Hoofd-
Bronchitis

De eerste tekenen en regels voor de behandeling van SARS bij kinderen

Acute respiratoire virale infectie (ARVI) bij kinderen komt zeer vaak voor. Een kind in de kleutertijd kan meer dan 5 keer per jaar ziek worden. Behandeling van ARVI bij kinderen moet veilig zijn. Voordat u medicijnen gaat gebruiken, moet u ervoor zorgen dat ze nodig zijn.

Kenmerken en vormen van de ziekte

  • rhinitis - met predominante laesie van de neusholte;
  • faryngitis - met ontsteking van de keelholte mucosa;
  • laryngitis - als het strottenhoofd wordt aangetast;
  • tonsillitis - met ontsteking van de amandelen;
  • tracheitis - met de nederlaag van de luchtpijp;
  • bronchitis - met ontsteking van de bronchiale mucosa.

De vorm van de ziekte bepaalt de kliniek. Welke afdeling is getroffen - dit zijn de symptomen.

De belangrijkste oorzaken van

  • griepvirus;
  • para-influenza-virus;
  • adenovirus;
  • respiratoir syncytieel virus (pc-virus);
  • rhinovirus.

De ziekte bij een kind kan elk virus veroorzaken. De hoofdtransmissieroute is vanuit de lucht. U kunt ziek worden als er contact is geweest met een zieke persoon. Virale deeltjes worden bijvoorbeeld overgedragen tijdens een gesprek, hoest.

Symptomen en verloop van de ziekte

  1. Verhoogde lichaamstemperatuur.
  2. Intoxicatie syndroom. Gemanifesteerd in de vorm van algemene zwakte, vermoeidheid, verhoogde slaperigheid.
  3. Syndroom van nederlaag van een luchtwegen.

Dit zijn veelvoorkomende symptomen die bij alle typen ARVI voorkomen. Verschillen binnen de ziektegroep bestaan ​​in de lokalisatie van de laesie:

  1. Griep manifesteert zich in de vorm van tracheitis. Bedwelmend syndroom komt eerst. Het kind klaagt over hoofdpijn, ongemak in de spieren, zwakte. Tracheitis wordt gekenmerkt door hoesten, stemveranderingen en onaangename gewaarwordingen achter het borstbeen.
  2. Parainfluenza manifesteert zich in de vorm van laryngitis. Het kind hoest, hij heeft een schorre stem, soms verdwijnt hij helemaal. In ernstige gevallen veroorzaakt para-influenza acute stenose laryngotracheïtis. Voor jonge kinderen is deze ziekte erg gevaarlijk. Oedeem kan leiden tot volledige afsluiting van het lumen van het strottenhoofd. Als je niet op tijd ingrijpt, stikt het kind.
  3. Rhinovirus-infectie manifesteert zich in de vorm van een rhinitis. Het kind lijkt snot, legt zijn neus. De temperatuur stijgt niet erg, de algemene conditie is niet verbroken.
  4. PC-infectie komt voor bij jonge kinderen jonger dan 2 jaar. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van bronchiolitis. Het kind ademt zwaar, piepende ademhaling is op afstand hoorbaar. De huid wordt bleek of blauw.

Diagnostische functies

  1. Pharyngoscope. Inspectie met een spatel kan roodheid van het strottenhoofd onthullen, veranderingen in de amandelen.
  2. Onderzoek van de huid. Sommige kinderinfecties manifesteren zich met uitslag. Dit is kenmerkend voor mazelen, rode hond. Daarom moet de arts zich uitkleden en het kind volledig onderzoeken. Open lichaamsdelen zijn niet genoeg.
  3. Palpatie van de lever en de milt. Dit wordt gedaan om infectieuze mononucleosis te elimineren.
  4. Auscultatie van de longen. Met het verslaan van de bronchiën, droge of natte rales, is harde ademhaling hoorbaar. Met auscultatie kunnen ook complicaties worden vastgesteld, zoals longontsteking.
  1. Algemene bloedtest. Een toename van het aantal lymfocyten duidt op een virale aard. Dit komt tot uiting in de vorm van lymfocytische leukocytose. Wordt ook gekenmerkt door verhoogde erythrocytenbezinkingssnelheid (ESR).
  2. Virologische studie.
  3. Polymerase kettingreactie. Genetische onderzoeksmethode. Hiermee kunt u de ziekteverwekker nauwkeurig identificeren. De methode wordt zelden gebruikt vanwege de hoge kosten.

Behandelorganisatie

  1. Drink veel water. Vanwege de temperatuur en kortademigheid verliest het kind veel vocht. Waterbalans moet worden bijgevuld. Bovendien versnelt de verhoogde vloeistofinname de uitscheiding van virussen. Geef het kind thee, kruidenthee, gewoon water.
  2. De kamer luchten. Dit zal de concentratie van virussen in de lucht verminderen.
  3. Bedrust in de eerste dagen van ziekte.

Etiotropische behandeling van SARS is dat niet. De uitzondering is de griep. Immunomodulerende middelen zijn niet geïndiceerd voor de behandeling van een kind. De effectiviteit van deze fondsen is niet bewezen en het gebruik ervan kan het lichaam schaden.

Antivirale middelen worden niet aanbevolen. De uitzondering is Oseltamivir met de griep.

Preventieve maatregelen en complicaties

  • veroorzaakt door de actie van het virus;
  • veroorzaakt door de toevoeging van bacteriële flora.

De eerste groep omvat virale myocarditis, meningitis, acute stenose laryngitis.

Afzonderlijk, de complicaties in verband met onjuiste behandeling. Bijvoorbeeld het syndroom van Ray vanwege het gebruik van acetylsalicylzuur.

5 hoofdsymptomen van SARS bij een behandelingstactiek voor kinderen en kinderen

Acute luchtwegaandoeningen zijn altijd een hot topic. Het kind loopt op de een of andere manier het risico om geïnfecteerd te raken. Daarom is het nuttig voor elke ouder om de eerste tekenen te kennen en welke maatregelen te nemen bij de verdere ontwikkeling van de ziekte.

Om rekening te houden met de frequente oorzaken van het voorval en de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte, is het mogelijk om de ziekte vooraf te voorkomen. Momenteel biedt de farmaceutische markt een enorme selectie geneesmiddelen voor de behandeling en preventie van acute luchtweginfecties bij kinderen. Maar alleen hun competent gebruik zal helpen om het gewenste resultaat te bereiken.

etiologie

De veroorzakers zijn meestal para-influenzavirussen, adenovirussen, neushoorn- en reovirussen. Naast andere oorzaken van verkoudheid is het virale aandeel ongeveer 70%, daarom wordt ARI vaak ARVI genoemd. Volgende in frequentie zijn de bacteriën - staphylococcus, streptococcus, pyocyanic stick, pneumococcus. Schimmels, protozoa, parasieten en intracellulaire micro-organismen (zoals mycoplasma's en legionella) spelen een kleinere rol bij de ontwikkeling van acute respiratoire aandoeningen. Over het algemeen is het aandeel van acute virale infecties 80% van alle infectieziekten bij kinderen.

De aanwezigheid van pathogenen in het lichaam geeft niet altijd de ziekte aan. Het is ook noodzakelijk de gelijktijdige impact van provocerende factoren. De laatste zijn luchttemperatuur (dat wil zeggen, niet alleen hypothermie, maar ook oververhitting van het lichaam), luchtvochtigheid (in droge lucht is het risico van infectie waarschijnlijker dan in vochtige lucht). Emotionele en fysieke inspanning draagt ​​ook bij tot de ontwikkeling van de ziekte, omdat er een afname is in de beschermende systemen van het lichaam.

Klinische manifestaties

Virussen bezitten eigenschappen als epitheliotropie, vasotropie, lymfotropisme. Dit betekent dat virussen vooral de slijmvliezen, bloedvaten en lymfoïde weefsels (lymfeklieren) beïnvloeden. Deze eigenschappen bepalen de hele kliniek en symptomen.

Maar vaker, als we het over de ORZ hebben, impliceren ouders hoest en loopneus. Dit is niet helemaal correct. Natuurlijk zijn neus en mond, als toegangspoort voor infectie, de eersten die worden getroffen, waardoor ouders worden misleid.

Er zijn de volgende syndromen voor acute luchtweginfecties bij kinderen.

  1. Catarral syndroom. Waargenomen neusverstopping, slijmerige, heldere, soms groenachtige afscheiding uit de neus, hoest.
  2. Respiratoir syndroom - hoest, pijn, brandend gevoel in de keel en de borst, tekenen van ademhalingsinsufficiëntie.
  3. Intoxicatie syndroom. Er is zwakte, lethargie, spierpijn, pijn in het hele lichaam, koorts, gebrek aan eetlust.
  4. Abdominaal syndroom. Meest gebruikelijk bij jonge kinderen. Kleine kinderen klagen over buikpijn van een andere aard en met verschillende intensiteit.
  5. Hemorragisch syndroom. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van een punctaat rode uitslag op de huid, de aanwezigheid van huiduitslag op het slijmvlies van de mond en de farynx.

