de stem.

De luchtpijp leidt lucht door zichzelf, die dan verder de luchtwegen ingaat. Wanneer een infectie het tracheaal binnendringt, slijmvliezen ontstoken raken en opzwellen, verschijnt slijm dat moeilijk op te hoesten is. De behandelende arts kan u vertellen wat laryngotracheïtis is en hoe het moet worden behandeld. Deze ziekte kan vele variëteiten en manifestaties hebben. Om de diagnose te verduidelijken voordat de behandeling noodzakelijk is voor de otolaryngoloog.

Er zijn verschillende classificaties van laryngotracheïtis:

  • Volgens het mechanisme van flow in de kindertijd. Bij kinderen kan laryngotracheïtis bijzonder moeilijk zijn en tot ernstige gevolgen leiden, dus werd er een aparte classificatie van de ziekte gemaakt in de kindertijd. Er zijn 3 soorten van de ziekte: acute stenose (of valse kroep, die leidt tot ernstige ademhalingsstoornissen bij kinderen van 2-3 jaar oud), eenvoudig acuut (dit is laryngotracheitis, die helemaal geen larynxoedeem veroorzaakt), stenose stotend (dit is een complicatie van laryngotracheïtis die optreedt wanneer verwondingen van het slijmvlies van het strottenhoofd en de luchtpijp).
  • Op type stroom. Afhankelijk van het type stroom, is laryngotracheitis verdeeld in acuut en chronisch. De acute vorm begint snel en duurt niet langer dan 3 weken. Chronische laryngotracheïtis duurt meer dan een maand en gaat gepaard met frequente seizoensgebonden exacerbaties tijdens het koude seizoen.
  • Vanwege het voorval. Er is bacteriële, virale en allergische laryngotracheïtis. Deze ziekte komt zelden alleen voor, meestal veroorzaakt door een andere bacteriële of virale ziekte. Allergische laryngotracheïtis treedt op bij langdurige seizoengebonden ademhalingsallergieën.
  • Op snelheid van voorkomen. Plotselinge laryngotracheïtis komt vrij, die verschijnt zonder tekenen van een andere ziekte en onmiddellijk begint met uitgesproken symptomen, acuut optredend, die snel verschijnt, maar als een complicatie van acute luchtweginfecties, en geleidelijk ontstaat met de groeiende kliniek.

Het identificeren van het type laryngotracheitis is erg belangrijk voor het voorschrijven van een effectieve behandeling. In de regel wordt de behandeling op poliklinische basis uitgevoerd. Kan een klein kind met ernstige ziekte in het ziekenhuis opnemen.

Oorzaken van ziekte

Infectie treedt op door druppeltjes in de lucht.

Laryngitis komt in de meeste gevallen voor tegen de achtergrond van infectie, viraal of bacterieel. Kinderen zijn vaker ziek dan volwassenen. Ze hebben laryngotracheitis kan optreden na adenoïden, rode hond, roodvonk.

Ziekten komen vaak voor met een afname van de immuniteit afzonderlijk als laryngitis en tracheitis, maar omdat de symptomen vaak worden geassocieerd, zijn ze niet gescheiden.

Onder de oorzaken van laryngotracheitis zijn de volgende ziekten en aandoeningen:

  1. Adenovirus-infectie. Deze ziekte is een vorm van ARVI. Alle symptomen komen overeen met SARS, maar bij jonge kinderen is een adenovirale infectie erg moeilijk. Indien onbehandeld, kan de ziekte tot ernstige complicaties leiden. Bij kinderen jonger dan 3 jaar met ernstige koorts kunnen convulsies optreden, ontlastingstoornissen optreden en conjunctivitis ontstaat.
  2. ARI. Virale infectie met tijdige behandeling is rustig. Maar met een verzwakte immuniteit of de aanwezigheid van chronische ziekten, kan een virale infectie worden gecompliceerd door een bacteriële infectie, die leidt tot laryngotracheïtis, bronchitis, longontsteking en andere onaangename gevolgen.
  3. Parainfluenza. Een van de vormen van ARVI, die de bovenste luchtwegen aantast. De eerste infectie beïnvloedt het strottenhoofd, dus tegen de achtergrond van deze ziekte treedt laryngitis en laryngotracheïtis op. Struikgewas van para-influenza komt voor bij kinderen van voorschoolse leeftijd.
  4. Rubella. Dit is een besmettelijke virale ziekte die gepaard gaat met een felle rode uitslag en komt vaak voor bij kinderen. De ziekte verloopt meestal gemakkelijk, maar mensen met immunodeficiëntie kunnen longontsteking, otitis, laryngotracheitis, artritis ervaren.
  5. Waterpokken. Waterpokken, waar kinderen vaak last van hebben, kunnen leiden tot laryngotracheïtis. De veroorzaker is het herpesvirus. Bij de patiënt verschijnen rode jeukende plekken in het lichaam. Complicaties verschijnen niet vaak en meestal met verminderde immuniteit.

Ook gastritis, hepatitis, diabetes, neuspoliepen, zenuwaandoeningen, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem leiden tot laryngotracheïtis.

Naast de oorzaken zijn er provocatieve factoren die, met verminderde immuniteit, kunnen leiden tot laryngotracheïtis: hypothermie, roken, luid huilen, zingen, inademen van stof of sigarettenrook (passief roken).

Symptomen en complicaties

Lancering van laryngotracheitis - het pad naar tracheobronchitis en longontsteking

Laryngotracheitis begint vaak als ARVI, en neemt geleidelijk toe. Zelden manifesteert het zich scherp en begint het meteen met pijn in verdriet en verlies van stem.

Bij een virale of bacteriële infectie kunnen de symptomen van laryngotracheitis optreden na een verlaging van de temperatuur en verzwakking van de tekenen van de ziekte of tijdens de ziekte.

Kenmerkende kenmerken van laryngotracheïtis zijn:

  • Hoesten. Hoest met laryngotracheitis is meestal droog, blaffen, hacken. Een hoestaanval kan een gesprek oproepen, eten, lachen. Na een tijd begint het viskeuze, moeilijk te verwijderen sputum op te vallen. Naarmate de ziekte vordert, wordt het sputum dunner.
  • Dysfonie. Dysphonia is een verandering in stem. Wanneer de stem van de laryngotracheïtis heseerig wordt, verdwijnt hees, ruw en soms volledig. Langdurige dysfonie kan optreden als laryngotracheitis op de achtergrond van hormonale aandoeningen verschijnt: menopauze, zwangerschap.
  • Temperatuurstijging. Meestal wordt een sterke stijging van de temperatuur waargenomen tijdens het acute verloop van de ziekte. Bij chronische laryngotracheitis blijft de temperatuur normaal of stijgt deze iets.
  • Keelpijn en borstkas. Laryngotracheitis gaat vaak gepaard met kenmerkende pijn achter het borstbeen, die verergert tijdens hoestaanvallen. Pijnlijke sensaties in de keel zijn in de regel ook behoorlijk heftig: kietelen, kietelen, een vreemd voorwerp in de keel voelen, droogte, branden kan verschijnen.
  • Lymfadenitis. Bij laryngotracheitis worden cervicale lymfeklieren ontstoken en vergroot. Ze worden pijnlijk bij palpatie.