Alle symptomen kunnen in verschillende gradaties van ernst verschijnen en niet alle bovenstaande symptomen zullen aanwezig zijn.

Op basis van de aanwezigheid van symptomen en de ernst ervan, zijn er drie ernstigheden van acute luchtweginfecties: mild, matig en ernstig.

Het is ook noodzakelijk om erop te wijzen dat met toenemende lichaamstemperatuur bij veel kinderen, vooral bij kleine kinderen, koortsstuipen optreden, die alleen optreden tegen de achtergrond van hoge temperaturen.

diagnostiek

Er is geen specifieke test voor het maken van een algemene diagnose van acute respiratoire aandoeningen. Het wordt meestal blootgesteld zonder het gebruik van laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden, dat wil zeggen vaak alleen op basis van klinische gegevens.

Bij onderzoek klagen patiënten over het gebrek aan kracht, humeur, hoofdpijn en een verstopte neus, bezorgd over hoest. Heel vaak ervaren jonge kinderen een toename van de lichaamstemperatuur tot hoge aantallen. Heldere, soms groenachtige of gele afscheiding uit de neus en de luchtwegen.

Hoesten is het meest voorkomende symptoom van acute luchtweginfecties. Komt voor wanneer hoestreceptoren geïrriteerd zijn, waarvan de meeste zich in de neusholte en in de keelholte bevinden. In het geval van een late en ongeschikte behandeling glijdt de infectie naar beneden, dat wil zeggen dat er complicaties optreden in de vorm van bronchitis, longontsteking en respiratoire insufficiëntie.

Bij onderzoek van de slijmholte van de orofarynx is er een rood worden van de achterste farynxwand, soms met een overgang naar het slijmvlies van het gehemelte en de wangen. Misschien is de aanwezigheid van uitslag in de vorm van blaasjes (bubbels met transparante inhoud) op het slijmvlies van het gehemelte en de keelholte. Zeer vaak merkbare afvoer van slijm op de achterkant van de keelholte (een manifestatie van de "rug" koude).

Auscultatie helpt om de aanwezigheid van pathologische processen in de lagere luchtwegafdelingen te vermoeden. Verder, indien nodig, wordt radiografie van de borstorganen voorgeschreven.

Laboratoriummethoden worden meestal niet onmiddellijk gebruikt, maar 3-4 dagen na de eerste behandeling. De indicatie voor het afleveren van een klinische bloedtest en algemene urineanalyse is de aanhoudend hoge lichaamstemperatuur van het kind, de ineffectiviteit van voorgeschreven geneesmiddelen en de vroege detectie van mogelijke complicaties. De volgende afbeelding wordt waargenomen in de bloedanalyse: versnelde ESR, leukocytose of lymfocytose (er kunnen beide opties zijn), de hemoglobineniveaus kunnen dalen. Bij de analyse van urine, bij afwezigheid van complicaties, kunnen pathologische veranderingen dat niet zijn.

Wanneer langdurige processen, evenals wanneer de behandeling niet effectief is, wordt een aanvullende biochemische bloedtest voorgeschreven. In het laatste geval wordt het C-reactieve eiwit bepaald en in het ziekenhuis wordt ook het niveau van procalcitonine bepaald, een toename die wijst op 100% bacteriële ontsteking.

behandeling

De sleutel tot de behandeling van acute luchtweginfecties bij kinderen is de toepassing van een geïntegreerde aanpak. Het is ook belangrijk dat een gekwalificeerde kinderarts zich bezighoudt met de behandeling van een kind, zelfmedicatie is niet acceptabel. De volgende zijn algemene behandelingsrichtlijnen.

  1. Behandeling van kinderen met acute luchtweginfecties, begin met het regime, dat bed of halfbed zou moeten zijn, afhankelijk van de ernst van de aandoening.
  2. De kamer moet vaak worden uitgezonden.
  3. De optimale temperatuur is 18 - 22 ° C.
  4. Het is wenselijk om het kind te isoleren en voor het eten afzonderlijke gerechten te gebruiken om herinfectie te voorkomen.
  5. Het wordt aanbevolen om veel warm water te drinken, vooral wanneer de lichaamstemperatuur stijgt. Het is wenselijk om niet-zure en ongezoete dranken te drinken. Meest geschikte niet-vette bouillon, compotes, vruchtendranken, ongezoete thee. Dieet moet pittige en pittige gerechten uitsluiten.
  6. Medicamenteuze behandeling begint met etiotrope geneesmiddelen. In de meeste gevallen zijn dit antivirale en antibacteriële geneesmiddelen. Voor zuigelingen worden dergelijke vormen van afgifte gebruikt als zetpillen voor rectale toediening (bijvoorbeeld Viferon en Genferon Light) en druppeltjes (Aflubin). Voor jonge kinderen is het al mogelijk om antivirale middelen te gebruiken in de vorm van siropen (Orvirem) of kauwtabletten (Anaferon). Antibiotica worden aan kinderen gepresenteerd in de vorm van poeder voor de bereiding van suspensies.
  7. Symptomatische behandeling omvat:
  • koude preparaten (Erespal, Sinekod);
  • slijmoplossers (Ambroxol, ACC);
  • antipyretische en analgetische geneesmiddelen (paracetamol, Nurofen);
  • vasoconstrictor nasale druppels (Nazivin, Otrivin);
  • antihistaminica (Zodak, Claritin).

Bovendien wordt voor de behandeling van rhinitis en faryngitis, vóór het innemen van de bovengenoemde geneesmiddelen, het spoelen van de neusholte en keelholte met zoutoplossing voorgeschreven om kiemen mechanisch te verwijderen en de geneesmiddelabsorptie te verbeteren (Aqualor, Aquamaris).

Bovendien kunnen voor de behandeling van SARS bij kinderen fysiotherapeutische procedures worden gebruikt. UFO van de keel en neus, UHF en thoraxelektroforese, inademing. Uiteraard zijn artsen uiterst voorzichtig met fysiotherapie. Vanwege de onrijpheid van het lichaam worden elektrische procedures niet aanbevolen voor jonge kinderen, maar inhalatie is mogelijk vanaf de geboorte.

het voorkomen

Preventie van acute luchtweginfecties bij kinderen omvat verschillende punten:

  • ten eerste is het een actieve levensstijl, wandelen in de frisse lucht, vermijden van overkoeling en oververhitting van het lichaam, voldoende slaap, goede voeding, verharding van het lichaam, massage;
  • belangrijke rol gespeeld door het regime van de dag van het kind;
  • sommige geneesmiddelen die voor de behandeling worden gebruikt, worden ook gebruikt voor profylaxe (bijvoorbeeld Anaferon), maar volgens andere regimes;
  • in het geval van kinderen die vaak ziek zijn, worden 4-6 maandelijkse kuren van het nemen van geschikte medicijnen gebruikt voor profylaxe (Ribomunyl, Bronkhomunal).

conclusie

Tot slot wil ik nog een onderwerp toevoegen over zelfbehandeling van ARVI bij kinderen. Veel ouders beginnen het kind zelf te behandelen zonder te wachten op een gekwalificeerde beoordeling van de aandoening. Dit is bezaaid met gevaarlijke gevolgen in deze schijnbaar eenvoudige ziekte. Ongecontroleerde inname van antipyretische en analgetische geneesmiddelen verbergt mogelijke complicaties. Alleen een arts die thuis belt, in de kliniek of in het ziekenhuis zal de gezondheid van het kind afdoende beoordelen en de juiste behandeling voorschrijven.

SARS bij kinderen

SARS bij kinderen is een acute inflammatoire laesie van de slijmvliezen van de luchtwegen veroorzaakt door verschillende soorten respiratoire virussen. SARS bij kinderen kan gepaard gaan met algemene malaise, koorts, keelpijn, loopneus, hoest, hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn, conjunctivitis en stoornissen van de stoel. De diagnose ARVI bij kinderen wordt gesteld op basis van klinische manifestaties en onderzoek, de resultaten van laboratoriumtests. Behandeling van SARS bij kinderen omvat regime, dieet, antivirale, antipyretische, desensibiliserende, ontgiftingstherapie.

SARS bij kinderen

SARS bij kinderen (acute respiratoire virale infecties) is een groep van virale ziekten die gepaard gaan met een ontsteking van verschillende delen van het luchtwegkanaal en het intoxicatiesyndroom. In pediatrie is ARVI verantwoordelijk voor 90% van het totale aantal infectieziekten bij kinderen. Meestal treft ARVI kinderen van 3 tot 14 jaar oud, vooral degenen die beginnen naar de kleuterschool en schoolinstellingen te gaan, wat gepaard gaat met het ontstaan ​​van een groot aantal contacten.

SARS bij kinderen verloopt ernstiger en wordt vaak bemoeilijkt door de toevoeging van een bacteriële infectie en de verergering van chronische ziekten. Frequente acute respiratoire virale infecties dragen bij tot een afname van de afweer van het lichaam en chronische inflammatoire pathologie van de bovenste luchtwegen, luchtwegen, hart, nieren, gewrichten en het zenuwstelsel; predisponeren tot allergie en de vorming van bronchiale astma, vertragen de fysieke en psychomotorische ontwikkeling van het kind.

Classificatie van SARS bij kinderen

SARS bij kinderen verschilt in etiologie (influenza, para-influenza, adenovirus, rhinovirus, respiratoire syncytiële infectie); op de klinische vorm (typisch en atypisch); stroomafwaarts (ongecompliceerd en gecompliceerd); door ernst (licht, matig en zwaar).

Afhankelijk van de klinische vorm van ademhalingsdepressie van de ademhalingswegen bij kinderen, kan het zich manifesteren als rhinitis, rhinoconjunctivitis, otitis media, nasofaryngitis, laryngitis (inclusief het syndroom van valse kroep), tracheitis.

Oorzaken van ARVI bij kinderen

SARS bij kinderen kan worden veroorzaakt door RNA-genomische influenzavirussen (types A, B, C), para-influenza (4 soorten), PC-virus, rhinovirus (> 110 serotypen) en reovirussen; evenals DNA-genomische adenovirussen (> 40 serotypen). Sommige acute respiratoire virale infecties bij kinderen kunnen worden veroorzaakt door enterovirussen (ECHO, zoals Coxsackie), coronavirussen, metapneumovirus en bokavirus.

Alle ziekteverwekkers van SARS bij kinderen zijn zeer besmettelijk, worden overgedragen door een zieke persoon, in de regel door in de lucht zwevende druppeltjes (met druppels speeksel en slijm), zelden via contact-huishoudelijke routes. De neiging van kinderen om vaak acute respiratoire virale infecties te krijgen, wordt bepaald door de onrijpheid van beschermende reacties - het verlies van passieve maternale en onvoldoende niveaus van verworven immuniteit, het ontbreken van eerdere immunologische ervaring, de aanwezigheid van een hoog niveau van contact met diverse infectieuze agentia. Nadat de overgedragen ARVI bij kinderen geen langdurige immuniteit heeft, is er geen cross-beschermende reactie op andere soorten respiratoire virussen. Een kind kan ARVI van 3 tot 8 keer per jaar krijgen. Vaak lopen zieke kinderen, die bijna elke maand vatbaar zijn voor SARS, in de pediatrische populatie uiteen van 15% tot 50%.

De piekincidentie van SARS bij kinderen valt in het koude seizoen (oktober-april). De factoren die bijdragen aan de frequente incidentie van ARVI zijn ongunstige perinatale ontwikkeling, de aanwezigheid van intra-uteriene persistente infectie bij kinderen, allergische en somatische pathologie, slechte omgevingsomstandigheden.

Pathogenese van SARS bij kinderen

De veroorzakers van SARS dringen in de epitheliale cellen van de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen en vermenigvuldigen, veroorzaken dystrofische en inflammatoire veranderingen daarin. Verschillende soorten respiratoire virussen hebben een overwegend tropisme voor het epitheel van bepaalde delen van de luchtwegen. Het parainfluenza-virus is het meest kenmerkend voor het laryngeale slijmvlies; voor adenovirus - nasofaryngeale mucosa met betrokkenheid van de oogbindvlies en lymfoïde formaties; voor het pc-virus - ontsteking van het slijmvlies van de kleine en middelgrote bronchiën; voor griep, is de trachea aangetast, en rhinovirus, voor de neusholte.

Penetratie van virionen in de bloedbaan gaat gepaard met een algemeen toxisch en toxisch-allergisch syndroom, onderdrukking van cellulaire en humorale immuniteitsreacties. Sommige SARS bij kinderen (bijvoorbeeld influenza, adenovirusinfectie) worden gekenmerkt door langdurige persistentie in de latente toestand in het lymfoïde weefsel of verschillende organen. Vermindering van lokale immuniteit in SARS bij kinderen draagt ​​bij tot de activering van de bacteriële opportunistische flora en leidt tot verhoogde inflammatoire laesies van de luchtwegen.

Symptomen van SARS bij kinderen

De ernst van het klinische beeld van acute respiratoire virale infecties bij kinderen wordt bepaald door de ernst van het algemene toxische syndroom en catarrale verschijnselen. Over de kenmerken van de griep bij kinderen vindt u hier.

Para-influenza bij kinderen

Parainfluenza heeft een incubatieperiode van ongeveer 2-4 dagen; gekenmerkt door acuut begin, matige koorts, lichte intoxicatie en catarre. Het kind maakt zich zorgen over heesheid, keelpijn en achter het borstbeen, aanhoudende droge en ruwe hoest, loopneus met mucopurulente ontladingen. Voor 2-3 dagen ARVI stijgt de temperatuur naar 38-38,5ºC. Bij kinderen van 2-5 jaar, wordt para-influenza vaak gemanifesteerd door de plotselinge ontwikkeling van valse kroep - een acute stenose van het strottenhoofd met een "blaffende" hoest, piepende stem en luidruchtige ademhaling. Kan op jonge leeftijd obstructieve bronchitis ontwikkelen. De duur van ongecompliceerde ARVI veroorzaakt door parainfluenza-virus bij kinderen is niet meer dan 1-1,5 weken.

Adenovirus-infectie bij kinderen

Adenovirus-infectie bij kinderen heeft een lange, vaak golvende loop. Acute aanvang van SARS bij kinderen komt tot uiting door koorts, koorts, hoofdpijn, lethargie, matige verstopte neus, ernstige hoest en een loopneus met een overvloedige exsudatieve component (sereus, sereus purulent).

Het verloop van ARVI bij kinderen gaat vaak gepaard met keelpijn en symptomen van faryngitis, amandelontsteking met tonsiloedeem en fibrineuze overlays, evenals conjunctivitis met overvloedig scheuren, pijn in de oogbollen; de toename en pijn van de submandibulaire en cervicale lymfeklieren. Wanneer een adenovirusinfectie complicaties kan zijn in de vorm van pneumonie, otitis, purulente sinusitis, nierschade.

Respiratoire syncytiële infectie bij kinderen

De duur van de incubatietijd van een pc-virusinfectie is 3 tot 7 dagen, de klinische manifestaties zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind. Bij oudere kinderen is PC-infectie meestal mild, bij het type acute catarre van de bovenste luchtwegen, zonder ernstige intoxicatie, soms met een stijging van de temperatuur tot subfebrile waarden. Er is een droge hoest, pijn achter het borstbeen, karige nasale afscheiding.

Bij jonge kinderen symptomen van de onderste luchtwegen verschijnen wanneer SARS (bronchiolitis met BOS syndroom): krampachtig hoesten met dwangmatige dikke, stroperige slijm, frequent, luidruchtige ademhaling met expiratoire kortademigheid. Het kind heeft een verminderde eetlust, slaapstoornissen, bleekheid van de huid, cyanose van de nasolabiale driehoek.

De duur van acute respiratoire virale infecties bij kinderen bedraagt ​​in de meeste gevallen minimaal 10-12 dagen, soms is een langdurige relapsing-cursus mogelijk. Complicaties van pc-infectie zijn geassocieerd met de toevoeging van een bacteriële infectie en de ontwikkeling van otitis media, sinusitis, pneumonie (vooral bij pasgeborenen en te vroeg geboren baby's).

Rhinovirus-infectie bij kinderen

Rhinovirus-infectie bij kinderen begint met algemene malaise, soms - subfebrile temperatuur; gepaard gaande met ernstige verstopte neus, niezen en overvloedige waterige ontlasting (rhinorrhea), keelpijn, droge hoest. Vanwege de constante ontlading bij het kind wordt maceratie van de huid rond de neuspassages waargenomen. Herpes zweert op de lippen en op de drempel van de neus, overmatig scheuren, verlies van geur en smaak zijn mogelijk. Complicaties komen praktisch niet voor.

Complicaties van SARS bij kinderen

SARS bij kinderen kan gepaard gaan met specifieke (virus-geassocieerde), bacteriële en niet-specifieke complicaties. Specifieke complicaties van acute respiratoire virale infecties bij kinderen kan worden toegeschreven koortsstuipen, bloeden syndroom, het syndroom van Reye, op een vroege leeftijd - acute laryngaal stenose, bronchiolitis obliterans, neurotoxicosis, meningoencefalitis, polyneuropathie, myocarditis, hemolytisch-uremisch syndroom.