Symptomen van chronische en acute laryngotracheïtis kunnen verschillen. De acute vorm gaat verder met meer uitgesproken symptomen, maar na het beëindigen van de ziekte verdwijnen de symptomen volledig. Het klinische beeld van de chronische vorm kan wazig zijn, maar sommige van de symptomen blijven permanent bestaan ​​(hoest, verandering van stem).

Bij kinderen is een van de gevaarlijkste complicaties van laryngotracheitis valse kroep.

Bij deze ziekte zwelt het strottenhoofd zo sterk op dat het kan leiden tot respiratoire insufficiëntie. Ook kan constante irritatie van het strottenhoofd leiden tot neoplasmata, goedaardig of kwaadaardig. Een van de complicaties van laryngotracheitis is tracheobronchitis, wanneer de infectie onder en de bronchiën bereikt.

Medicamenteuze behandeling, antibiotica

Behandeling van de ziekte is complex en hangt af van de oorzaak en symptomen.

Behandeling van laryngotracheïtis wordt meestal op poliklinische basis uitgevoerd. Alleen kleine kinderen worden in het ziekenhuis opgenomen met manifestaties van valse kroep.

Om gevaarlijke complicaties te voorkomen, wordt een complexe behandeling voorgeschreven. Therapie is gericht op het vernietigen van de veroorzaker en het elimineren van onaangename symptomen. De behandeling wordt voorgeschreven door een otolaryngoloog na onderzoek van de patiënt.

Bij de behandeling van laryngotracheïtis worden de volgende geneesmiddelen vaak voorgeschreven:

  1. Antivirale. Antivirale middelen worden voorgeschreven voor virale infectie. Ze bereiken de grootste efficiëntie in de beginfase van de ziekte. Veel artsen zijn van mening dat het nemen van antivirale geneesmiddelen moet worden gestart wanneer de eerste symptomen van een virale infectie optreden, anders neemt hun effectiviteit aanzienlijk af. Wanneer laryngotracheïtis Viferon, Ergoferon, Anaferon, Kagocel, Rimantadine voorschrijven.
  2. Antibiotica. Het beloop van antibiotica is alleen nodig als de oorzaak van de ziekte een bacteriële infectie is of als een bacteriële infectie zich heeft gevoegd bij de virale infectie. Als preventieve maatregel worden deze medicijnen niet voorgeschreven, omdat ze het immuunsysteem gedeeltelijk onderdrukken en verslavende micro-organismen veroorzaken. Wanneer laryngotracheitis antibiotica voorschrijft, als er een risico van bronchitis of longontsteking bestaat. Aanbevolen meestal breedspectrumantibiotica: Azitromycine, Ampicilline, Supraks, Ciprofloxacine.
  3. Koortswerende middelen. Bij hoge temperaturen (boven 38 graden), worden Paracetamol, Nurofen, Panadol (voor kinderen), Nise voorgeschreven. Ze worden geaccepteerd als dat nodig is en niet per cursus.
  4. Antihistaminica. Antihistaminica (Suprastin, Diazolin, Zodak, Cetirizine) worden voorgeschreven als laryngotracheïtis wordt veroorzaakt door seizoengebonden allergieën, evenals in ernstig larynxoedeem, om het te verminderen.
  5. Antitussieve of slijmoplossend drugs. Voor droge, niet-productieve hoest, worden hoestonderdrukkende middelen voorgeschreven (Codeïne, Codelac, Stoptussin) en voor slijmopruiming tijdens sputum (ACC, Mukaltin, Ambrobene, etc.).

Meer informatie over laryngotracheïtis is te vinden in de video:

Het is ook belangrijk om te voldoen aan bedrust tijdens de exacerbatie van de ziekte, de luchtvochtigheid te bewaken, de kamer te ventileren, meer te drinken. Op het moment van de behandeling is het noodzakelijk om alles op te geven dat het strottenhoofd irriteert: roken, te warm of koud, hard, pittig eten, een grote hoeveelheid zout. Na de behandeling kunt u terugkeren naar het gebruikelijke dieet.

Traditionele behandelmethoden

Een mengsel van gemberwortel, honing en citroen - een effectief middel tegen de ziekte

Traditionele geneeswijzen kunnen zeer effectief zijn tegen laryngotracheïtis, maar het is de moeite waard eraan te denken dat ze in de eerste plaats gericht zijn op het elimineren van de symptomen en niet op de oorzaken van de ziekte. Sommige recepten kunnen bovendien een sterke allergische reactie veroorzaken, oedeem verhogen, wat vooral gevaarlijk is bij kinderen en tijdens de zwangerschap.

Voordat u traditionele medicijnen gebruikt, moet u een arts raadplegen.

  • Grass. Kruiden kunnen naar binnen worden gehaald of gorgelen. Het wordt niet aanbevolen om alcoholtincturen te gebruiken, omdat deze een nog grotere irritatie van de laryngeale mucosa veroorzaken. Bij laryngotracheïtis wordt het aanbevolen om zoethoutwortel te nemen voor slijmoplossend sputum, kamille om ontsteking, salie, sint-janskruid en klein hoefblad te verlichten.
  • Med. Honing wordt gebruikt voor alle keelaandoeningen. Het heeft ontstekingsremmende en verzachtende effecten en versterkt het immuunsysteem. Natuurlijke honing kan eenvoudig worden opgenomen, toegevoegd aan thee, vermengd met wortelsap. Het is de moeite waard eraan te denken dat honing ernstige allergieën kan veroorzaken, dus het wordt zorgvuldig gebruikt bij de behandeling van kinderen jonger dan 3 jaar en zwangere vrouwen.
  • Gember, honing en citroen. Smakelijke en nuttige medicijnen die tijdens het koude seizoen kunnen worden gebruikt voor preventie. Gember wrijven, samen met de schil citroen malen en dan natuurlijke honing toevoegen. Neem 1-2 lepels per dag, u kunt toevoegen aan warme thee.
  • Uien. Ui heeft ontstekingsremmende en antimicrobiële werking. Bij laryngotracheitis raad ik aan om een ​​verse ui te wrijven en deze geur gewoon in te ademen, waarbij je je hoofd bedekt met een handdoek. Dit is een onaangename procedure die tranenvloed veroorzaakt, maar het zal helpen de ziekteverwekkers te vernietigen.
  • Voetenbad Deze eenvoudige procedure zal de toestand van de patiënt helpen verlichten door de uitstroming van bloed uit het bovenlichaam te veroorzaken. Maar hete voetenbaden kunnen alleen worden gedaan als er geen temperatuur is. Naaldzout of mosterd kan aan het water worden toegevoegd.

Sommige producten kunnen niet worden gebruikt met laryngotracheïtis. Warmtecompressen zijn bijvoorbeeld gecontra-indiceerd, omdat ze een bloedsomloop veroorzaken en de zwelling vergroten. Als de ziekte ernstig is, geef dan geen medicatie op. Traditionele methoden kunnen dienen als een uitstekende aanvulling op de hoofdtherapie.

Prognose en preventie

We temperen het lichaam van jongs af aan!