Deelnemen aan bacteriële microflora bij kinderen met SARS risico op het ontwikkelen bronchitis, longontsteking en longoedeem, sinusitis, sinusitis, otitis media, paratonsillar en keelholte abces en mastoïditis otoantrita, etterige lymphadenitis, meningitis, reumatische koorts, acute glomerulonefritis, septicopyemia.

Niet-specifieke complicaties van ARVI zijn exacerbaties van chronische respiratoire pathologie (bronchiale astma, cystic fibrosis, tuberculose) en somatische ziekten die voorkomen bij kinderen (urinewegstelsel, reuma).

Diagnose van SARS bij kinderen

SARS bij kinderen wordt gediagnosticeerd volgens het klinische beeld en de resultaten van lichamelijk onderzoek, waarbij rekening wordt gehouden met epidemiologische gegevens. Vroege en retrospectieve laboratoriumdiagnostiek van een of ander type acute respiratoire virale infecties bij kinderen omvat snelle methoden: MFA en PCR, evenals de virologische methode en serologische reacties (RAC, ELISA, neutralisatiereactie) in gepaarde bloedsera.

De differentiële diagnose van SARS bij kinderen wordt uitgevoerd met de prodromale periode van mazelen, catarrale voorboden van astma, verschillende vormen van meningitis, lobaire longontsteking, difterie.

Behandeling van ARVI bij kinderen

Behandeling voor de meeste SARS bij kinderen wordt thuis verricht onder toezicht van een kinderarts en een algemene principes: kind isolatie, de naleving van de bedrust en een daling van de fysieke activiteit, drink veel warme en adequate voeding de vrije toegang van verse lucht, het gebruik van etiotropic, symptomatisch en pathogene middelen te waarborgen. De indicaties voor hospitalisatie zijn: ernstig en gecompliceerd beloop van SARS (met name influenza en adenovirus-infectie), al op jonge leeftijd kinderen (pasgeborenen en prematuren), acute laryngaal vernauwing, gelijktijdige chronische bronchopulmonaire, nier- en hart- en vaatziekten.

Afhankelijk van de aard en de ernst van de symptomen van acute respiratoire virale infecties, krijgen kinderen antipyretica (paracetamol, ibuprofen), desensibiliserende (chloropyramine, clemastine, loratadine) middelen, detoxificatietherapie. Bij rhinitis met moeite met ademhalen, worden vasoconstrictieve druppels intranasaal gebruikt, tubuskwarts wordt vastgehouden; in geval van keelpijn worden kamille, salie en eucalyptusspoelingen aan kinderen voorgeschreven; bij droge hoest - slijmoplossende geneesmiddelen (infusie van thermopsis, mukaltin, bromhexin, Ambroxol), inademing. Als de ogen beschadigd zijn, is het noodzakelijk om te wassen met antiseptische oplossingen, instillatie van druppels.

In de vroege stadia van ARVI bij kinderen worden antivirale middelen gebruikt: interferon-preparaten (intranasale en in zetpillen), een geneesmiddel op basis van antilichamen tegen menselijk gamma-interferon, umifenovir, anti-influenza γ-globuline. Antibiotica worden alleen aangetoond bij de detectie van bacteriële complicaties van SARS bij kinderen.

Voorspelling en preventie van SARS bij kinderen

De prognose van de meeste gevallen van SARS bij kinderen is gunstig. In ernstige gecompliceerde vormen en op jonge leeftijd van een patiënt is de ontwikkeling van levensbedreigende aandoeningen mogelijk: longoedeem, acute stenose van het strottenhoofd, graad III-IV, enz.

Maatregelen ter preventie van SARS bij kinderen is de naleving van sanitair en hygiënisch regime (frequent en regelmatig luchten, kwartsbehandeling, nat reinigen, grondig wassen van de handen, quarantainemaatregelen, isolatie van de patiënt); verhoging van de algehele weerstand van het lichaam (verharding, sport, voldoende drinken, goede voeding, inname van immunomodulatoren); griepvaccinatie.

Symptomen en behandeling van ARVI bij kinderen van verschillende leeftijden. Preventie, doktersadvies

Acute respiratoire virale infecties met de afkorting ARVI bekend bij iedereen - een diagnose die veel vaker voorkomt dan enige andere kan worden gezien op de pagina's van het medische dossier van een kind. Vanwege het gemak van overdracht van de pathogenen van deze infecties door druppeltjes in de lucht en contact met het huishouden, zijn kinderen van voorschoolse en basisschoolleeftijd die kleuterscholen, scholen of groepen bijwonen, het meest vatbaar voor hen. Hoe jonger het kind, hoe vaker hij ziek is, wat verband houdt met de nog steeds onvoldoende mate van ontwikkeling van zijn verworven immuniteit.

SARS-ziekteverwekkers

De veroorzakers van SARS zijn DNA- of RNA-bevattende virussen, die bij inslikken ontstekingsprocessen veroorzaken in de slijmvliezen van de luchtwegen of in de lymfeknopen en de omliggende weefsels. In totaal zijn er meer dan 200 serotypen van dergelijke virussen die behoren tot de volgende groepen:

  • griepvirussen;
  • para-influenza-virus;
  • adenovirussen;
  • reovirussen;
  • rhinoviruses;
  • koronarovirusy;
  • respiratoire scintillatie (RS) virussen en anderen.

Ze zijn zeer besmettelijk, gemakkelijk over te dragen van een ziek kind of volwassene naar een gezonde druppel in de lucht en minder vaak contact met huishoudens (via speelgoed, borden, handdoeken, deurgrepen). De piek in de incidentie van ARVI valt van medio herfst tot halverwege de lente. De factoren die de kans op infectie vergroten, zijn hypothermie, een algemene afname van de immuniteit, pathologieën van perinatale ontwikkeling, allergieën, chronische ziekten, slechte ecologie en andere factoren.

De pathogenese van SARS ontwikkelt zich na het binnendringen van pathogenen in de epitheelcellen van de slijmvliezen van neus en keel en het begin van hun actieve voortplanting, wat leidt tot het optreden van karakteristieke pathologische veranderingen en een toename van klinische symptomen. Elke ziekteverwekker treft meestal alleen bepaalde delen van de luchtwegen waar het een tropisme heeft. Aldus veroorzaakt het para-influenzavirus ontsteking in het strottenhoofd, adenovirus in de nasopharynx, lymfoïde formaties en conjunctiva van het oog, respiratoir scintillatievirus in de bronchiën, rhinovirus in de neusholte.

Symptomen en diagnose van ARVI

ARVI's worden gekenmerkt door acute ontwikkeling met een uitgesproken klinisch beeld. In het beginstadium van de ziekte bij een kind wordt algemene intoxicatie waargenomen, wat zich uit in de vorm van lethargie, slaperigheid, hoofdpijn, pijn en spierzwakte, misselijkheid en verlies van eetlust. Mogelijke toename van de lichaamstemperatuur tot subfebrile waarden en daarboven, koorts, koude rillingen.

Het belangrijkste doelwit van virussen die SARS veroorzaken zijn de slijmvliezen van de bovenste en onderste luchtwegen (neus, nasopharynx, keel, trachea, bronchiën). Afhankelijk van de aard van een bepaald pathogeen kunnen echter ook andere organen worden aangetast: het hart, het maagdarmkanaal, de nieren, de lever, de hersenen.

De ziekte komt voor in de vorm van rhinitis, faryngitis, laryngitis, nasofaryngitis, tracheitis, conjunctivitis. De klassieke symptomen van SARS bij kinderen, die het gevolg zijn van ontsteking en zwelling van de slijmvliezen, zijn:

  • niezen;
  • een loopneus, die op de eerste dag meestal een overvloedige transparante afvoer van een vloeibare consistentie vertegenwoordigt;
  • tranende ogen;
  • irritatie, keelpijn en keelpijn;
  • hoesten.

Het meest ernstige verloop van alle acute respiratoire virale infecties wordt gekenmerkt door influenza. Het beïnvloedt de slijmvliezen van de luchtwegen, voornamelijk de luchtpijp, het zenuwstelsel en de bloedvaten. De ziekte begint met een hoge temperatuur (39-40 ° C), koude rillingen, ernstige hoofdpijn, zwakte, misselijkheid, roodheid van het gezicht van het kind, kleine bloedingen in de sclera zijn mogelijk.

Wanneer SARS meestal niet wordt uitgevoerd om de ziekteverwekker te identificeren die de ziekte heeft veroorzaakt, omdat het de tactiek van de behandeling niet fundamenteel verandert. De diagnose omvat een gesprek met de ouders, het nemen van anamnese, het evalueren van het ziektebeeld, het nemen van algemene bloed- en urinetests, het onderzoeken van de keel en neusholte van de patiënt en pulmonale ausculatie met een stethoscoop. Soms schrijven ze een uitstrijkje voor dat is afgenomen van de ontstoken keel of het neusslijmvlies. De beoordeling van de algehele epidemiologische situatie in de regio waar het kind op het moment van de ziekte leeft, is van groot belang voor de juiste diagnose.