Bij acute laryngotracheitis en tijdige behandeling is de prognose gunstig. De patiënt herstelt volledig zonder gevolgen voor de gezondheid. In de chronische vorm van de ziekte treden meerdere keren per jaar recidieven op, die tot verschillende complicaties kunnen leiden. In dit geval hangt de prognose af van het verloop van de ziekte.

Laryngotracheïtis kan tot onaangename gevolgen leiden bij mensen wier beroep verband houdt met stem, aangezien de ziekte vol zit met professionele ongeschiktheid.

Aangezien laryngotracheïtis gewoonlijk een gevolg is van ARVI en influenza, zijn de preventiemaatregelen hetzelfde als voor elke ademhalingsinfectie.

Allereerst is preventie gericht op het beperken van contacten met zieke mensen en het versterken van de immuniteit:

  1. Goede voeding. De meeste vitamines en voedingsstoffen worden opgenomen als ze uit voedsel komen. Om de immuniteit te versterken, wordt het aangeraden om het gebruik van cafeïne en alcohol te verminderen, vaker zijn er verse groenten, groenten, fruit en gedroogde vruchten. Je moet ook het werk van de darm in de gaten houden, omdat de immuniteit afhangt van de microflora. Je moet natuurlijke yoghurt, ryazhenka, kefir en andere zuivelproducten drinken.
  2. Uitzondering van hypothermie. Kleding moet overeenkomen met het weer. In het koude seizoen moet je een hoed dragen, je keel dichtknijpen met een sjaal, je voeten warm houden. Kleding moet warm, maar niet synthetisch zijn, zodat de huid kan ademen.
  3. Verharding. Wrijven met koud water versterkt het immuunsysteem, maar je moet geleidelijk beginnen. Een contrastdouche is ook handig.
  4. Elimineer het contact met patiënten. Het is onwenselijk om openbare plaatsen te bezoeken tijdens griepepidemieën. Als er een zieke persoon in de familie is, moet deze worden geïsoleerd, een aparte kamer, handdoek en bestek worden geselecteerd.
  5. Ontvangst van vitamines. Seizoensgebonden inname van multivitaminecomplexen helpt vitaminetekorten te voorkomen en de immuniteit te verminderen.
  6. Zorg ook voor de stembanden en voorkom oververhitting. Mensen die zich bezighouden met zingen, gebruiken speciale technieken om de stembanden te versterken.

Een zeer belangrijke rol wordt gespeeld door de tijdige behandeling van verschillende infectieziekten die kunnen leiden tot laryngotracheïtis.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

laryngotracheïtis

Laryngotracheitis is een ontstekingsziekte met een gecombineerde laesie van het strottenhoofd en de trachea, waarvan het optreden wordt veroorzaakt door een virale of bacteriële infectie. Het klinische beeld van laryngotracheitis wordt gekenmerkt door een verminderde vocale functie, hoest met mucopurulent sputum, ongemak en pijn in het larynxgebied en achter het borstbeen, regionale lymfadenitis. Wanneer de diagnose wordt uitgevoerd laryngotracheïtis patiënt onderzoek, percussie en auscultatie van de longen, mikrolaringoskopiya CT strottenhoofd en de luchtpijp, radiografie, bacteriologische en microscopisch onderzoek van het sputum, ELISA, RIF en PCR detectie van het pathogeen. Therapeutische maatregelen voor laryngotracheïtis zijn teruggebracht tot antivirale of antibacteriële therapie, het gebruik van antitussieve, mucolytische, antihistamine, antipyretische geneesmiddelen, fysiotherapie.

laryngotracheïtis

Laryngotracheitis is een infectieus-inflammatoir proces dat zich uitbreidt naar het strottenhoofd (laryngitis) en de trachea (tracheitis). Laryngotracheitis kan optreden als een complicatie van faryngitis, laryngitis, tonsillitis, adenoïden, rhinitis, sinusitis. Tegelijkertijd kan het gecompliceerd zijn door de verspreiding van het ontstekingsproces in de onderste luchtwegen met de ontwikkeling van bronchitis, bronchiolitis of pneumonie. Vanwege de leeftijdsgebonden kenmerken van de structuur van het strottenhoofd bij kinderen jonger dan 6 jaar tegen de achtergrond van laryngotracheitis, wordt vaak een vernauwing van het larynxlumen waargenomen, wat leidt tot aandoeningen van de luchtwegen - valse kroep.

Oorzaken van laryngotracheitis

Laryngotracheïtis heeft een infectieus karakter. De meest voorkomende virale laryngotracheitis treedt op. Ze worden waargenomen met adenovirusinfectie, acute respiratoire virale infecties, para-influenza, influenza, rubella, mazelen, waterpokken, roodvonk. Bacteriële laryngotracheitis kan worden veroorzaakt door beta-hemolytische streptokokken, stafylokokken, pneumokokken, in zeldzame gevallen mycobacterium tuberculosis (laryngeale tuberculose), bleke treponema (met tertiaire syfilis), mycoplasma of chlamydia-infectie. Infectie treedt op door druppeltjes in de lucht van een zieke persoon, vooral als ze hoesten of niezen. Echter, met een goede conditie van het immuunsysteem en lage virulentie van het infectieuze agens, kan de ontwikkeling van laryngotracheïtis na infectie mogelijk niet optreden.

Factoren die het uiterlijk laryngotracheïtis en bijdragen tot de overgang in chronische vorm, zijn verzwakte toestand van de patiënt lichaam als gevolg van onderkoeling of chronische aandoeningen (chronische gastritis, hepatitis, levercirrose, glomerulonefritis, pyelonephritis, reuma, diabetes, coronaire hartziekte, tuberculose), stilstaand processen luchtwegen paden voor bronchiale astma, bronchiëctasie, emfyseem, pneumosclerose; aanhoudende mondademhaling door nasale ademhalingsstoornissen bij chronische allergische rhinitis, nasale septumafwijking, joan atresie, sinus en andere sinusitis; nadelige ademhalingsparameters (te warm of te koud, te droog of te vochtig); beroepsrisico's (stofvorming in de lucht of de aanwezigheid van irriterende stoffen, verhoogde ademhalings- of stembelasting), roken.

Classificatie van laryngotracheitis

Als gevolg hiervan worden virale, bacteriële en gemengde (viruscbacteriële) laryngotracheïtis onderscheiden. Afhankelijk van de morfologische veranderingen die optreden in de otolaryngologie, wordt chronische laryngotracheitis geclassificeerd in catarrhal, hypertrofisch en atrofisch.

Acute en chronische laryngotracheïtis worden onderscheiden in de loop van het ontstekingsproces. Acute laryngotracheïtis duurt enkele weken en eindigt in volledig herstel. Met nadelige geassocieerde factoren kan dit een langdurig beloop en een chronische laryngotracheïtis zijn, die wordt gekenmerkt door een lang beloop met perioden van remissie en exacerbaties, vaak voorkomend in de herfst-winterperiode.