Kenmerken van ARVI bij baby's tot een jaar

Het minst gevoelig voor SARS zijn baby's tot één jaar oud als ze borstvoeding geven. Dit komt door het feit dat hun lichaam in deze periode nog steeds onder de betrouwbare bescherming van maternale immuniteit staat. Bovendien gebeuren ze praktisch niet op overvolle plaatsen in een afgesloten ruimte. Maar als ze oudere broers of zussen hebben die kleuterscholen of scholen bezoeken, nemen de risico's van infectie aanzienlijk toe.

Verdachte SARS bij baby's ouders kunnen op de volgende gronden:

  • slaapstoornissen;
  • verlies van eetlust en weigering om de borst of fles met het mengsel te zuigen;
  • overmatige grilligheid en angst;
  • tearfulness;
  • oog roodheid;
  • kortademigheid, kortademigheid;
  • abnormale ontlasting, abdominale gevoeligheid.

Wanneer deze symptomen optreden bij een kind jonger dan 1 jaar, moeten ouders onmiddellijk een arts bij het huis bellen.

behandeling

Behandeling van ARVI wordt meestal thuis uitgevoerd onder toezicht van een kinderarts. De uitzonderingen zijn ernstige en gecompliceerde vormen van de ziekte, pasgeborenen en premature baby's, kinderen met chronische comorbide pathologieën van de ademhalingsorganen, nieren, zenuw- en cardiovasculaire systemen.

Bij de behandeling van acute respiratoire virale infecties wordt symptomatische therapie uitgevoerd, dat wil zeggen, alle genomen maatregelen en geneesmiddelen zijn alleen gericht op het verlichten van het ongemak van de symptomen van de ziekte. Wanneer lichte en matige ernst van geneesmiddelen bedoeld om de ziekteverwekker zelf te vernietigen, niet van toepassing zijn, omdat het immuunsysteem het zelf zal aanpakken. Een significante verbetering van de toestand van een kind met acute respiratoire virale infecties vindt plaats binnen 3-4 dagen en een volledig herstel na 7-10 dagen.

Antivirale medicijnen

De antivirale middelen die momenteel op de markt zijn, kunnen in twee groepen worden verdeeld:

  1. Zeer specifieke medicijnen die alleen werken op een specifiek virus, dat om te beginnen nauwkeurig moet worden geïdentificeerd (arbidol, rimantadine, ribavirine, Tamiflu).
  2. Geneesmiddelen waarvan de werking gericht is op de algehele activatie van het immuunsysteem. Bijvoorbeeld het innovatieve antivirale medicijn Ingavirin, dat een uniek werkingsmechanisme en een breed scala aan antivirale activiteit heeft op de veroorzakers van influenza en ARVI. Het tijdig gebruik van het medicijn in de eerste twee dagen van de ziekte verlicht de onaangename symptomen en vermindert de virale belasting van het lichaam. Dit vermindert de intoxicatie en vermindert het risico op complicaties. Dit omvat ook aflubin, proteflazid, viburkol, anaferon en interferon-preparaten - viferon, kipferon, laferobion.

In de regel zijn ze niet voorgeschreven voor de behandeling van kinderen of worden ze alleen voorgeschreven als de ziekte ernstig is.

antipyretica

Om de temperatuur te verlagen met behulp van antipyretica is alleen nodig als deze hoger is dan 38,5 ° C. Hiervoor worden, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, tabletten, siropen, kaarsen op basis van ibuprofen of paracetamol gebruikt. Als de temperatuur in een kind niet kan worden verlaagd met antipyretica, moeten ouders een ambulance bellen. Langdurige hoge temperaturen, vooral bij baby's, zijn beladen met de snelle ontwikkeling van uitdroging, wat een serieus gevaar voor de gezondheid is.

Verlichting van symptomen

Als middel om de symptomen van SARS te verminderen, kunt u het volgende gebruiken:

  • zoutoplossing voor het wassen van de neus (aquamaris, humer, no-salt, saline, quix);
  • vasoconstrictor druppels om de verstopte neus te verlichten en de neusademhaling te herstellen (nazivine, nazol, naphthyzinum, farmazoline, otrivin);
  • voor eliminatie van keelpijn - lysobact-tabletten, septefril, zuigtabletten Strepsils, Dr. Mom, spray Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt), spoeling met furatsilinom, kamille, eucalyptus of salie-extract;
  • antihistaminica (diazolin, suprastin, erius, loratadine, fenystil) om de zwelling van slijmvliezen en verstopte neus te verminderen;
  • slijmoplossende middelen en mucolytica bij hoesten (bronholitine, mukaltine, ambroxol, ACC, siropen op basis van extracten van medicinale planten Dr. Mom, eukabal, gedelix, herbion).

Algemene regels

Het primaire drinkregime, de vochtigheidsgraad en de temperatuur in de kamer waar de patiënt zich bevindt, zijn als volgt van het grootste belang in het geval van SARS bij een kind:

  • vaak de kamer ventileren waar de zieken zijn;
  • behoud de temperatuur in het appartement of huis op een niveau van maximaal 20 ° C;
  • zorg ervoor dat de luchtvochtigheid in de ruimte tussen de 55 en 70% ligt, als deze lager is, worden speciale luchtbevochtigers gebruikt om natte handdoeken of vellen op de batterijen te vergroten of simpelweg te plaatsen;
  • dagelijkse natte reiniging;
  • gebruik geen verwarmingstoestellen die de lucht sterk in de kamer drogen;
  • om het kind te voorzien van een overvloedige hoeveelheid drinkwater, vaak biedt het warme thee, compotes, vruchtendranken, oplossingen voor rehydratie, of gewoon gekookt of gefilterd water.

Deze maatregelen helpen verdikking en ophoping van slijm in de luchtwegen voorkomen en zorgen voor een effectieve reiniging. In veel gevallen is dit voldoende om de ziekte te verslaan, zonder het lichaam bloot te stellen aan de effecten van niet erg bruikbare geneesmiddelen, zoals kinderarts Komarovsky E.O.

Als het kind zich in de eerste dagen van de ziekte erg slecht voelt, wordt hem aangeraden om lichamelijke activiteit te beperken en te voldoen aan bedrust.

Als het kind geen eetlust heeft, moet je niet proberen hem te dwingen hem te voeden, eten moet op bestelling zijn. Tegelijkertijd zijn voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten nuttiger, omdat moeilijk verteerbare vetten en eiwitten een extra belasting voor het lichaam kunnen vormen, die actief betrokken is bij de bestrijding van de ziekteverwekker en het genezingsproces kan vertragen. Met een goede eetlust voor een kind om de belasting van het maag-darmkanaal te verminderen, wordt aanbevolen fractionele voeding: je moet kleine porties eten, maar vaak.

Video: aanbevelingen van kinderarts E.O. Komarovsky voor de behandeling van acute luchtweginfecties bij kinderen

complicaties

De meest voorkomende complicatie van SARS bij kinderen is de toevoeging van een bacteriële infectie in de ademhalingsorganen. Activering van pathogene bacteriële microflora wordt mogelijk door een afname van de beschermende functies van slijmvliezen die door het virus worden aangetast. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich bacteriële sinusitis, sinusitis, tracheitis, bronchitis, pneumonie en otitis media. Bovendien zijn er complicaties van de cardiovasculaire, nerveuze, urogenitale, endocriene en spijsverteringsstelsels, die zich manifesteert in de vorm van:

  • neuritis;
  • radiculoneuritis;
  • myocarditis;
  • pancreatitis;
  • encefalopathie;
  • cystitis;
  • jade.

De gevaarlijkste complicatie is meningitis en meningoencephalitis.

het voorkomen

Preventie van acute respiratoire virale infecties bij kinderen is om contact met patiënten te vermijden, evenals overvolle plaatsen tijdens seizoensuitbraken van de ziekte. Van groot belang is de verharding van het kind en de goedkeuring van maatregelen om zijn immuniteit te versterken, die wordt gerealiseerd door:

  • correct dagelijks regime;
  • goede nachtrust;
  • gebalanceerde voeding;
  • behoud van optimale temperatuur en vochtigheid in het appartement;
  • sporten;
  • persoonlijke hygiëne;
  • dagelijks wandelingen in de frisse lucht.

Voor de preventie van influenza kan worden gevaccineerd. Vanwege het grote aantal influenzavirusstammen en de gevoeligheid voor mutaties, garandeert het vaccin niet 100% dat het kind niet ziek wordt, maar het gebruik ervan heeft enkele voordelen. De incidentie neemt bijvoorbeeld af met een factor 2,5-4 in vergelijking met niet-gevaccineerde kinderen. Zelfs als het gevaccineerde kind nog steeds griep krijgt, is de ziekte mild.

ARVI - symptomen en behandeling bij kinderen, wat u moet weten over de ziekte

SARS of acute respiratoire virale infectie is een van de meest voorkomende ziekten waarmee een kind, zijn ouders en met name een kinderarts te maken hebben. Voor kinderen is het ontmoeten van virussen, namelijk het veroorzaken van ARVI, een natuurlijk levensstadium en contact met de omgeving, waarvoor in de meeste gevallen geen speciale medische interventie vereist is.
Alleen een goed geconstrueerd gedragspatroon voor volwassenen rondom een ​​kind zal het kind helpen ARVI gemakkelijk over te dragen, waardoor onplezierige en gevaarlijke complicaties worden vermeden.
ARVI is de algemene naam voor een groep ziekten die wordt veroorzaakt door virussen die acute ontstekingen in verschillende delen van het ademhalingssysteem kunnen veroorzaken. De acute fase van de ziekte ontwikkelt zich en verloopt binnen 3-5 dagen, bij afwezigheid van complicaties.

overwicht

Kinderen in de eerste levensmaanden van ARVI komen niet zo vaak voor vanwege twee factoren:

  • De aanwezigheid in het bloed van antilichamen die het lichaam van het kind binnenkomen via de placenta;
  • isolatie van contact met andere mensen.

Het is echter precies de leeftijd van de kinderen, in het bijzonder tot 5 jaar, dat is de periode van de maximale frequentie van ARVI, die varieert afhankelijk van de woonplaats:

  • In plattelandsgebieden lijden kinderen ongeveer 6-8 keer per jaar, wat gepaard gaat met een lagere bevolkingsdichtheid en een gunstiger milieusituatie;
  • in steden draagt ​​een kind jaarlijks tot 12 gevallen van ARVI.

Frequent acute respiratoire virale infecties op jonge leeftijd als gevolg van het begin van actief contact met andere kinderen, een bezoek aan kleuterscholen. Op school krijgt hij al immuniteit, de dichter is minder vaak ziek.

Het gebrek aan contact met infecties in de eerste levensjaren is vaak de reden dat een kind op latere leeftijd vaker ziek is.

De incidentie van ARVI is seizoensgebonden. In de herfst, in de winter en in de lente worden ze veel vaker ziek dan in de zomer.

oorsprong

SARS (acute respiratoire virale infectie) begint vanaf het moment dat het virus het slijmvlies binnendringt en de cellen binnenkomt. Hier begint, zelfs vóór het begin van de symptomen, een actieve reproductie van het infectieuze agens. Op dit punt kunnen de eerste milde symptomen van ARVI, zoals een zere keel, verschijnen.

Als gevolg van de activiteit van het virus en de reproductie daarvan vindt celvernietiging plaats. Het komt in de bloedbaan en veroorzaakt algemene intoxicatie van het lichaam. Tegelijkertijd ontwikkelt zich een immuunrespons, voornamelijk geassocieerd met de productie van interferon.
In het laatste stadium begint het lichaam zich fysiek te ontdoen van het virus en dode cellen die er door worden aangetast, en slijm te verwerpen. Op dit moment kan een hoest, neusslijm verschijnen.
In de loop van de ontwikkeling van de ziekte treedt de productie op van stoffen die vasodilatatie en daarmee oedeem, zoals histamine, veroorzaken.

reden

Er zijn veel soorten virussen die SARS veroorzaken, meestal:

  • Influenzavirus, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan het tracheale slijmvlies;
  • adenovirus dat lymfoïde weefsel infecteert;
  • RS-virus, actiever replicerend in het slijmvlies van de bronchiën en bronchiolen;
  • para-griep, vaak het strottenhoofd kiezen;
  • rhinovirus, "houdt van" het neusslijmvlies.


Tegelijkertijd betekent het feit dat een bepaald deel van de luchtwegen de voorkeur heeft, niet dat een infectie dit alleen kan beïnvloeden. Bovendien heeft elke variëteit vele subtypen.

Symptomen (tekenen) van ARVI

De diagnose ARVI vereist niet veel inspanning. Deze groep ziekten heeft verschillende veelvoorkomende symptomen:

  • De verslechtering van de algemene toestand duurt gemiddeld 3-5 dagen en manifesteert zich als zwakte, bedwelming, temperatuur, koude rillingen, pijn in spieren en gewrichten;
  • catarrale symptomen - keelpijn en keelpijn, droge of natte hoest, tranenvloed, afscheiding van slijm uit de neus, meestal kleurloos.

Hoeveel kost de temperatuur als een kind SARS heeft?

Gemiddeld wordt een temperatuur van 37,5 gedurende 3-5 dagen bij kinderen gehouden. In sommige gevallen kan de temperatuurstijging tot een week aanhouden. Maar na drie dagen is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en een volledige bloedtest uit te voeren om bacteriële complicaties uit te sluiten.

Bronchitis bij een kind moet vanaf de eerste dagen van de ontwikkeling van de ziekte worden behandeld. Meer informatie over de methoden en benaderingen voor de behandeling van bronchitis bij kinderen.

vorm

Klinisch verschillen de soorten ARVI van elkaar door lokalisatie:

  • Rhinitis - een laesie van het neusslijmvlies;
  • faryngitis - ontsteking van de keelholte;
  • laryngitis - ontsteking van het strottenhoofd;
  • tracheitis;
  • bronchitis of bronchiolitis (bronchiole laesie);
  • longontsteking.

diagnostiek

Diagnose ARVI is het gemakkelijkst voor de symptomen. Bij de receptie voert de arts verschillende acties uit:

  • Interviews met de moeder van een ziek kind over de kenmerken van de manifestatie van de ziekte (duur van retentie op hoge temperatuur, aard van hoest, kleur van loopneus, enz.);
  • onderzoekt de keel van het kind op de aanwezigheid van hyperemie, vergrote amandelen;
  • voelt lymfeklieren;
  • luistert naar de ademhaling.

Bepaling van de lokalisatie is belangrijk voor het behandelingsregime, maar niet voor het bepalen van het type virus.
De verscheidenheid aan infectieuze agentia is alleen belangrijk als er twijfel bestaat over de bacteriële of virale etiologie van de ziekte.

Differentiële diagnose

Virusinfecties, ongeacht het type, worden behandeld volgens één schema. Het is belangrijker om eindelijk zeker te weten dat de ziekte niet door bacteriën wordt veroorzaakt. Om dit te doen, voert u een klinische analyse van bloed uit, waarbij u let op veranderingen in de concentratie van immuuncellen:

  • Neutrofielen worden minder met virale infectie, terwijl hun bacteriële concentratie toeneemt, en het aantal steken en jonge neutrofielen toeneemt;
  • lymfocyten verhogen de populatie, met name wanneer virale infecties, maar bacteriële ziekten leiden tot een afname van het gehalte van deze cellen.
Alleen een arts kan het beeld van een klinische bloedtest beoordelen. Hij zal ook medicatie kunnen voorschrijven indien nodig.

Behandeling van ARVI

Tot op heden zijn er vrijwel geen antivirale geneesmiddelen waarvoor de effectiviteit is bewezen. De uitzonderingen zijn verschillende remedies, zoals acyclovir of rimantadine, die worden gebruikt voor de behandeling van herpes en griep.

Het voorschrijven van antibiotica voor ARVI is onredelijk en zal uiteindelijk leiden tot het feit dat deze medicijnen niet effectief zijn, omdat micro-organismen er resistent voor zullen worden.

In de meeste gevallen kan het lichaam van een gezond kind het virus zelf overwinnen onder bepaalde voorwaarden, waaronder:

  • Luchtvochtigheid binnenshuis - van 50 tot 70%;
  • het neusslijmvlies hydrateren, indien nodig, met zoutoplossing druppels, bijvoorbeeld zoutoplossing;
  • de temperatuur in de kamer waar het kind zich bevindt is 22-25 graden;
  • warme kleding voor een kind;
  • drink veel warme vloeistof;
  • voeden met eetlust lichte voedsel;
  • regelmatige luchten van de ruimte voor luchtuitwisseling;
  • nat reinigen.


Als het kind zich goed voelt, heeft hij geen temperatuur en loopt vervolgens de frisse lucht in met minimaal contact met mensen.
Onder de medicijnen die strikt voorgeschreven zijn door een arts om de onaangename symptomen te verlichten zijn toegestaan:

  • Antipyreticum op basis van paracetamol of ibuprofen;
  • vasoconstrictor nasale druppels (nafazoline, galazoline, oxymetazoline, enz.) alleen met een sterke noodzaak om de ontwikkeling van otitis media uit te sluiten;
  • antihistaminica om oedeem te verminderen, vooral bij kinderen met allergieën;
  • slijmverdunners (ambroxol, kaliumjodide, mukaltine, enz.), als het niet mogelijk was om een ​​natte hoest te krijgen door veel vocht te drinken en de juiste omgevingsparameters te bepalen.
Als het kind de temperatuur goed verdraagt, moet je het niet neerschieten voordat je de drempel van 38-38,5 ° C hebt bereikt. Thuis wordt het niet aanbevolen om fysieke methoden te gebruiken om de lichaamstemperatuur te verlagen.