Morfologische kenmerken van verschillende vormen van laryngotracheitis

In acute laryngotracheïtisvirus een duidelijke hyperemie van het slijmvlies heldere rode tint, de ophoping in het lumen van het strottenhoofd en de luchtpijp van een groot aantal pusachtige exsudaat, slijmvlieszwelling vanwege de impregnatie met exudatieve vloeistof. In de beginperiode van laryngotracheitis heeft het exudaat een vloeibare consistentie, naarmate de ziekte vordert, wordt het dikker en verschijnen er fibrineuze films op het slijmvlies. In het geval van strepto- of stafylokokkenetiologie van laryngotracheitis wordt de vorming van geelgroene korsten waargenomen, waardoor het lumen van de luchtwegen wordt gevuld.

Chronische catarrale vorm laryngotracheïtisvirus kenmerk hyperemie mucosa met stilstaand cyanotisch tint, slijmvlieszwelling vanwege de permeatie verlenging van submucosale bloedvaten en de aanwezigheid van de submucosa melkotochechnye (petechiale) bloedingen veroorzaakt door verhoogde vasculaire permeabiliteit.

Bij chronische hypertrofische laryngotracheïtisvirus optreedt mucosale epitheliale hyperplasie, bindweefselcellen en submucosale slijmklieren, infiltratie interne larynx en trachea spiervezels, zoals spieren en de stembanden. Verdikking van de stembanden bij hypertrofische laryngotracheïtis kan diffuus zijn of een beperkte lokalisatie hebben in de vorm van knobbeltjes. Deze laatste worden "zangknopen" genoemd, omdat ze het vaakst worden waargenomen bij personen van wie het werk gepaard gaat met een verhoogde zangbelasting (zangers, docenten, leraren, acteurs). Bij hypertrofische laryngotracheïtis, het optreden van een larynx-ventriculaire prolaps of een larynx-zweer in contact, kan de vorming van cysten optreden.

Chronische atrofische vorm Laryngotracheïtis vergezeld door vervanging van een cilindrische mucociliaire verhoornde squameuze slijmvlies verbindingselementen sklerozirovaniem submucosa en spieratrofie endolaryngeal slijmklieren. Er is een dunner worden van de stembanden, het opdrogen van de secretie van slijmklieren in de vorm van korsten die het strottenhoofd en de luchtpijp bedekken.

Symptomen van acute laryngotracheïtis

Kenmerkend is dat de symptomen van acute laryngotracheïtis verschijnen op de achtergrond van reeds bestaande manifestaties van de bovenste luchtwegen: koorts, loopneus, verstopte neus, krassend of een zere keel, ongemak bij het slikken. Klinische tekenen van virale laryngotracheïtis kunnen al optreden na een verlaging van de lichaamstemperatuur tot subfrequiele aantallen.

Acute laryngotracheitis wordt gekenmerkt door een droge hoest, die door een vernauwing van het strottenhoofd ter hoogte van de stembanden kan "blaffen". Tijdens hoesten en een periode erna is pijn op de borst typerend voor tracheitis. Hoest wordt 's morgens en' s nachts vaker waargenomen, het kan zich manifesteren in de vorm van een aanval. Een hoestaanval veroorzaakt inademing van koude of stoffige lucht, gelach, huilen, soms slechts een diepe zucht. Hoest wordt vergezeld door een kleine hoeveelheid viskeus slijm-sputum. Met de ontwikkeling van laryngotracheitis wordt sputum vloeibaarder en overvloediger, krijgt het een mucopurulent karakter. Samen met hoest, heesheid of heesheid van stem, ongemak in het strottenhoofd (kietelen, branden, droogte, vreemd lichaamssensatie) wordt opgemerkt.

Bij patiënten met acute laryngotracheïtis wordt vaak een toename en gevoeligheid van de cervicale lymfeklieren (lymfadenitis) waargenomen. Bij percussie verandert het percussiegeluid niet. Auscultatorisch geluisterd naar lawaaierige ademhaling, soms droge of medium kaliber vochtige rales, voornamelijk gelokaliseerd in het gebied van de luchtpijpvertakking.

Symptomen van chronische laryngotracheïtis

Bij chronische laryngotracheïtis klagen patiënten over stemstoornissen, hoest en ongemak in het larynxgebied en achter het borstbeen. Stemstoornissen (dysfonie) kunnen variëren van onbeduidende heesheid, die vooral 's ochtends en' s avonds verschijnt en zich overdag niet manifesteert, tot constante heesheid. Bij sommige patiënten met chronische laryngotracheitis wordt vermoeidheid opgemerkt na vocale oefening. Mogelijke verergering van dysphonia in ongunstige klimatologische omstandigheden, in de periode van exacerbatie van chronische laryngotracheïtis, vrouwen - met hormonale reorganisatie (zwangerschap, menopauze, het begin van de menstruatie). Permanente dysfonie geeft de morfologische veranderingen van de stembanden aan, meestal hypertrofisch of keratotisch van aard. Voor bepaalde beroepen, kan zelfs een kleine verandering van de stem als gevolg van chronisch beloop laryngotracheïtis stressvol factoren die leiden tot storingen, depressie, neurasthenie slapen.

Hoest met chronische laryngotracheitis is permanent. Het slijm is in een kleine hoeveelheid gescheiden. In de periode van exacerbatie van laryngotracheitis op de achtergrond van constante hoest, worden hoestaanvallen waargenomen, een toename van het aantal sputum wordt waargenomen. Aanhoudende hoest bij patiënten wordt vaak veroorzaakt door onaangename sensaties in het strottenhoofd die het uitlokken: pijn, droogheid, kietelen, enz.

Complicaties van laryngotracheitis

De verspreiding van het infectieuze proces van de luchtpijp naar de lagere delen van de luchtwegen leidt tot het ontstaan ​​van tracheobronchitis en longontsteking. Bij chronische laryngotracheïtis kan langdurige longontsteking voorkomen. Kinderen kunnen bronchiolitis hebben. De ontwikkeling van broncho-pulmonaire complicaties op de achtergrond van laryngotracheitis wordt gekenmerkt door een stijging van de lichaamstemperatuur en een toename van tekenen van intoxicatie. Hoest wordt permanent. In de longen zijn diffuse droge en focale vochtige rales auscultatorisch. Misschien klinkt lokaal stemmend percussie.

Sputum in het larynxlarynx en reflexkramp van de larynxspieren bij kleine kinderen, wat kan optreden bij acute langingotracheitis, kan leiden tot een aanval van valse kroep. Begeleidende ernstige kruisobstructie kan asfyxie veroorzaken, wat een dodelijk gevaar voor de patiënt is.

Constante irritatie van het slijmvlies van het strottenhoofd en de luchtpijp bij hoesten en als een gevolg van chronische ontsteking bij chronische laryngotracheitis kan een goedaardige larynx- of tracheale tumor veroorzaken. Bovendien behoort chronische laryngotracheïtis, in het bijzonder de hypertrofische vorm, tot precarcinomateuze aandoeningen, aangezien dit kan leiden tot een kwaadaardige transformatie van slijmvliesmembraancellen met de ontwikkeling van larynxkanker.

Diagnose van laryngotracheitis

Laryngotracheitis wordt gediagnosticeerd op basis van de klachten van de patiënt en zijn medische geschiedenis; resultaten van onderzoek, percussie en auscultatie van de longen; resultaten van laryngotracheoscopie, bacteriologische onderzoeken, röntgenfoto's en CT-diagnostiek.

Diagnose van laryngotracheitis en bepalen van de vorm helpt microlaryngoscopie, waardoor, indien nodig, de bemonstering van biopsiemateriaal uit te voeren. Identificatie van de veroorzaker van laryngotracheïtis wordt uitgevoerd door bacteriologisch sputum en uitstrijkjes van de keelholte en neus, sputummicroscopie en sputumanalyse voor CUB (zuurstof-resistente bacteriën), ELISA, RIF en PCR-onderzoeken. Als een tuberculeuze etiologie van laryngotracheïtis wordt ontdekt, is overleg met een feterisiologist noodzakelijk. In gevallen waarbij laryngotracheitis een manifestatie van syfilis is, wordt de patiënt samen met een arts door een otolaryngoloog onderzocht.

Patiënten met langdurige chronische laryngotracheïtis, vooral wanneer hypertrofische veranderingen worden gedetecteerd tijdens laryngotracheoscopie, hebben een oncoloog nodig, een frontale CT-scan van het strottenhoofd en endoscopische biopsie. Voor de diagnose van long pulmonaire complicaties van laryngotracheitis toont radiografie van de longen.

Laryngotracheïtis moet worden gedifferentieerd van difterie, een vreemd lichaam van het strottenhoofd en luchtpijp, pneumonie, laryngeale papillomatose en kwaadaardige tumoren, bronchiale astma en faryngaal abces.

Behandeling van laryngotracheïtis

In de meeste gevallen wordt de laryngotracheïtis-therapie uitgevoerd op een poliklinische basis. Gevallen van valse kroep kunnen ziekenhuisopname vereisen. Een patiënt met acute exacerbaties van chronische of laryngotracheïtis laryngotracheitisvirus aanbevolen inname van een grote hoeveelheid warme vloeistof (thee, sap, gelei). In de kamer waar de patiënt zich bevindt moet er voldoende vochtige lucht zijn.

Etiotropische therapie van virale laryngotracheïtis is de benoeming van antivirale geneesmiddelen (interferon, rimantadine, umifenovir, protelazid). Bij bacteriële en gemengde laryngotracheïtis is systemische antibioticatherapie met breedspectrumgeneesmiddelen (cefuroxim, ceftrioxon, amoxicilline, azithromycine) aangewezen. Symptomatische behandeling van laryngotracheïtis bestaat in het gebruik van antitussiva, antihistaminica, mucolytische en antipyretische geneesmiddelen. Olie- en alkalische inhalaties, elektroforese op het strottenhoofd en het tracheagebied hebben een goed effect bij patiënten met laryngotracheïtis.

Behandeling van chronische laryngotracheïtis wordt aangevuld door immunomodulerende therapie (broncho-moon, licopid, immunal), vitamine C, multivitaminecomplexen en carbosterine. Bij chronische laryngotracheïtis worden fysiotherapeutische methoden veel gebruikt: UHF, geneesmiddelelektroforese, inductothermie, inhalatietherapie, massage.

Chirurgische behandeling is geïndiceerd in sommige gevallen van chronische hypertrofische laryngotracheïtis, wanneer medicamenteuze behandeling niet het gewenste effect geeft en er een dreiging is van een kwaadaardig neoplasma. Chirurgische interventie kan het verwijderen van cysten, eliminatie van ventriculaire verzakking, excisie van overtollig larynxweefsel en stembanden omvatten. Operaties worden uitgevoerd met de endoscopische methode met behulp van microchirurgische technieken.

Laryngotracheïtis: oorzaken, vormen - acuut en chronisch, aanval, hoe te behandelen

Laryngotracheitis wordt luchtweginfecties genoemd, die worden veroorzaakt door virussen en bacteriën die onder ons leven en die constant of periodiek in de omgeving bewegen. Het klinische beeld van acute laryngotracheitis is iedereen bekend sinds de kindertijd, omdat deze laesie van de luchtwegen niet alleen duidelijk zichtbaar en hoorbaar is als de buurman ziek is, maar waarschijnlijk in ieder geval ooit een ieder van ons heeft bezocht. Het is onmogelijk om de symptomen te vergeten, dus bijna elke persoon kan een diagnose stellen voordat hij naar de dokter gaat.

De laryngotracheïtis van volwassenen verschilt echter aanzienlijk van die van kinderen, en hoe jonger het kind, hoe gevaarlijker deze ziekte voor hem is, aangezien de luchtwegen van een klein persoon zijn vorming pas op de leeftijd van zes of zeven jaar hebben voltooid, en vóór die leeftijd zijn ze erg kwetsbaar.

De reden - bij elke beurt

Een aandoening waarbij ontsteking gelijktijdig zowel het strottenhoofd als de trachea (laryngotracheïtis) opvangt, wordt toegeschreven aan infecties van de luchtwegen, die acuut en chronisch zijn. De belangrijkste oorzaak van het ontstekingsproces is een infectieus agens, dat per ongeluk in het lichaam wordt gevangen en in de bovenste luchtwegen wordt gedeponeerd. In de regel zijn dit micro-organismen die permanent of periodiek in de lucht leven die we inademen. Verminderde immuniteit en de aanwezigheid van chronische ziekten creëren aandoeningen en zetten de infectie aan tot ontwikkeling en voortplanting.

structuur van de luchtwegen

We leven tussen een groot aantal ziektekiemen, maar slechts weinigen van ons beginnen wanhopig te hoesten en praten slecht bij de geringste klap van een koude bries of een korte reis op een bus vol met mensen de volgende dag: de diagnose is acute laryngotracheitis.

Meer dan andere micro-organismen, wordt de luchtwegen "geadoreerd" door virussen, er zijn receptoren op de slijmvliezen van de luchtpijp en bronchiën die ideaal zijn voor hen, dat wil zeggen, er is iets om aan te hechten. Verzwakt door de ziekte, mensen die hun eigen afweer hebben verloren, waarvan het immuunsysteem niet in staat is om een ​​fatsoenlijke reactie te geven aan een infectieus agens, lijden in de regel vaak aan laryngotracheïtis. Bijgevolg wordt een schijnbaar triviale ziekte, vaak ARI of ARVI genoemd, veroorzaakt door vele factoren:

  • Adenovirusinfectie, influenzavirussen en para-influenza - de leiders onder de veroorzakers van acute respiratoire aandoeningen van de bovenste luchtwegen. Het is bekend dat koorts, pijnen in botten en andere griepverschijnselen binnen 2-3 dagen verdwijnen, terwijl de hoestbuil je niet toestaat om lang in vrede te leven en te slapen. Dit is een complicatie van een influenza-infectie - laryngotracheïtis of tracheobronchitis.
  • Kindervirusinfecties (mazelen, waterpokken, vuurrode koorts, rodehond).
  • Een grote groep bacteriële infecties: verschillende coccal flora (strepto-staphylo-pneumococci), spirocheten, mycobacteriën, mycoplasma's en chlamydia.