In sommige gevallen kan alleen een arts fysiotherapie voorschrijven, wat kan bestaan ​​uit het gebruik van vernevelaars voor inhalatie en massage voor bronchitis. Folkmethoden hebben geen bewezen effectiviteit. Het gebruik van kruidenthee en afkooksels in afwezigheid van contra-indicaties en bijwerkingen, zoals allergieën, is aanvaardbaar en nuttig als een warm drankje.

het voorkomen

In de meeste gevallen bestaat er geen specifieke preventie van SARS. Een uitzondering vormt het vaccin tegen het influenzavirus, dat de progressie van de ziekte voorkomt of vermindert.

Snellere en minder waarschijnlijke complicaties van ARVI komen voor bij geharde kinderen.
Preventieve maatregelen omvatten ook veelvuldig handen wassen, het gebruik van wegwerpbaar weefsel en verminderd contact met mensen binnenshuis tijdens influenza-epidemieën of herstel van ziekte.

vooruitzicht

Naleving van alle aanbevelingen voor het behandelings- en preventieregime maakt herstel binnen 5-6 dagen mogelijk en vermijdt de ontwikkeling van complicaties. Residuen (hoest en nasaal slijm) kunnen maximaal twee weken duren.
Na herstel is het niet raadzaam om het kind ongeveer 5 dagen terug te brengen naar de crèche om de kans te geven om slijm en het lichaam als geheel te herstellen.
Ouders moeten dus het volgende onthouden:

  • Voor een juiste behandeling zijn controle door de arts en bepaalde omgevingscondities noodzakelijk;
  • ARVI is een virale ziekte waarvoor antibiotica niet helpen;
  • er zijn geen specifieke medicijnen voor ARVI die de oorzaak behandelen;
  • virale infecties van de luchtwegen zijn waar het kind mee te maken krijgt.

Hoe ARVI bij kinderen te behandelen

Een gelukkig, gezond kind is de droom van de meeste ouders. De aanwezigheid van verschillende bacteriën in de buitenwereld, virussen waarmee een baby wordt geconfronteerd, veroorzaakt ziekten. Wat betekent de algemene diagnose van SARS bij kinderen? Bronchitis, griep en vele andere ziekten worden door artsen aangemerkt als een mysterieuze afkorting. ARVI is een grote groep ziekten met een virale etymologie die de bovenste luchtwegen, slijmvliezen aantast. Wat is het verschil tussen luchtweginfecties en luchtweginfecties veroorzaakt door virussen?

Oorzaken van acute respiratoire virale infecties bij kinderen

De diagnose "acute luchtwegaandoeningen" is de algemene naam voor de massa van ziekten bij kinderen, waarbij de luchtwegen beschadigd zijn. De veroorzakers zijn bacteriën of virussen. ARVI is een afzonderlijke subgroep van acute luchtweginfecties, waarvan de aanzet tot de ontwikkeling van virale infecties is. De vorming van de immuniteit van het kind begint op de leeftijd van kleutertijd: als het kind bijna geen contact heeft met de 'vijandige' omgeving, beginnen eenjarige en oudere kinderen actief de wereld te verkennen.

De uitbreiding van de gebruikelijke grenzen van communicatie brengt niet alleen nieuwe kennis, maar wordt ook de oorzaak van acute luchtwegaandoeningen. Wat voor soort virale infecties bij kinderen worden toegeschreven aan ARVI bij kinderen:

  1. Influenza. Gemuteerd, wat de oorzaak is van pandemieën / epidemieën, wordt dit virus weergegeven in drie soorten: A (de atypische zijn het gevaarlijkst: "varkensvlees", "kip"), B en C.
  2. Parainfluenza. Dit type acute respiratoire virale infectie heeft bij de meeste kinderen invloed op de keel en luchtpijp, bij zuigelingen kan dit een aanval van laryngeale stenose veroorzaken.
  3. Rhinovirussen. Ontsteking van de neusholtes, afscheiding van slijm, rode ogen - symptomen van acute respiratoire virale infecties, beter bekend als "snot".
  4. Adenovirussen. Ze hebben een lange incubatietijd, een gewiste vorm van de loop, zich periodiek manifesterend met een "drievoudig boeket": ontsteking van de slijmvliezen van de neus, farynx en ocellus (conjunctivitis).
  5. Enterovirussen ("intestinale" griep). Zoals bij alle soorten acute respiratoire virale infecties, zijn ernstige diarree en uitdroging geassocieerd met een algemene verslechtering van het welbevinden.
  6. RS (respiratory syncytial) -infectie. Het doel van deze virussen is de onderste luchtwegen - de bronchiën, de longen. Voor deze groep acute respiratoire virale infecties worden gekenmerkt door: droge, hysterische hoest bij kinderen, snelle ademhaling, kortademigheid.

Infectie met een besmettelijke ziekte vindt plaats door het binnendringen van virussen van een ziek persoon, die in de lucht de kleinste deeltjes sputum of slijm uit de neus vrijgeeft aan een gezonde. Verzwakking van de immuniteit leidt tot infectie en de ontwikkeling van kinderen met SARS. Probeer om risico's te verminderen, vergeet niet dat een zieke tot 10 dagen na het infecteren besmettelijk blijft.

Mogelijke oorzaken van ARVI bij veel kinderen zijn:

  1. Immuniteitsvermindering:
    • gebrek aan vitamines;
    • stressvolle situaties;
    • frequente verkoudheden.
  2. Bezoek kleuterscholen, clubs, scholen.
  3. De aanwezigheid van chronische / auto-immuunziekten.
  4. Onderkoeling.
  5. Onvoldoende verharding van het lichaam.

De eerste tekenen en symptomen van de ziekte

Voor ARVI gekenmerkt door de symptomen van symptomen, afhankelijk van het type virus. Een belangrijke rol wordt gespeeld door seizoensgebondenheid van ziekten: influenza, rhinovirussen, catarre van de bovenste luchtwegen - constante satellieten van de herfst-winterperiode, enterovirusvormen zijn kenmerkend voor de lente en de zomer, terwijl de adenovirusinfectie het hele jaar door "bjaka" is. Veel voorkomende symptomen van SARS bij de meeste kinderen zijn:

  • loopneus;
  • hoesten;
  • oog roodheid;
  • keelpijn;
  • tracheale irritatie.

Alleen een kinderarts kan het type virale infectie bepalen, de juiste behandeling toewijzen. Moeders van kinderen zullen zich echter goed bewust zijn van de kenmerken van symptomen van ARVI:

  1. Wanneer griep naar voren komt, zijn de algemene symptomen van intoxicatie bij kinderen: loomheid, zwakte, spierpijn, "draaien" van de benen en armen. De belangrijkste indicator is de snelle stijging van de temperatuur tot kritieke indicatoren, de moeilijkheid van zijn "karnen".
  2. De ziekte van de darm vorm van ARVI gaat gepaard met braken, diarree, misselijkheid. De temperatuur stijgt tot grote hoogten, maar wordt gemakkelijk afgedwaald met antipyretische geneesmiddelen.
  3. De kliniek van adenovirale infectie wordt gekenmerkt door de duur van catarrale manifestaties, een lichte toename in temperatuur en een algemene verslechtering van het immuunsysteem.
  4. De overige vormen van acute respiratoire virale infecties treden op volgens het algemene "schema": het uiterlijk van een verkoudheid, keelpijn, hoest (droog of nat). De temperatuur kan oplopen tot 38 - 38.5C.

Diagnostische methoden

De kinderarts zal helpen om de juiste diagnose te stellen door de virale aard van de ziekte bij kinderen te bepalen;

  1. Inspectie van het kind. bestaat uit:
    • informatie verzamelen over het optreden van symptomen van ARVI;
    • visuele inspectie van de keel;
    • luisteren naar de luchtwegen;
    • temperatuurmeting.
  2. Verzameling en analyse van laboratoriumresultaten:
    • mucosale swab (PCR);
    • bepaling van de serologische reactie van het virus (RSK);
    • snelle methode voor het detecteren van het virus op basis van een uitstrijkepitheel van de neusgangen.
  3. Röntgen (fluorografie) voor vermoedelijke pneumonie.

Behandeling van ARVI bij kinderen

De reactie op de penetratie van vreemde lichamen in het lichaam met acute respiratoire virale infecties is een verhoging van de temperatuur. Veel moeders zijn bang door de groeiende thermometer in een poging om de prestaties te verminderen. Dit leidt tot een langdurig herstel: bij een temperatuur van 38 en hoger begint het lichaam van de kinderen actief antilichamen tegen het virus te produceren. De denkfout van de behandeling van acute respiratoire virale infecties komt grotendeels in het 'initiatief' van ouders, lage kwalificaties van de kinderarts, wanneer antibiotica worden voorgeschreven voor rhinitis, virale tracheitis en andere infecties.