Infecties die de voorkeur geven aan KNO-organen voor hun lokalisatie, worden meestal gekenmerkt door het vermogen om naar beneden te bewegen. Een persoon heeft bijvoorbeeld een sinusitis (tonsillitis, rhinitis, faryngitis) en na een tijdje wordt plotseling ontdekt dat het ontstekingsproces al in het strottenhoofd en de luchtpijp zit en later in de bronchiën. Dit gebeurt vooral met buitensporige arrogantie, wanneer de patiënt geen haast heeft om behandeld te worden, omdat hij gelooft dat alles zal slagen.

Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van acute laryngotracheïtis en de vorming van chronische aandoeningen van deze lokalisatie behoort tot ademhalingsstoornissen als gevolg van:

  1. Constant verslechtering van sinusitis;
  2. Gebogen neustussenschot belemmert de doorgang van lucht;
  3. Loopneus veroorzaakt door allergische reacties.

Het infectieuze-inflammatoire proces zelf, dat zich aanvankelijk in het strottenhoofd en de luchtpijp bevindt, is ook vatbaar voor beweging onder "zijn organen" en wordt gecompliceerd door een ontsteking van de bronchiën en longweefsels (bronchitis, bronchiolitis, pneumonie).

Waarschijnlijk zal het voor de lezer vreemd lijken dat veel mensen die een persoon vergezellen door het leven en schijnbaar niet gerelateerd zijn aan de pathologische aandoeningen van de luchtwegen, in grote mate bijdragen aan de frequente incidentie van laryngotracheïtis:

  • Ziekten van de maag (gastritis, maagzweer);
  • Endocriene pathologie (diabetes);
  • Nierziekte;
  • Tuberculeus proces;
  • Hartproblemen (vooral reuma);
  • Veranderingen in het leverparenchym als gevolg van ontstekings- en andere processen (hepatitis, cirrose).

Natuurlijk spelen infecties een grote rol bij de ontwikkeling van een dergelijke pathologie als laryngotracheïtis, maar een persoon kan dit soms voorkomen als hij de ziekte niet provoceert. Naast de opgesomde daders van laryngotracheïtis, kunnen de oorzaken van het ontstekingsproces (vooral bij aandoeningen van immunodeficiëntie of allergieën) worden overwogen:

  1. Onderkoeling van het hele lichaam (niet gekleed volgens het weer, maar dan moest ik heel lang staan), afzonderlijke delen (natte voeten - keelpijn) of plaatselijke blootstelling aan kou (dronk ijswater - het resultaat 's morgens);
  2. Lang verblijf in stoffige ruimtes, inademing van dampen van bijtende stoffen, irriterend voor de bovenste luchtwegen;
  3. Stemgeladen de dag ervoor, vooral in ijzig winderig weer (wanhopig "geroot" voor het favoriete team, op een andere plaats bewees hij zijn punt, of het was gewoon "koud in de kou om een ​​lied te zingen...");
  4. Slechte gewoonten (natuurlijk roken en niet-onverschilligheid voor alcoholische dranken).

Al deze redenen, behalve misschien de laatste, zijn evenzeer in staat om acute ontstekingsziekte van het strottenhoofd en de trachea bij kinderen en volwassenen te veroorzaken. Men kan er echter nauwelijks aan twijfelen dat mensen die al ademhalingsproblemen hebben meer vatbaar zijn voor acute luchtwegaandoeningen, waaronder laryngotracheïtis, dan hun gezonde leeftijdsgenoten.

Wat is de laryngotracheitis?

Een korte inleiding tot de classificatie van dit ontstekingsproces, dat is gebaseerd op de oorzaak, de koers en de morfologie, zal helpen de namen van laryngotracheïtis, hun vormen en typen te begrijpen.

Laryngotracheitis wordt dus gedeeld door de etiologische factor en deze groep bestaat uit:

  • Ontstekingsziekten van het strottenhoofd en de luchtpijp, die hun ontwikkeling te danken hebben aan pathogenen van virale infecties;
  • Laryngotracheitis als gevolg van de penetratie en ongehinderde activiteit op de wanden van het strottenhoofd en de luchtpijp van micro-organismen van bacteriële oorsprong;
  • Bacterieel-virale (gemengde) infecties die het strottenhoofd en de luchtpijp hebben gekozen als de beste habitat voor zichzelf.

Kenmerken van het infectieus-inflammatoire proces, gelokaliseerd in de bovenste luchtwegen, verdelen het in twee vormen:

  1. Acute laryngotracheïtis, de duur ervan is klein (als een geluksvogel - van 7-10 dagen tot drie weken), dat wil zeggen: hij werd ziek, hoestte, verloor zijn stem voor een tijdje, kreeg een behandeling - alles ging weg;
  2. Chronische laryngotracheïtis - deze vorm houdt jaren stand, wordt vervolgens verergerd en kalmeert vervolgens. Typisch, mensen "kronieken" (ontsteking van het strottenhoofd en de luchtpijp) zijn goed op de hoogte van hun ziekte, omdat ze hen constant in angst voor verergering houdt, dus proberen ze voor zichzelf te zorgen tot het maximum: ze kleden zich warm, drinken geen koude champagne en laten zich niet meeslepen door ijs op een warme dag t. d.

Laryngotracheitis is onderverdeeld door morfologische kenmerken:

  • Het catarrale proces veroorzaakt slijmvliesveranderingen, het wordt rood, infiltreert en verdikt. De stembanden zwellen, de capillairen in het gebied van ontsteking breiden uit, hun doorlaatbaarheid neemt toe, wat uiteindelijk resulteert in kleine puntbloedingen. Kinderen hebben vaak een ontsteking van het lymfadenoïde weefsel in de regio van de bodem van de larynx-ventrikels;
  • Hypertrofische versie van laryngotracheïtis: epitheliale cellen, elementen van bindweefsel en klieren die daar groeien, de spieren van dit gebied verdikken, en deze verdikkingen kunnen diffuse groei of verstrooiing van knobbeltjes vertonen. Knobbels hebben meer de voorkeur van het strottenhoofd van mensen van wie het beroep zorgt voor overmatige spraakbelasting (leraren, artiesten, enz.), Daarom worden ze (knobbeltjes) "zingen" genoemd. Hyperplasie van het slijmvlies dreigt met de vorming van ventriculaire prolaps, zweren, laryngeale cysten, evenals de ontwikkeling van een oncologisch proces, waarbij de kwaadaardige vorm niet wordt uitgesloten;
  • De atrofische variant van de ontstekingsziekte van het strottenhoofd en de trachea is een vervanging van de normale (cilindrische trilharen) epitheliale muceuze membraanlaag met een meerlagig vlak epitheel dat niet kenmerkend is voor dit weefsel. Bovendien vinden onomkeerbare processen plaats in de submucosale laag: de bindweefselelementen worden sclerosed, de stembanden worden dunner en de intra-laryngeale spieren worden atrofisch. Als gevolg van atrofie werken de slijmklieren niet meer, hun natuurlijke secretie droogt uit, waardoor de wanden van de luchtpijp en strottenhoofd bedekt zijn met droge korsten, wat de ademhaling en het welzijn van de patiënt beïnvloedt.

Opgemerkt moet worden dat chronische laryngotracheïtis bij volwassenen, belast met slechte gewoonten (roken, alcohol), evenals leeftijd (menopauze), immunodeficiëntie of zwakte tot koud en scherp, of het nu wind of voedsel is, onaangename verrassingen kan veroorzaken in de vorm van langdurige longontsteking, goedaardig en kwaadaardige tumoren. De hypertrofische vorm van deze ziekte wordt bijvoorbeeld aangeduid als precarcinomateuze processen, die zonder behandeling worden getransformeerd in larynxkanker.

Symptomen bekend sinds de kindertijd

Symptomen van laryngotracheitis treden meestal op wanneer een persoon zich al onwel voelt en de diagnose van een acute infectie van de luchtwegen heeft gesteld:

  1. De lichaamstemperatuur steeg, hoofdpijn;
  2. Keelpijn, pijn, kras, pijnlijk;
  3. Het is niet vanzelfsprekend en vanzelfsprekend om te slikken, sommige inspanningen zijn vereist.

Acute laryngotracheïtis sluipt vaak 's ochtends of' s avonds laat naar binnen, hoewel sommige positieve (gelach) en negatieve (tranen) emoties, vergezeld van spanning in de spieren van de nek en het aangezicht, evenals het inademen van stof of koude lucht, op elk moment van de dag een aanval kunnen uitlokken:

  • Plots verschijnt er een vreemde, droge, soms "blaffende" hoest;
  • Met een hoestaanpassing en enige tijd erna, is er ongemak en karakteristieke pijn achter het borstbeen, wat wijst op de betrokkenheid van de luchtpijp in het proces;
  • Het slijm dat tijdens de eerste hoestaanvallen wordt uitgescheiden, is moeilijk zelfs sputum te noemen: het is niet genoeg, het geeft geen verlichting en lijkt zelfs nog vervelender voor het strottenhoofd. Overvloedig mucopurulent sputum verschijnt iets later, dan worden de aanvallen van suffocatieve hoest niet zo gemarteld en wordt het gemakkelijker om te ademen;
  • Er is constant ongemak in de keel (droogte, branden, kietelen), de indruk van de aanwezigheid van een vreemd lichaam dat ergens in de wortel van de tong zit;
  • Tegen de achtergrond van hoesten verandert de stem merkbaar, het wordt onbeschoft, heesheid verschijnt, of de sonoriteit verdwijnt helemaal, een persoon schakelt over op een fluistering tijdens een ziekte;
  • Niet noodzakelijkerwijs, maar frequente symptomen van laryngotracheïtis kunnen worden beschouwd als een toename van regionale lymfeklieren.

De helderheid van de symptomen van laryngotracheitis vervaagt enigszins wanneer de ziekte chronisch wordt, de patiënt zich beter of slechter voelt en de verslechtering van de aandoening associeert met bepaalde levenssituaties (zwangerschap, menstruatie, menopauze, koude, stembelasting, tijdstip van de dag).

De belangrijkste manifestaties van chronische laryngotracheïtis kunnen als volgt worden beschreven:

  1. Constant hoesten, stroperig sputum, ongemak achter het borstbeen, maar er is geen bijzondere pijn buiten de verergering, het komt alleen tijdens of na het hoesten;
  2. De onaangename sensaties van iets extra's in de keel zijn blijvend, patiënten worden achtervolgd door het gevoel dat de glottis kleiner is, een bult vastzit in de keel, dat wil zeggen het strottenhoofd, begint veel aandacht van de eigenaar te trekken;
  3. De stem verraadt geen enkele scherpte van het proces, maar het is veranderd, wat meer opvalt in de ochtenden en 's avonds of na een buitensporig lang en luid gesprek. De keel van de patiënt wordt gevoelig voor lage temperaturen (algemene koeling of koude voedingsmiddelen), bruisende dranken, vooral alcoholische, pittige voedingsmiddelen en smaakmakers die gemakkelijk een verergering van de ziekte veroorzaken;
  4. Constante problemen met de stem hebben een grote invloed op de psycho-emotionele toestand van de patiënt, vooral als in zijn professionele activiteit de stem de rol krijgt van een werkinstrument (leraren, zangers, presentatoren, acteurs), daarom kunnen ook slaapstoornissen, neuroses en depressies tot op zekere hoogte worden toegeschreven symptomen van laryngotracheïtis (chronisch).

Waarom komen laryngotracheïtis vaker voor in de kindertijd en op hoge leeftijd?

Op basis van statistische gegevens, en simpelweg de ervaring van het leven als basis te nemen, is het veilig om te zeggen dat meer gezonde ontstekingsziekten bij volwassenen van het strottenhoofd en de luchtpijp vatbaar zijn voor:

  • "The Chronicles of-astmapatiënten";
  • Oudere patiënten met longemfyseem, pneumosclerose, bronchiëctasie.

Natuurlijk creëren bronchitis met een astmatisch bestanddeel en bronchiaal astma bij kinderen ook een "zwakke plek" in dit deel van het ademhalingssysteem. Zulke kinderen zijn erg bang voor onderkoeling, en ontmoeten besmettelijke stoffen en allergenen die ouders elke minuut moeten onthouden. Kinderen "ontgroeien" vaak hun problemen (een speciale gevoeligheid voor luchtweginfecties), die al vele jaren niet aan zichzelf herinneren, maar in de vorm van chronische ziekten beginnen zich te manifesteren met een nieuwe kracht, alleen de persoon nadert of passeert de pensioengerechtigde leeftijd. Optimisten maken hier grapjes over, dat ouderdom en kindertijd vergelijkbaar zijn, en vooral met betrekking tot laryngotracheïtis. Hier zit een kern van waarheid in:

  1. De immuniteit bij kinderen is vaak zwak, de ademhalingsorganen hebben hun formatie niet afgemaakt;
  2. De beschermende krachten van "zeer volwassenen" vallen onder de invloed van chronische ziektes die zich gedurende hun leven hebben opgehoopt, en verschillende obstructieve veranderingen treden vaak op in het ademhalingssysteem.

Bij jonge kinderen verandert het ontstekingsproces snel van richting en is het in staat om te lokaliseren naar gebieden die minder getroffen zijn bij volwassenen. Gezien de bijzondere kwetsbaarheid van de luchtwegen, soms is er een acute epiglottitis (ontsteking van de epiglottis) of acute laryngotracheïtis joins bronchiolitis (bronchiolitis).

Bovendien, kinderen zijn meer dan volwassenen, dreigt nog een vrij veel voorkomende complicatie - acute stenose laryngotracheitis (OSLT), die vaak wordt aangeduid als stenose van het strottenhoofd of valse kroep, omdat het proces begint met de nederlaag van het strottenhoofd, en gaat dan naar de luchtpijp en de bronchiën. OSLT vereist spoedeisende hulp, omdat de vertraging in andere gevallen een beetje geduld kan kosten.

Acute stenose laryngotracheitis

Acute stenose laryngotracheïtis is een ernstige, ernstige en onvoorspelbare aandoening, het is niet voor niets dat zijn ouders daar vooraf bang voor zijn, alleen het kind zal de eerste tekenen van bovenste luchtwegaandoening vertonen. De oorzaak van deze aandoening is in de meeste gevallen een gecombineerde infectie (van virale en bacteriële oorsprong) op de achtergrond van allergie.