Symptomatische behandeling

Om te beginnen met de behandeling van ARVI moet na het verplichte overleg met de districts-kinderarts. In afwachting van het bezoek van de arts, creëer optimale omstandigheden voor het snelste herstel: bedrust, goede voeding - voeding en zwaar drinken, schone, geventileerde kinderkamer. Welke medicijnen helpen bij het verlichten van de symptomen van SARS bij kinderen:

  1. Antipyretica: "Panadol", "Paracetamol" in de vorm van siropen (1 lepel voor kinderen jonger dan 3 jaar), tabletten. Dagelijkse dosering voor kinderen - 60 mg per kg lichaamsgewicht, enkele dosis - 15 mg / kg.
  2. Oplossingen voor het wassen van de neusholtes: "Salin", "Aquamaris". Niet minder effectief zal de "thuis" -versie van zoutoplossing zijn. Om de gewenste concentratie te bereiken, kunt u een theelepel zee / keukenzout oplossen in een glas gekookt water.
  3. Vasoconstrictor druppels: "Snoop", "Nazivin" dragen bij aan het herstel van de ademhaling van de neus en drogen het slijmvlies. Voor kinderen met acute respiratoire virale infecties is Protargol met zilverproteïnaat of gecompliceerde druppels, geproduceerd bij de apotheek in opdracht van de ouders, perfect. Duur van gebruik voor SARS mag niet langer zijn dan 3-5 dagen.
  4. Hoestbereidingen. Een lichte, natte hoest duidt op SARS van de bovenste luchtwegen. Mucolytische middelen: "Hoesttabletten", "Mukaltin" moeten 4 maal per dag in een dosering van 1 tablet een half uur vóór de maaltijd worden ingenomen.
  5. Ontstekingsremmende medicijnen. "Ibuprofen", "Nise", "Nurofen" onderscheiden zich door een complexe actie: ze verminderen het reumatische syndroom, verlagen de temperatuur, verwijderen ontstekingen en zwellingen. Dosering is afhankelijk van leeftijd en gewicht. De maximaal toegestane snelheid van nimesulide is 5 mg, ibufen is 20 mg per 1 kg gewicht.

Complexe medicijnen. Uitgebreide oplossingen helpen de onaangename symptomen van SARS te elimineren, de prestaties te handhaven, maar bevatten vaak fenylefrine in zijn samenstelling - een stof die de bloeddruk verhoogt, die een gevoel van vitaliteit geeft, maar bijwerkingen van het cardiovasculaire systeem kan veroorzaken. Daarom is het in sommige gevallen beter om een ​​medicijn te kiezen zonder dit soort componenten, bijvoorbeeld AntiGrippin van NaturProdukt, dat helpt om de onplezierige symptomen van ARVI te verminderen zonder een toename van de druk uit te lokken.

Er zijn contra-indicaties. Noodzaak om een ​​specialist te raadplegen.

Etiotropische therapie

Virale etymologie van de ziekte bij kinderen omvat het gebruik van geneesmiddelen, waarvan de werking gericht is op het versterken van de antivirale bescherming van het lichaam, evenals de bestrijding van bacteriën, als een bacteriële infectie zich bij de ARVI heeft gevoegd:

  1. Antivirale middelen: bij de eerste symptomen van influenza en ARVI moet antivirale therapie worden gestart. Bijvoorbeeld het innovatieve antivirale medicijn Ingavirin, dat een uniek werkingsmechanisme heeft, een breed scala aan antivirale activiteit en een handige methode van gebruik (1 capsule per dag gedurende 5-7 dagen). Inname van het medicijn (bij voorkeur in de eerste twee dagen van de ziekte) helpt de onaangename symptomen te verlichten en de virale belasting van het lichaam te verminderen. Bovendien helpt Ingavirin de toxiciteit te verminderen en vermindert het het risico op complicaties. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in twee doseringen: Ingavirin 60 mg - voor de behandeling en preventie van influenza en ARVI bij kinderen van 7 tot 17 jaar oud en Ingavirin 90 mg voor volwassenen.
  2. Antibiotica. "Biseptol", "Amoxiclav", "Clarithromycin" zijn effectief in aanwezigheid van een bacteriële infectie, vergezeld van hoesten; "Ampicilline", "Flemoksin solyutab" doen het goed met keelpijn, bronchitis, longontsteking. De dosering wordt individueel door de arts voor het kind gekozen in overeenstemming met de instructies.
  3. Stabiliserende middelen. Het effect van geneesmiddelen "Fenistil", "Loratidin" is gericht op het verminderen van de manifestatie van het allergische effect bij kinderen met ARVI. Dosering voor kinderen tot een jaar - 10 druppels tot 3 keer per dag, tot 3 jaar - 15 druppels, ouder - 20 druppels.

Folk remedies

Hulp voor eeuwenlange recepten van traditionele genezers zal helpen bij het verlichten van de conditie van een baby met een virale infectie:

  1. Vitamine thee. Kruidencollectie, bereid uit gelijke delen van kamille, citroengras, limoen, perfect omgaan met de roes van het lichaam bij kinderen met SARS. Dosering - elke 1,5-2 uur een half glas afkooksel.
  2. Citroen- en honinginfusie. Een schijfje citroen, een theelepel honing en een klein stukje gember, gevuld met gekookt water, verhoogt de weerstand van het kind.
  3. Kool blad. Smeer een dunne laag honing, verhit tot op de lichaamstemperatuur van de zieke baby, en bevestig hem een ​​nacht aan de ribbenkast met een handdoek. Natte, gemakkelijk slijmoplasterende hoest, verbetering van de gezondheid, normalisatie van de ademhaling - de resultaten van de procedure.

Mogelijke complicaties na SARS bij een kind

Antibiotische therapie voor virale infectie, verbeterde behandeling met antipyretische geneesmiddelen, evenals de afwezigheid ervan, worden soms de oorzaak van complicaties bij kinderen. Wat zijn de mogelijke gevolgen van ARVI:

  1. Infecties van de luchtwegen, gecompliceerd door bacteriële letsels van hun lagere delen: longontsteking, bronchitis, etterende tonsillitis bij kinderen.
  2. Laryngitis, tracheitis is gevaarlijk voor pasgeboren baby's, kinderen jonger dan een jaar. Het kleine lumen van het strottenhoofd van de baby tijdens stenose wordt gesloten, waardoor ademhalingsproblemen ontstaan. In dergelijke gevallen moet het kind worden behandeld in het intramurale ziekenhuis van het kinderziekenhuis.
  3. Chronische rhinitis, otitis, de groei van adenoïde weefsel bij kinderen - de gevolgen van de adenovirale vorm van ARVI.
  4. Medicatie bij overmatige doseringen, het ontbreken van de juiste behandeling, SARS overbrengen van een kind op zijn voeten veroorzaakt vaak de aanhankelijkheid van secundaire infecties, waardoor aandoeningen van de nieren, lever, zenuwstelsel, gastro-intestinale tractus.

Preventie van influenza en andere respiratoire virale infecties

Om ziekte te voorkomen en de kans op SARS te verkleinen, helpt het preventieve maatregelen gericht op:

  1. Versterk de immuunafweer van het lichaam. Ontvangst van vitamine-minerale complexen voor kinderen vóór het herfstseizoen van verkoudheden en virussen zal het creëren van een betrouwbare "barrière" tegen infecties stimuleren.
  2. Waarschuwing ARVI. Contrasterende douches, blootsvoets lopen, regelmatig luchten, opladen en fysieke inspanningen helpen de beschermende mechanismen van het kind thuis te versterken.
  3. Ontwikkeling van immuniteit voor bepaalde griepstammen. Vaccinaties aan het begin van de herfst bevorderen de aanmaak van antilichamen tegen een specifiek type virus.
  4. Tijdens uitbraken van ARVI moeten moeders met kinderen overvolle menigten vermijden. Voor kinderen van voorschoolse leeftijd en schoolkinderen is het wenselijk om de aanwezigheid van uitgaanscentra, winkels, clubs te beperken.

Video: hoe en wat een kind te behandelen met ARVI - Dr. Komarovsky

Populaire wijsheid dat catarrale ziektes met behulp van pillen in een week kunnen worden genezen en door goede zorg, drinken en voeding te bieden - gedurende 7 dagen, niet ver van de waarheid. Bij kinderen komen de meeste ARVI's in de klassieke vorm voor: snot, hoest en temperatuur gaan gepaard met tot 90% van de virale infecties. Waarom je een kind met een ziekte niet gedwongen moet voeden, hoe je het lichaam van je baby sneller tegen een verkoudheid kunt beschermen, zul je leren door de video hieronder te bekijken.