Soms groeit de ontsteking en de vorming van viskeuze fibrinefilms, die een kenmerkend symptoom van de ziekte zijn, zo snel, dat de ademhaling wordt geblokkeerd en hulp geen tijd heeft om aan te komen. Het overwicht van de duur van inhalatie over uitademing, verkleuring van de huid (asgrijze tint), "blaffende" hoest, angst en de mogelijke verschijning van toevallen, moeten de ouders altijd waarschuwen.

Vermoedend de ontwikkeling van stenose, zal het een vergissing zijn om te vertrouwen op een behandeling thuis, een ambulance moet onmiddellijk worden gebeld en op dit moment niet in paniek te raken of achterover te leunen en te proberen pre-medische maatregelen uit te voeren:

  • Doe mosterdpleisters op de kuitspieren;
  • Maak een warm (37 ° C) mosterdbad voor de voeten van de baby;
  • In de neus druppelen vasoconstrictor druppels;
  • Geef een hoestsiroop met slijmoplossend effect of warme melk met soda (met een snelheid van 1/2 theelepel + 1 glas melk);
  • Je kunt inademen met warme stoom (met frisdrank), als het kind ouder is en je kunt het al met hem eens zijn;
  • Probeer de aanval te onderbreken door op de spatel (lepel) op de wortel van de tong te drukken (faryngeale reflex);
  • Als constrictieve laryngotracheitis in de geschiedenis van het leven en de ziekte van een kind reeds opgenomen, sommige ouders houden het huis injecteerbare vorm van antihistaminicum (difenhydramine) en krampstillend (No-Spa) fondsen, die zich van de baby laten kennismaken met de komst van de "eerste". Anders, als u de tekenen van ademhalingsfalen opmerkt, kunt u antihistaminica (tavegil, suprastin) tabletten geven nadat u ze tot poeder hebt vermalen.

Prednisolon, intubatie (indien nodig) en andere activiteiten zijn de taak van de arts van het bezoekende team. Het feit dat een baby thuis kan worden gelaten, als dokters het tegenovergestelde bieden, is uitgesloten en artsen mogen daarom niet worden afgeleid door verzoeken en voorwaarden. In het ziekenhuis krijgt het kind antibacteriële en antivirale therapie, daar gaat hij naar fysiotherapeutische procedures en nog betrouwbaarder, omdat thuis niet alles bij de hand is en niet elke vader en moeder deskundige hulp kunnen bieden bij een herhalingsaanval. Voor kinderen met een vergelijkbare pathologie in de acute periode, is thuisbehandeling vrijwel niet voorzien, ze moeten elke minuut door pediaters onder controle gehouden worden totdat de toestand normaliseert.

Behandeling van laryngotracheïtis

Meestal vereist een ontsteking van de bovenste luchtwegen niet dat een patiënt wordt opgenomen in een ziekenhuis (behalve in geval van stenose van laryngotracheitis), daarom wordt behandeling thuis vaker gebruikt:

  1. Elimineer alle schadelijke factoren die de ontwikkeling van laryngotracheïtis veroorzaken (verbieden roken, praten, drinken en eten van pittig, pittig, zuur voedsel);
  2. Een patiënt krijgt een warme kamer met bevochtigde lucht, ze geven veel warme (maar niet hete en irriterende) drankjes (zoen, thee, compotes);
  3. Als de temperatuur de grenzen van subfebrile (38 ° C) overschrijdt, verlaag deze dan met paracetamol, ibuprofen of andere antipyretische middelen in het huis;
  4. Maak alkaline inhalatie thuis, en wanneer de temperatuur daalt of chronisch verloop van de ziekte - de patiënt wordt uitgenodigd voor een bezoek aan de kliniek fysiotherapie kabinet (inhalaties, elektroforese, UHF, enz.)
  5. Geef slijmoplossend en hoestwonden, gebruik antihistaminica;
  6. De patiënt hoeft geen haast te hebben met het voorschrijven van antibiotica, precies zoals zijn ouders als het op het kind aankomt. Laryngotracheïtis, die van virale oorsprong is, reageert er toch niet op, dus deze medicijnen worden onnodig door het lichaam vereist. Over het algemeen wordt antibacteriële en antivirale behandeling thuis uitgevoerd onder toezicht van een arts:
    • In virale etiologie van de ziekte, remantadin, arbidol, nosofer, enz.;
    • In het geval van de gemengde bacteriële of infectueuze inflammatoire aandoeningen van de bovenste luchtwegen bij de behandeling laryngotracheïtis antibacteriële geneesmiddelen gebruikt breedspectrumantibiotica cefalosporine (cefuroxime) drugs penicillines groep (amoxicilline), macroliden (claritromycine) en azoliden (sumamed);
    • In het geval van de chronische vorm van laryngotracheïtis, wordt naast de vermelde maatregelen immunomodulerende behandeling uitgevoerd met bronchomunale, immunologische, vitaminepreparaten en -complexen.

Bij chronische hypertrofische laryngotracheïtis in gevallen waarin er geen effect is van conservatieve therapie of de aanwezigheid van een dreiging van transformatie in het neoplastische proces, wordt chirurgische interventie toegepast. Excisie van overwoekerde weefsels, eliminatie van ventriculaire prolaps, verwijdering van cysten worden uitgevoerd met behulp van endoscopische microchirurgische technieken.

Speciale aandacht moet worden besteed aan laryngotracheïtis, die al de neiging vertoont om een ​​stenose-variant te ontwikkelen. Ouders die ooit dergelijke problemen hebben gehad, moeten alle krachten richten om terugkerende aanvallen te voorkomen:

  1. Beschikbare middelen om u voor te bereiden op de dreigende epidemie van griep, om antivirale profylaxe uit te voeren, om uw arts te raadplegen over mogelijke (of onmogelijke) vaccinatie;
  2. Verhard het kind, vergroot zijn immuniteit;
  3. Voorkom contact van baby's met verschillende allergenen en infectieuze agentia die stenose kunnen veroorzaken;
  4. Onderzoek het algoritme van actie in het geval van een aanval, zodat de situatie niet onvoorzien is;
  5. Als een kind otolaryngologist "gevonden" de amandelen moet worden verwijderd, omdat ze vaak de bron van de infectie, hebben echter tot 2-3 maanden te wachten na volledig herstel, en gedurende deze tijd aan restauratieve therapie uit te voeren voor de preventie van complicaties;
  6. Gebruik geen overdreven autonomie, volg strikt de aanbevelingen van de arts, onthoud dat zelfs de meest geweldige folk remedies (medicinale planten, honing) een overeenkomstige (allergische) reactie bij een kind kunnen veroorzaken.

In de regel eindigt de vorming van het ademhalingssysteem bij een kind tot 6 jaar. Stenosen, gewoonlijk valse kroep genoemd, eindigen meestal op deze leeftijd, maar leeftijd beschermt niet tegen laryngotracheïtis. Intussen is er geen enkel recept voor het behandelen van verschillende vormen en trends van deze ziekte, elk geval vereist zijn eigen aanpak, rekening houdend met de etiologie en andere omstandigheden die de ziekte vergezellen.